根据政府与保险公司业务结合的紧密程度不同,经办类型分成四种,将商业保险公司在经办工作中的作用主要为弥补人员不足、协助医疗控费和分担资金风险。分析认为,不同商业保险公司参与业务程度不同,在经办工作中处于被动和从属地位,专业优势没有发挥出来;社保信息系统＂碎片化＂现象明显、数据共享性较差;城乡居民大病保险属于基本医疗保险,目前商...
对不同地区城乡居民大病保险信息系统建设的调研发现：国家层面统一的信息平台建设标准尚未建立,地方信息平台建设差异较大,相互之间难以进行沟通;商业保险公司在参与大病医保经办过程中获得数据有限,且缺乏政策延续性,造成资源浪费。对此提出建议：重视大病医保信息系统技术标准统一和数据共享,加强数据融合研究。
对上海市级薄弱专科医院的运行特点及其影响进行分析,从能力建设与人才培养、完善医疗服务价格体系与制订过渡性财政补偿政策、探索按绩效对基本支出进行财政补助三个方面,提出完善公立专科医院补偿机制的政策建议。
分析了四川省内异地就医住院费用即时结算的实施现状,对成都市三甲医院在资金垫付、管理成本、报销制度和信息化建设等方面进行调查,探讨其中存在的问题,并提出对策建议。
通过文献,了解国家基本公共卫生服务项目实施效果,认为这一措施已取得初步成效,其中健康教育、慢性病患者健康管理方面效果好于其他项目,但仍有很大的提升空间;多数项目的实施效果城市好于农村。国家基本公共卫生服务项目在注重实施数量的同时,应关注实施的质量。
基于2007-2015年我国医院违法案件发生比例、社会办医院占所有医院比例、医院违法罚款金额、监管技术人员数量及政府卫生支出情况等变量,进行多元回归分析。结果显示：社会办医数量增长对医院违法率的影响显著为正,但在控制政府卫生支出后,监管技术人员数量、受教育水平及罚款金额对医院违法案件率的影响显著为负。对此认为：尽管社会办医院数量...
护士多点执业是我国医改的一项重要举措,对促进分级诊疗、引导护理人才合理流动、加强基层护理服务能力建设,将会起到积极的作用。同时,护士多点执业已获得法律层面的允许,符合国家医改方针,而且得到了护士群体的认可,具有很强的可行性。
药品集中采购是国际通行的做法,在实践中呈现出多种多样的模式,如第三方集团采购模式、医疗机构联盟采购模式、政府直接采购模式,各有优缺点。针对我国目前药品集中采购过程存在的问题,提出完善的建议。
目前,我国多个地区对医保药品支付标准调整进行了试点探索,但尚未形成完备的支付标准调整体系。本文基于斯蒂格利茨政府干预理论,对域外典型医保药品支付标准调整手段进行分析,提出根据药品不同属性采用政府干预程度不同的支付标准调整手段的建议。
文章分析了我国社区家庭医生制度面临的问题,剖析了＂互联网＋社区家庭医生＂的优势,探讨如何利用互联网整合医疗行业信息资源、医生资源、资本资源,并构建了＂互联网＋社区家庭医生＂资源整合服务体系框架。在此基础上,提出了促进＂互联网＋社区家庭医生＂资源整合服务体系构建的建议：加强社区及医疗卫生机构信息化建设;提升＂互联网＋社区家...
采用归一分析法的效率指数和床位利用模型,分析郑州市中医类医院的床位利用效率。结果显示：郑州市中医类医院床位发展缓慢、地区分布不均,且存在床位浪费现象,应合理规划床位规模、加强效益管理,引导患者合理就医,以推动分级诊疗及充分利用卫生资源。
医疗卫生产业的规模与发展情况直接影响人民的健康水平,关系到社会稳定与和谐发展,决定了医疗卫生体制改革的目标与方向。我国现行的医疗卫生统计体系受统计口径的制约,难以全面衡量医疗卫生产业对国民经济的贡献率与影响力。因此,要在现行医疗卫生行业统计的基础上,着眼于新的统计视角,构建医疗卫生产业的全口径统计体系。
依托最新的《糖尿病临床诊疗指南》及专家共识,对484例2型糖尿病城乡居民医保患者的住院费用进行合理评估,并与医保定额标准作比较。结果显示：2型糖尿病城乡居民医保患者实际住院费用高于合理评估后住院费用,且后者高于医保定额标准。因此认为目前糖尿病患者住院诊疗规范化程度不足,医保定额标准不能满足糖尿病患者的基本医疗需求,尚需进一步调...
