目的 测定造影剂肾病模型大鼠血清白细胞介素18（IL-18）、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）等指标含量,并评估其在模型大鼠早期肾损伤诊断中的价值。方法 成年雄性SD大鼠60只,随机分为实验组（A组）及对照组（B组）,接受相同预处理。接受造影剂前,对各组实验动物模型内眦静脉抽血,测定血肌酐、IL-18、NGAL。接受造影剂后2、4、6、12、24 h...
目的探讨磁共振高b值扩散加权成像（DWI）在颅内脑膜瘤诊断中的价值。方法回顾分析我院36例经临床诊断或组织学证实的脑膜瘤患者（21例良性,15例恶性）的常规磁共振影像,以及在b=1000s/mm2和b=2000s/mm2的扩散加权成像获得两个b值的表观扩散系数（ADC）图。计算肿瘤实体组织、对侧正常组织、瘤旁水肿的信号强度（SI）、ADC值和标准表观扩散系数...
目的 探讨静脉注射免疫球蛋白（IVIG）无反应性川崎病（KD）的相关危险因素、不同处理方案及预后,以减少冠状动脉损伤（CALs）的发生。方法 回顾性分析2011年4月~2014年3月在本院住院的476例KD患者,分别对IVIG敏感组和IVIG无反应组的性别、发病月龄、临床表现、实验室检查、诊断类型、IVIG开始使用时间及剂量等因素进行比较。根据对IVIG无反应性...
目的分析老年冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者,经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后数月,出现夜间睡眠心绞痛的原因。方法12例老年OSAHS患者,PCI前有劳力性心绞痛,但无夜间心绞痛,PCI数月后出现夜间心绞痛。收集该12例患者PCI前后的冠脉Gensini积分、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、夜间最低氧饱和度（miniSaO2）、体位相关...
目的 探讨血清脑钠肽（BNP）与高血压房颤患者血压波动的关系,为高血压房颤的诊断和预后判断提供依据。方法 收集120例高血压房颤患者,以100例血压正常的房颤患者作为对照（非高血压房颤组）;行24 h动脉血压测量获得动态血压,收集清晨空腹静脉血测定血清BNP,以日平均血压为自变量,血清BNP水平为因变量,分析两者相关性。并对血清BNP水平以四分位...
目的 使用磁共振成像（MRI）的方法,研究房颤患者无症状脑梗死（ACI）发生率及其危险因素。方法 回顾性分析288例房颤患者和262例窦性心律患者的MRI资料,探讨两组ACI的发生率及其影响因素。结果 两组ACI的发生率（37.2%vs.35.9%）无统计学差异（P〉0.05）。Logistic回归分析显示：高龄、男性、罹患冠心病、糖尿病和高血压病病史的患者均为ACI的...
目的 了解贵阳市部分中老年体检人群肱踝脉搏波传导速度（ba PWV）与射血指数（LVET/PEP）水平,并探讨其影响因素。方法 对460例中老年体检人群检测ba PWV、左室射血时间（LVET）、射血前期（PEP）、LVET/PEP、血压、血生化等指标。分析ba PWV与LVET、PEP、LVET/PEP的相关性,并用Logistic回归分析其影响因素。结果 体检人群ba PWV、LVET/PEP、LV...
目的 研究茚达特罗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗效果及日常活动的影响。方法 采取随机对照方法,将129例中度COPD患者分为3组,每组43例,分别每日单次吸入150μg茚达特罗（茚达特组）、安慰剂（空白对照组）、18μg噻托溴铵（噻托溴铵组）,疗程均为3 w。治疗3 w后,采用身体体积描记法及肺活量检测评估肺功能,多感官臂带记录评估患者活动量...
目的 探讨孟鲁司特对过敏性鼻炎患儿血清白细胞介素-13（IL-13）和肿瘤坏死因子（TNF-α）的影响。方法60例过敏性鼻炎患儿随机分为两组,观察组和对照组各30例,对照组单用布地奈德气雾剂治疗,观察组在布地奈德气雾剂治疗基础上加用孟鲁司特。治疗4 w后比较两组疗效,并分别在治疗前后检测两组患儿的血清IL-13与TNF-α水平。结果 观察组总有效率为96...
目的 探讨舒利迭治疗儿童哮喘的临床疗效,观察其对血清中血小板源生长因子（PDGF）、嗜酸粒细胞趋化因子（Eotaxin）和白细胞介素-35（IL-35）的影响。方法 选取我院收治的支气管哮喘患儿206例,随机分为两组,对照组（103例）应用辅舒酮治疗,观察组（103例）应用舒利迭治疗。分别检测治疗前后患儿血清中PDGF、Eotaxin和IL-35的表达水平。结果治疗...
