摘要：目的：探讨双侧肾脏血管平滑肌脂肪瘤（angioleiomyolipoma,AML）的CT表现,提高对其影像学表现的认识及提高诊断准确性。方法：回顾性分析12例确诊双侧肾脏AML的CT表现,包括平扫与动态增强扫描所见。结果：12例病人共有15个AML,根据肿瘤内脂肪成分可分为多、少、很少及无脂肪AML。本组多脂肪AML7个病灶,少脂肪6个病灶,很少脂肪2个病灶。多脂肪AMLCT平扫时即可见肿块内有脂肪成份,密度与皮下或腹膜后脂肪相仿,CT值常为-40～-120HU。少脂肪AML平扫常与肾实质密度相仿,较易漏诊或误诊。采用局部薄层扫描可提高肿瘤内少量脂肪成分的检出机率。很少或无脂肪AMLCT表现酷似肾细胞肾癌,平扫呈低密度肿块,动态增强扫描示肿块皮髓交界期强化不甚明显,实质期肿块中度均匀强化,延迟扫描肿块呈低密度,肿块边缘强化。结论：合理使用病灶局部薄层扫描及动态增强检查技术,CT检查对双侧肾脏血管平滑肌脂肪瘤的诊断准确率较高。

关键词：肾脏血管平滑肌脂肪瘤 双侧 断层摄影术 ct 

单位：太仓市第二人民医院放射科; 江苏太仓215400; 复旦大学附属肿瘤医院; 上海200032