摘要：目的 了解2005年我院临床分离菌的分布和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用纸片扩散法（K-B法）对我院临床分离的菌株进行药敏试验并对肠杆菌科细菌进行ESBL检测,按CLSI 2005年标准判定药敏结果,用WHO-NET5.3软件进行数据分析.结果 2005年我院共分离细菌3 960株,其中革兰阴性杆菌2 448株,占61.8%,革兰阳性球菌1 512株,占38.2%.大肠埃希菌和金葡菌分别占革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的首位.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBLs的检出率分别为39.5%、35.8%和6.6%.32.2%鲍曼不动杆菌和10.1%铜绿假单胞菌为泛耐药株（只对多黏菌素敏感）;葡萄球菌属中MRSA和MRCNS的检出率分别为69.0%和80.4%;从肠球菌属中检出1株耐万古霉素的屎肠球菌.结论 从我院住院患者分离的细菌耐药性比较严重,应该加强监测,指导临床合理使用抗菌药物.

关键词：抗菌药物 革兰阳性球菌 革兰阴性杆菌 细菌耐药性 

单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科; 200025