摘要：目的了解我院临床分离的大肠埃希菌中产ESBLs菌株的阳性率、耐药性及ESBLs基因型。方法采用纸片扩散法（K—B法）测定2004年1月2005年12月我院临床分离221株大肠埃希菌对23种抗菌药物的敏感度，用酶抑制剂增强试验（纸片法）进行产ESBLs菌株的检测；用PCR和DNA序列分析检测ESBLs基因型，并用WHONET5．3软件进行统计分析。结果221株大肠埃希菌中共检出89株产ESBLs菌株（40．3％）；产ESBLs菌株对青霉素类、第一、第二代头孢菌素100％耐药，第三代头孢菌素中，除细菌对头孢他啶耐药率为41．6％外，对头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松的耐药率均在95％以上，对哌拉西林-三唑巴坦、头孢哌酮-舒巴坦的耐药率分别为9．0％、18．0%；对亚胺培南的耐药率为0％；89株产ESBLs菌株中，88株（98．9％）PCR检测ESBLs基因型阳性，且均为CTX—M型，其中CTX—M-14为86．5％（77／89）、CTX—M-3为19．1％（17／89），6株细菌（6．7％）同时产CTX—M-14和CTX—M-3。结论我院大肠埃希菌中产ESBLs菌株阳性率较高；产ESBLs菌株耐药显著，ESBLs基因型以CTX—M-14型为主。未检出其他型ESBLs。

关键词：大肠埃希菌 基因型 耐药性 

单位：安徽铜陵市人民医院检验科; 安徽铜陵244000; 安徽医科大学附属医院感染科; 安徽铜陵市中医院检验科