目的对11例丙肝病毒感染的肾移植受者临床资料进行回顾性分析，为今后此类患者的诊疗提供指导。方法纳入2009年5月-2012年5月于我科行肾移植术的丙肝病毒感染患者11例，患者术前丙肝病毒RNA呈阳性、肝酶指标均正常。肾移植术后随访12—48个月，观察患者肝肾功能指标、丙肝病毒基因定量检测变化及排斥反应等发生情况。结果随访期间，所有11例患者...
目的探究多烯磷脂酰胆碱（PPC）治疗慢性乙肝并发非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床效果。方法将我院2013年2月～2014年2月间收治的92例慢性乙肝并发NAFLD患者随机分为两组，每组各46例。研究组采用多烯磷脂酰胆碱联合复方甘草酸苷治疗，对照组仅采用复方甘草酸苷治疗。比较两组治疗后肝功能、血脂水平和临床疗效。结果与治疗前比较，治疗后两组谷...
目的 探讨慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标与HBV-DNA的相关性。方法 收集我院2010年3月~2013年5月收治的慢性乙型肝炎患者480例,将其按HBV-DNA水平分为5组（A组HBV-CAN〈103IU/L,B组103IU/L≤HBV-CAN〈105IU/L,C组105IU/L≤HBV-CAN〈106IU/L,D组106IU/L≤HBV-CAN〈108IU/L,E组HBV-CAN≥108IU/L）,比较其血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN水平和肝纤维化程度,...
目的 观察索拉非尼联合经动脉化疗栓塞（TACE）治疗原发性大肝癌的临床疗效及安全性。方法 将2010年1月~2013年6月我科收治的57例大肝癌（直径≥5 cm）患者随机分为观察组和对照组。观察组29例给予索拉非尼联合TACE治疗,对照组28例给予单纯TACE治疗。比较两组的临床疗效、无进展生存期（PFS）及不良反应发生情况。结果 治疗3个月后,观察组治疗有...
目的 分析双J管预扩张对输尿管软镜钬激光治疗肾下盏结石疗效的影响。方法 对115例输尿管软镜联合钬激光治疗肾下盏结石的患者,术前使用双J管进行预扩张,术中观察一次性带鞘进镜成功率,术后至出院前分析碎石率、并发症发生率,出院1个月后返院拔除双J管,拔管后1个月返院复查腹部平片,评估结石排净率。结果 双J管预扩张期间及术后无严重并发症发生...
目的 探讨肌注维生素K1及局部压迫预防超声引导下经皮肾穿刺活检术后出血的效果。方法 192例接受超声引导下经皮肾穿刺活检术的患者随机分为两组,对照组患者予常规术前肌注维生素K1、术后予局部沙袋压迫,观察组患者则不予应用上述措施,观察比较两组术后出血发生率。结果 两组均无出血性休克等严重并发症发生,两组术后肉眼血尿、镜下血尿及肾周血...
目的 探讨小切口内镜下乳头括约肌切开术（EST）联合球囊扩张术（EPBD）治疗较大胆总管结石的疗效及安全性。方法 最大结石直径≥1 cm的胆总管结石患者172例,随机分为联合组（n=86）和内镜下乳头括约肌切开术（EST）组（n=86）,联合组在EST小切口（5 mm）基础上行EPBD治疗,EST组切口在10 mm左右。比较两组一次性结石取净率及术后并发症。结果 结...
目的 研究腹腔镜结肠系膜切除术对结肠癌患者机体应激反应及能量代谢的影响。方法 将2012年6月~2014年5月期间我科收治的80例结肠癌患者纳入研究对象,根据手术方式不同分为两组,观察组接受腹腔镜下结肠系膜切除术,对照组接受开腹结肠系膜切除术,比较两组的应激激素水平、血糖代谢情况和能量代谢情况。结果 （1）应激激素：观察组的皮质醇（Cor）...
目的 比较自固定网片和聚丙烯平片在经腹腹腔镜疝修补术（TAPP）中的安全性和有效性,探讨自固定网片的临床应用价值。方法 将2013年1~7月我院收治的83例成人单侧腹股沟疝行TAPP术患者随机分为自固定网片组（A组,43例）和聚丙烯平片组（B组,40例）。比较两组手术时间、术后住院时间、术后第3 d疼痛分数（VAS）、2 w内恢复正常非限制性活动人数、...
目的 比较前路与后路手术入路在解除脊髓受压、恢复脊髓稳定性等方面的治疗效果。方法 回顾性分析我院2010年2月~2013年8月收治的120例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,其中观察组60例采用前路手术入路法,对照组60例采用后路手术入路方法,比较两组的手术效果。结果 对照组的术中出血量少于观察组,且手术时间短...
