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按病例支付及医疗服务支付方式改革的实现条件———从DRGs、按病种付费、点数法付费及临床路径谈起

于保荣 卫生经济研究 2018年第09期

摘要:对我国当下的DRGs、按病种付费和点数付费概念进行了澄清,指出三者都属于按病例支付,后两者是DRGs在我国实践中的异化。同时,归纳了我国DRGs的研究和实践现状,提出医疗服务支付方式发挥作用,还需制定合理的支付价格、对医生行为形成激励机制、控制患者自付费用、支付价格随医疗技术和成本的变化进行调整、多种支付方式灵活组合等。最后指出,临床路径属于医院微观运行层面的问题,政府不应在不同的医院强制推行统一的临床路径。

关键词:按病种付费drgs按病例支付点数付费临床路径

单位:对外经济贸易大学保险学院; 北京100029

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