目的：探讨早发冠心病（PCAD）与脂联素基因多态性的相关性.方法：采用病例对照研究方法,连续入选早发冠心病患者563例为病例组,412例冠状动脉造影阴性者为对照组.脂联素基因的17个SNP为候选位点,应用质谱分析的方法对单核苷酸多态性（SNP）进行分型.分析各个SNP的等位基因及基因型频率在病例组和对照组之间的差异,应用Logisitic回归方法分析各...
1．统计表达和描述方面存在的错误：（1）统计表中数据的含义未表达清楚，令人费解。（2）统计图方面的主要错误有2个，其一，横坐标轴上的刻度值是随意标上去的，等长的间隔代表的数量不等，在直角坐标系中，从任何一个数值开始作为横轴或纵轴上的第一个刻度值；其二，用条图或复式条图表达连续性变量的变化趋势；
目的：观察射频消融患者中的室性期前收缩诱发性心肌病（PVC-ICM）发生情况和影响因素,以及患者术后心脏结构和功能的变化.方法：连续选取2011年1月至2014年2月于北京安贞医院住院,并拟行射频消融术治疗的频发室性期前收缩患者322例.登记患者的年龄、性别、室性期前收缩病程、有无室性期前收缩相关症状,登记术前心电图（ECG）、24小时动态心电图...
目的：检测青年（≤40岁）和老年（60 ～ 80岁）急性心肌梗死患者血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）、纤维蛋白原（Fib）、血浆白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-d（TNF-α）及丙二酫（MDA）的变化,并分析炎性因子与年龄的相关性及其临床意义.方法：选取我院因急性心肌梗死入院的患者300例,其中青年患者和老年患者各150例.所有患者均行冠状动脉造影检查...
目的：探讨高龄老年心力衰竭患者的临床特征.方法：收集304例,60岁以上心力衰竭患者的发病诱因、基础心脏疾病、症状体征、相关化验检查及并发临床情况.将304例心力衰竭患者按年龄分为两组,60～79岁为老年组,≥80岁为高龄组.对以上资料在两组间进行对比分析,了解高龄心力衰竭患者的临床体征.结果：①高龄组导致心力衰竭的首要病因是冠心病,但较...
目的：探讨急性肺栓塞患者CT肺动脉栓塞指数与危险分层的相关性.方法：纳入72例连续收治的急性肺栓塞患者,均经CT肺动脉造影确诊.按指南对患者进行危险分层并计算CT肺动脉栓塞指数,用Spearman法计算CT肺动脉栓塞指数与急性肺栓塞危险分层的相关系数,用受试者工作特征曲线评估CT肺动脉栓塞指数对每个危险分层的预测效能.结果：在72例急性肺栓塞患...
目的：探讨电子支气管镜在肺癌诊断中的作用.方法：对经电子支气管镜确诊的228例肺癌患者进行回顾性分析总结.结果：①电子支气管镜镜下病变右肺多于左肺,上肺多于下肺.②青年组（≤40岁）以腺癌最多见,鳞癌次之,中年组（41 ～60岁）及老年组（＞60岁）以鳞癌较多,其次腺癌,青年组与老年组对比差异有统计学意义（P＜0.05）.③男性患者以鳞癌较多...
目的：通过临床资料分析及随访,评价与儿童特发性肺动脉高压（IPAH）预后相关的影响因素.方法：入选2010年1月至2014年12月,入住北京安贞医院小儿心脏中心确诊为IPAH的患儿（年龄＜ 18岁）,收集常规实验室检查、心脏超声检查及心导管检查等指标,并进行随访.对临床资料进行生存分析,按患儿生存情况分组,对相关指标进行单因素及多因素分析,评价各...
目的：探讨肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）的外科手术疗效.方法：回顾性分析2010年6月至2013年12月,我院外科行改良扩大Morrow手术治疗65例HOCM患者的临床资料,其中男性40例（61.5％）,年龄18～ 70岁,平均（48.4±11.5）岁,术前所有患者药物治疗后临床症状仍明显,术前左心室流出道压差（LVOTG）为62 ～ 140mmng（1mmHg =0.133kPa）,平均（85.5±28.6...