本文以RA医院为实例,设计基于ABC-DRGs的公立医院病种成本模型,对医疗项目成本进行核算与分析,发现目前部分病种成本高于实际收费,且涉及医护人员人工作业的成本高于实际收费的比例尤其突出。建议一方面在医疗服务项目定价改革中更加重视医护人员人工成本问题,另一方面医院也需提高工作效率、降低成本。
对全科医生和分级诊疗概念以及相互关系进行阐释的基础上,深入分析了我国全科医生发展存在的问题,并结合国内外经验,从全科医生的行政管理体制、培养方式和考核机制等方面提出了系统建议,旨在以全科医生为突破口,助推我国分级诊疗模式的实现,从而为最终破解＂看病难＂问题提供政策建议。
针对如何为城市老年人提供分级诊疗服务,提出了运用互联网技术将分级诊疗与养老服务有机融合,构建基于医疗网络平台的医养护一体化分级诊疗模式。这一模式具有＂医养护一体、网络筑分级、首诊在全科、护士助管理、就医不出户、慢病不出区＂的特点。随机选择广州某小区进行为期4个月的试点实践,证明这一模式在政府的指导下具有可行性和可推广性。
近年来,国际上针对处于生命终末期的患者,当治疗药物以质量调整生命年作为健康产出,按照常规意愿支付阈值被判断为不具有经济性时,开始探讨采用不同的意愿支付阈值进行经济性分析。本文在质量调整生命年理论背景下,围绕生命终末期患者的意愿支付阈值,以英国和美国为例,对国际现状进行分析和探讨,以期为我国医疗卫生决策提供参考。
在深化医改的大背景下,需要加强医院管理会计体系建设,紧紧围绕＂算为管用、算管结合＂的思想,以全面预算管理为核心,综合运用各类管理工具和分析方法,建立起医院管理会计体系,为实现医院管理科学化、精细化提供有力支持。
当前,我国农民工对医疗救助认知度低,自主参加意愿不足;农民工医疗救助制度的保障范围窄、救助力度小,而且管理机制不健全,相关法律法规缺失。对此,要提高农民工的文化素质和维权能力,健全卫生服务体系,医疗资源向弱势群体倾斜,改善医疗救助申请程序,提升救助水平,同时,加快相关立法,明晰各方的救助管理职责。
对2011-2015年无锡市职工基本医疗保险基金的运行现状进行分析,发现存在统筹基金收不抵支、个人账户功能弱化、就医流向不尽合理及分解住院等问题,建议优化统筹基金支出结构、完善个人账户制度、推进分级诊疗制度及智能化医疗保险监控系统建设,实现医保基金的安全、高效和可持续运行。
通过问卷调查,了解山西省城市公立医院员工的薪酬现状及其对薪酬改革的期望。结果显示：当前城市公立医院的薪酬水平较低,不足以反映医务人员的工作强度;薪酬设计应主要考虑工作风险和工作强度因素,医务人员期望年均收入为13.58万元,为社会平均工资的3.14倍;在发放方式上,42%的员工认为基本工资与绩效工资的比例应达到5∶5,现金薪酬比非现金薪酬...
统计分析某大型医院床位管理中心成立半年以来安排的跨科病人情况以及各专科病床使用率变化,发现床位统筹管理显著改善了专科之间床位使用＂冷热不均＂的现象,有效提高了病床使用率。因此,床位管理中心有利于合理配置医院床位资源,但未来还需完善管理制度,加强绩效考核、成本核算、信息支持等。
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