目的比较胰岛素泵（CSII）与常规多次皮下注射胰岛素（MSII）在新诊断2型糖尿病（T2DM）患者中骨折围手术期的血糖控制时间、胰岛素每日用量、低血糖发生率。方法选取我院2013年3月～2014年2月骨科收治新诊断2型糖尿病合并骨折围手术期的患者，共30例。将其分为两组：治疗组16例，男9例，女7例，年龄24～77岁，平均53岁，给予CSII治疗；对照组14...
目的 观察圣手镇痛活络酊治疗膝关节骨性关节炎（OA）的疗效。方法 将160例膝关节OA关节肌肉疼痛的患者随机分为观察组和对照组,观察组80例,用圣手镇痛活络酊外敷治疗,20 d为1个疗程;对照组80例用扶他林乳胶剂外用治疗,7 d为1个疗程。对比观察两组临床疗效及不良反应。结果 患者均获随访,时间6~12个月。与治疗前比较,治疗5 w后,两组Lequesne评分...
病例女,65岁,体检发现后纵隔实性占位。临床常规体格检查无异常,实验室检查未见明显异常。胸部CT检查发现：平扫发现后下纵隔（约T8~T10平面）脊柱旁左右侧分别见一实性结节,类圆形,边界清楚,密度欠均匀,内未见钙化、坏死,平扫CT值约12~32 Hu。右侧病灶大小4.8 cm×2.7cm,左侧病灶大小3.3 cm×1.8 cm,邻近的脊柱及肋骨骨质未见破坏、吸收。
目的 了解降纤酶联合抗凝联合治疗频发短暂性脑缺血发作（TIA）的临床疗效。方法 选择我院2013年6月~2014年9月收治的101例频发TIA患者,随机分为观察组和对照组,观察组予以降纤酶静脉滴注联合低分子肝素钙皮下注射治疗,对照组予以低分子肝素钙皮下注射治疗,此外,两组均给予相应控制血压、血脂、血糖,改善循环。入院及治疗结束时分别检测患者的血...
目的 探讨拜阿司匹林联合氯吡格雷和地尔硫卓治疗冠状动脉扩张的临床疗效。方法 选取我院2012年1月~2014年7月收治的冠状动脉扩张患者188例,随机分为研究组和对照组,对照组在积极治疗原发疾病和抗心绞痛治疗的基础上,联合应用拜阿司匹林和氯吡格雷治疗,研究组在对照组治疗基础上加用地尔硫卓治疗,并比较两组疗效。结果 研究组心绞痛治疗总有效率...
目的 探讨髋关节置换术中常见失误原因及补救措施。方法 总结分析12例髋关节置换术中失误原因及其采取的补救措施,根据手术效果评价补救措施的得失。结果 12例髋关节置换术中失误患者,经过及时补救,术后手术效果良好,无并发症发生。结论 髋关节置换术中及时发现失误、及时分析原因,并针对失误原因采取有效补救措施,可以保证术后手术效果,避免并...
目的 观察右美托咪定复合罗哌卡因超前镇痛对全膝关节置换术（TKA）后的镇痛效果。方法 62例拟行单侧TKA的手术患者,随机分为观察组和对照组,每组31例。患肢股神经置管成功后,观察组注入0.5%罗哌卡因15~20 ml＋盐酸右美托咪定0.75μg/kg,对照组仅给予0.5%罗哌卡因15~20 ml,然后接0.2%罗哌卡因患者自控镇痛（PCA）泵连续股神经镇痛。观察两组术后...
目的 观察比较鼻内镜下鼻窦开放术后鼻腔填塞甲壳素敷料和可吸收明胶海绵的临床效果。方法 选择拟于我科行鼻内镜下鼻窦开放术的慢性鼻-鼻窦炎伴（或不伴）鼻息肉患者80例,随机分为甲壳素组和明胶海绵组,术毕分别以甲壳素敷料或可吸收明胶海绵填塞鼻腔,评估两组患者的术后不适感、填塞物取出后的出血量、术后2 w鼻腔粘连情况。结果两组患者在术...
目的 探讨产后出血的原因及防治措施。方法 收集2008年3月~2013年10月在我院分娩产妇3885例中发生产后出血的患者临床资料,以容积法和面积法估计出血量,总结分析出血的原因,探讨预防措施。结果 共发生产后出血38例,占0.98%,其中初产妇27例,经产妇11例;有人流史20例,引产史3例,剖宫产史5例。引起出血的原因：宫缩乏力占65.79%（25/38）,胎盘因素...
目的 探讨毒蛇咬伤患者的临床急救及护理。方法 对我院2013年9月~2014年9月收治的142例毒蛇咬伤患者的救治方法及护理措施进行总结分析。结果 本组142例中,痊愈出院139例,死亡3例,成功率97.9%。结论 迅速就诊并早期诊断,给患者尽早运用抗蛇毒血清,是治疗毒蛇咬伤成功的关键。
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