2019年,新中国成立70周年,是中国人民当家作主、“站起来了”的70年,是伟大祖国科技创新、奔向繁荣昌盛的70年。我国卫生健康事业飞速发展,取得了令人瞩目的成就。在心血管病学领域,一代又一代心血管医生孜孜以求、不断探索,作出了卓越贡献。现对浙江省无创心电学发展作一总结回顾。
目的评估血液超滤在利尿剂抵抗的失代偿性心力衰竭患者中的疗效及完全性。方法连续收集2017年3月至2019年3月武汉亚洲心脏病医院接受大剂量利尿剂后(80mg/d以上呋塞米,使用至少48h)仍存在明显液体潴留患者102例,分为超滤组50例和继续利尿剂组52例。结果治疗48h后,相比利尿剂组,超滤组液体出量更多(4826ml比1358ml,P=0.0002),体重下降更为明显(4....
目的探讨休克指数(SI)、修正SI(MSI)、年龄调整SI(age SI)、年龄调整修正SI(age MSI)评估急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院内死亡的预测价值。方法选择2011年6月至2012年6月在河南省17家医院就诊的发病30d内的1686例STEMI患者为研究对象,根据院内转归分为死亡组及生存组,比较性别、年龄、入院体征、再灌注治疗,根据入院时血压及心率计算SI、...
患者系老年男性,双腔起搏器植入术后,左束支区域起搏(心房电极置于左束支区域)。动态心电图复查记录到如图片段,请对心电图作出诊断。
目的了解ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊血运重建后的胸腔积液发生情况及原因。方法回顾性分析2017年1月至12月行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的STEMI患者的基础情况、罪犯血管、术后生化、脑钠肽(BNP)、超声心动图及胸腔积液发生情况,分析胸腔积液发生的相关危险因素。结果113例患者行急诊血运重建,发生胸腔积液50例(44.2%),logistic回...
本文对7例不同部位出现碎裂QRS波群且伴有不同的异常心电现象的患者进行了分析。碎裂QRS波群可以表现为窄型,也可以表现为宽型;可以在同一组导联出现,也可以联合出现;可以合并有心内或心外疾病。碎裂QRS波群可以诱发恶性心律失常的出现,甚至引起猝死的发生。由于碎裂波的特点构不成左或右束支传导阻滞,往往被忽略而漏诊,故应引起临床重视。
患者男性,48岁。“因坠落致左大腿肿痛,畸形,左肩畸形2h”于2018年11月7日11:45入院。体检:体温36.6℃,心率66次/min,呼吸20次/min,血压153/99mmHg。左大腿肿胀,畸形,可及骨擦音,左大腿活动障碍,左肩方肩畸形,活动障碍,左手裂伤。
患者男,55岁。因“反复胸闷、气急1年半,加重1d”,于2018年5月3日入院。患者1年半前轻微劳力后出现胸闷、气急,休息后稍缓解,不伴胸痛,无咳嗽、咳痰,于2017年1月23日入我院后完善胸部CT检查(图略):两肺间质性肺炎,两侧胸腔积液伴两肺下叶膨胀不全。
患者女性,79岁。因“外伤后头痛17h”入院,诊断:头部外伤。入院后患者出现反复神志不清、肢体抽搐、血压下降、大小便失禁等,考虑“阿-斯综合征”,予急诊床边心电图检查(图1)示:窦性心律时心率84次/min,PR间期167ms,QRS时间147ms,V2、V3可见宽大的T波(基底宽437ms、振幅1.0mV),QT间期584ms;室性心律时,QRS形态多变且围绕等电位线连续扭转,心率22...
糖尿病心肌病定义为发生于糖尿病中的心肌功能失调,独立于已知病因如冠心病、高血压心脏病或瓣膜性心脏病等引起的的心室功能障碍。目前糖尿病心肌病的发病机制尚未明确,已知高血糖是糖尿病心肌病发展的重要因素,通过细胞代谢及功能异常,组织氧化应激、血管损伤,自主神经功能紊乱,微小RNAs、长链非编码RNAs等失调发挥作用,导致糖尿病性心肌损伤...
药物洗脱支架在冠心病治疗中有较好的疗效,但仍有支架内狭窄、血栓形成等难题急需解决。药物洗脱球囊正是在此背景下研发出来并应用于临床,药物洗脱球囊通过局部输送紫杉醇,抑制细胞的增殖和迁移,从而达到抑制血管内膜增生的作用。其具有无金属网格残留的优势,已有相关研究证实其在支架内狭窄治疗中的安全性及有效性,可以取得不劣于甚至优于药物...
本文报道1例起源于肺动脉干的室性期前收缩(PVCs)经右心室流出道(RVOT)多通道传导的心电图特征及射频导管消融过程。患者男性,11岁。因“反复心悸半年,加重1个月”入院。半年前因频发PVCs住本院儿童心血管科治疗,经倍他乐克、稳心颗粒、心律平等治疗症状改善,但停药后症状再现。动态心电图示PVCs总数51914次/24h,超声心动图示左心室舒张末期内径...
感谢读者朋友们对我刊的大力支持,现向参与2019年度“思考与分析”栏目(第161~166期)并且答对2期以上的读者赠阅2020年度全年《心电与循环》杂志。赠阅名单如下。
众所周知,急性心肌梗死通常伴随着强烈的炎症反应,这种炎症反应一方面有助于启动免疫系统,清除坏死的组织,快速形成瘢痕组织;另一方面炎症反应也是导致心肌纤维化、引起心室扩张和功能不全的重要因素。2019年11月16日在美国费城召开的美国心脏协会(AHA)科学年会中,来自加拿大魁北克省蒙特利尔心脏研究所的Jean-Claude Tardif教授报道了他们在传...
心动过速所致心肌病心动过速所致心肌病(T-CM)是指因心室率加快而引起的可逆性左心室功能不全,不考虑心动过速的起源。发生T-CM的风险不但取决于心动过速的类型,也取决于心动过速的频率和持续时间。有报道T-CM占射频消融患者的2.7%。不过,这包含行室性期前收缩消融的患者。据报道10%的房性心动过速患者发生T-CM,这在顽固性房性心动过速患者高达3...
本例常规12导联心电图中第3次窄QRS波群提前出现,其前有相关窦性P波,因此符合窦性夺获诊断。剩余QRS波群较之异常,节律规则,频率107次/min,并且部分QRS波群后可见RP间期固定,在下壁导联倒置的相关P波,考虑为室房逆传形成。
嘉兴市第一医院始建于1920年,经过几代一院人的共同奋斗,目前已成为嘉兴市规模最大、学科齐全、设备先进、技术雄厚、服务优良,集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的大型综合性三级甲等医院。医院先后获得:全国医疗服务价格和成本监测与研究网络先进机构、国家"优化优质护理"示范医院、全国改善医疗服务创新医院、全国模范职工之家、全...
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