摘要：目的：探讨宫腔粘连（IUA）电切术后应用羊膜对宫腔创伤愈合微环境中的解离素-金属蛋白酶（ADAM）15、17表达的影响,从分子生物学角度评价羊膜预防宫腔再粘连的有效性。方法：选取2010年1月至2012年10月在宁夏医科大学总医院、宁夏医科大学心脑血管病医院经宫腔镜检查确诊为中重度IUA且行宫腔镜下宫腔粘连电切术后应用羊膜球囊者26例。根据粘连程度分为IUA-II（16例）和IUA-III（10例）。Western blot和Real-time PCR法分别检测ADAM15、17的蛋白及mRNA表达水平。比较术中粘连组织及术后1月同部位子宫内膜组织中的ADAM15、17表达水平。结果：1例重度宫腔粘连患者术后失访。羊膜应用1月后,宫腔组织中ADAM15、ADAM17蛋白和mRNA表达均下调（P〈0.01）。结论：宫腔粘连电切术后应用羊膜,可降低宫腔创伤微环境中与IUA形成有关的ADAM15和ADAM17的表达,从分子生物学角度评价羊膜应用预防IUA有效。

关键词：羊膜 宫腔粘连 adam 

单位：宁夏医科大学总医院妇科宫腔镜诊治中心 银川750006 宁夏医科大学生育力保持教育部重点实验室 银川750006 山东大学齐鲁医院妇产科 济南250011