摘要：目的 了解我国铜绿假单胞菌临床分离株的耐药现状.方法 全国7所教学医院临床分离的铜绿假单胞菌株用Kirby-Bauer法作药敏试验,并根据耐药表型（模式）分析可能存在的耐药机制.结果 临床分离的铜绿假单胞菌共2 323株,耐药率依次为：阿米卡星,22.5%,头孢哌酮-舒巴坦,22.8%,头孢吡肟27.6%,头孢他啶28.9%,亚胺培南31.3%,环丙沙星31.7%,美罗培南32.1%,哌拉西林-三唑巴坦34.4%,氨曲南36.8%,哌拉西林44.2%,替卡西林-克拉维酸50.9%.多重耐药（MDR）和泛耐药（PDR）株分别占8.4%和4.2%.对各种抗假单胞菌药物分别耐药的菌株仍有36.7%～53.4%对阿米卡星敏感,提示在严重铜绿假单胞菌感染患者的治疗中,β内酰胺类抗假单胞菌药加氨基糖苷类仍是一个很好的联合用药组合.通过解释性判读＂预测药物＂可以推测耐药表型（模式）背后可能的耐药机制.结论 细菌耐药性监测结果显示我国临床分离的铜绿假单胞菌耐药率相对较高,耐药机制非常复杂,需要引起实验室和临床的密切关注.

关键词：铜绿假单胞菌 耐药表型 耐药机制 

单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科; 200025