目的：初步总结经右胸小切口在二次心脏病手术中临床应用的安全及有效性.方法：自2012年6月至2013年12月,在二次心脏手术中共完成经右胸小切口子术15例.其中男性8例,女性7例.平均年龄（41.9±12.9）岁,平均体质量（64.1±14.5）kg.手术方式包括二尖瓣置换（MVR）3例,主动脉瓣置换（AVR）1例,三尖瓣成形术（TVP）3例,三尖瓣置换术（TVR）2例,MVR＋ ...
目的：探讨合并对侧颈动脉病变的颈动脉狭窄的治疗方法.方法：对2011年7月至2014年12月,收治的105例合并对侧颈动脉病变的颈动脉狭窄患者的临床资料进行回顾性分析.50例实施颈动脉内膜剥脱术（CEA）,55例实施颈动脉支架置入术（CAS）,对围手术期结果进行对比分析.结果：CEA组围手术期并发症发生率为14％ （7/50）,包括局灶性脑梗塞、TIA发作、声...
目的：总结一种新的无放射线的局麻下股静脉穿刺径路经胸超声引导下房间隔缺损伞堵术临床结果.方法：6例患者（男性3例,女性3例）,诊断中央型房间隔缺损（缺损直径18～ 38mm）,心功能正常,无合并其他心内畸形,无其他系统功能障碍,采用新的手术方法,于外科手术室（无放射设备）,局麻下经股静脉径路,经长鞘管,在经胸超声引导下行房间隔伞堵术.结果...
目的：比较右腋下直切口与胸部正中切口两种手术路径,在心内直视手术治疗常见先天性心脏病（先心病）的临床结果.方法：回顾性分析2012年5月至2014年2月,常见简单先心病房间隔缺损、室间隔膜部缺损、部分性心内膜垫缺损行微创右腋下直切口心内直视手术33例,选取既往相同疾病行传统胸部正中切口41例.对比两组患者手术时间、体外循环时间、输血量...
目的：比较分析各种诊断方法对肺动脉肉瘤（pulmonary artery sarcoma,PAS）的诊断正确率,以探讨提高肺动脉肉瘤的诊断正确率的方法.方法：回顾性分析2001年11月至2014年1月,安贞医院收治19例肺动脉肉瘤的CT平扫、超声心动图、胸部X线平片、心电图、通气灌注扫描及肺动脉CT造影（PACTA）对肺动脉肉瘤的诊断正确率和特点.结果：14例手术后病理学...
目的：对盐酸去甲乌药碱（HG）注射液,作为心脏负荷试验药物用于核素心肌灌注显像（MPI）诊断冠心病的有效性,进行临床观察,并与腺苷注射液进行比较,以冠状动脉造影结果为金标准对照,以验证其在冠心病诊断中的有效性.方法：采取随机、开放、阳性药对照（腺苷注射液）、交叉设计（2×2）及临床研究方法.入选病例60例,男性36例,女性24例,平均年龄（...
临床资料：病例1,女性,47岁,主因“发作性胸痛7天,加重2小时”,于2012年9月22日入院.患者于7天前出现胸部闷痛,活动、休息均有发作,每次持续约10分钟,可自行缓解.入院前2小时再发胸痛,持续不缓解,急诊入院.既往高血压病史20年,最高180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）.体格检查：血压186/124mmHg,神志清,双肺未闻及干湿性啰音,HR 74次/分,律齐,未闻及...
目的：采用虚拟组织学血管内超声技术探讨吡格列酮抗动脉粥样硬化（As）及降低血栓事件发生的作用.方法：选取14只新西兰大白兔,以高脂饲养及腹主动脉球囊拉伤的方法复制As模型.喂养12周后随机分为吡格列酮组（吡格列酮每天10mg/kg,n=6）和对照组（n=6）,并对两组兔行虚拟组织学血管内超声（VH-IVUS）检查,两组各选取40个斑块,测量相关参数,继续...
