摘要：利用药品ATC一级分类方法,统计各级医疗机构在药品采购类别上的差异,并对其药品消费结构、金额进行对比和分析。结果显示:三级医疗机构药品使用种类更为齐全;各级医疗机构在系统用抗感染药、心血管系统用药等药品上花费的采购金额都较多,但在用药层次上存在明显差异,用药衔接性存在一定问题;基层医疗机构用药结构存在局限,限制了基层医生的用药选择。建议进一步落实“放宽基层医疗机构配备使用基本药物目录外、医保目录内药品”的政策,对各级医疗机构制定不同的药品目录,同时适度放宽基层医疗机构的医保报销政策,以提升基层医疗机构用药层次,进一步加强基层医疗机构与二三级医疗机构的用药衔接性。

关键词：用药结构 用药衔接性 基本药物 用药层次 

单位：中国药科大学国际医药商学院; 江苏南京211198