目的：研究NOD样受体热蛋白结构域3（Nlrp3）炎症小体在高血压导致心脏纤维化重构中的作用与影响.方法：18只雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组（n=8）灌注0.9％氯化钠溶液,和血管紧张素（Ang Ⅱ）组（n=10）灌注Ang Ⅱ,采用鼠尾套管法测量小鼠血压.于灌注第7天后处死小鼠,收取心脏组织进行切片,采用免疫组织化学、H-E与Masson染色观测心脏炎症浸...
目的：利用小动物活体成像技术连续动态评估,同一只鼠心肌梗死后心脏炎症进程的方法.方法：40只成年雄性用荧光素酶标记转录因子NF-κB （NFκB-RE-luc）小鼠,按随机数字表分为对照组和心肌梗死组,每组各20只;心肌梗死组开胸结扎小鼠冠状动脉前降支,对照组只给予开胸处理.分别于术前及术后1天、3天、5天、7天、14天及28天检测NF-κB的转录活性.于3...
以问题为基础的学习（Problem-based learning,PBL）教学模式,是1969年由美国神经病学教授Howard Barrows在加拿大麦克马斯特大学提出的一种课程模式,其强调以问题为中心、以学生为主体、教师担当指导者的角色.学生们通过小组讨论的形式,自主地进行开放式探索式的学习[1].与传统教学模式不同,PBL教学模式凭借其多种教学途径整合、调动学生主观能...
随着医疗水平的提高,术后并发症逐渐减少,但对于高龄,肥胖,术前存在肺部基础疾病等高危患者来说,术后肺部并发症发生率仍然较高,是导致术后死亡的主要原因.2009年以王天佑等[1]国内专家发表的《胸外科围手术期肺保护的专家共识》中强调加强围手术期肺保护,采取各种有效措施减少肺部并发症,促使患者“快速恢复”.而且,肺脏是多器官障碍综合征中主...
急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）是指肺内、外严重疾病导致的以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征[1-2].迄今,ARDS的发生机制尚未阐明,病死率高达40％[3].2012年发表的柏林ARDS定义[4]其为发生于一周之内的,具有已知的临床诱因或新出现的或加重的呼吸综合征,伴有胸X线片上不能用胸...
近年来,随着无线电通讯、嵌入式智能结构和微机电系统技术的不断发展,微电子设备、微传感器和便携电子器件等微型机电设备的应用范围不断扩大,在嵌入式系统、人体健康检测系统等方面得到了广泛的应用,对各种健康状态的检测和评估起到了巨大的推进作用[1].但是,这些医疗设备迄今还存在诸多问题,需要进一步改进和完善.
正常情况下冠状动脉主干及其分支走行于心外膜下的脂肪组织中或者心外膜下,如果冠状动脉或其分支的某个节段行走于室壁心肌纤维之间,覆盖在冠状动脉上的心肌纤维束称为心肌桥（myocardial bridge,MB）.1922年,Crainicanu首先论述了心肌桥的存在,1960年,Portsmann及Twig在冠状动脉造影中证实,并发现其可在心室收缩期压迫冠状动脉使之狭窄,但不产...
1．忽略统计学方法使用的前提条件随着统计软件的广泛应用，有些医学生获得数据后直接选择软件中常见的几种统计学方法进行分析，完全不考虑本研究的数据是否满足该方法的使用条件。例如，医学研究中经常要进行两组或多组间均数的比较，有些医学生直接就采用t检验或方差分析进行统计。实际上，t检验和方差分析都是参数检验，需要满足前提条件：...
1．《心肺血管病杂志》是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术月刊，国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作者。2．本刊登载的主要栏目包括流行学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、医学教育与研究、短文报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、综述、科普栏、学术动...
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