目的评价头孢美唑对产ESBLs肠杆菌科细菌的体外抗菌活性。方法采用琼脂稀释法测定头孢美唑对临床分离大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌和奇异变形杆菌523株的体外抗菌作用。结果523株细菌中产ESBLs294株、产AmpC酶7株、同时产ESBLs和AmpC酶40株,非产ESBLs和AmpC酶182株。头孢美唑对上述4种肠杆菌科细菌中产ES-BLs菌株和非产ESBLs菌株均具...
目的调查西安地区耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的耐药性,研究其同源性及分子耐药机制。方法收集西安地区6所三级甲等医院1年间临床分离的非重复鲍曼不动杆菌株146株,采用K-B法进行药敏试验,E试验检测金属酶(MBL),PCR扩增OXA-23,-24,-58,-51like型及IMP-1型和VIM-2型碳青霉烯酶基因,其阳性产物经测序分析,应用肠杆菌科基因组内重复序列(ERIC)-PCR对菌...
目的了解我院耐碳青霉烯类抗生素铜绿假单胞菌的金属酶(MBL)携带情况及型别特点,并探讨进行金属酶筛选的简便方法。方法采用K-B法进行药物敏感性试验,采用2-巯基乙醇纸片与EDTA纸片协同试验筛选产MBL菌株,并对MBL基因进行PCR和序列分析。结果45株碳青霉烯类抗生素耐药菌株用2-巯基乙醇纸片协同试验阳性3株,EDTA纸片协同试验阳性4株,经PCR验证均...
《中国临床药学杂志》主要报道我国临床药学及相关领域的新成果、新技术、新方法,有关临床用药的基础研究,合理用药、药物不良反应、药物相互作用、药物动力学、血药浓度监测以及有关医院药学学科的研究成果与实践。作为一本专业特色明显的全国性期刊,本刊被收录为国家科技部“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)、部级火炬计划项目...
目的调查镇江地区临床分离的革兰阴性菌3类整合酶基因的检出情况,分析I类整合子-基因盒结构特征。方法对临床收集的细菌采用PCR方法、T-A克隆以及基因测序技术对3类整合酶基因以及I类整合子的结构进行分析。结果296株革兰阴性肠杆菌科细菌和不发酵糖菌中I类整合酶基因的检出率最高为43.2%。其中在大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟...
皮质激素用于治疗不同严重程度的败血症越来越常见。然而最近有关败血症的治疗指南中,激素冲击疗法仅推荐用于经补充血容量和血管收缩剂治疗反应差的感染性休克。Sprung等重新复习了已发表的有关文章,499例感染性休克成年患者随机分成两组:分别接受50mg激素或安慰剂,每6小时1次,共5d,在以后的6d中逐渐减量。患者在休克的初始72h内必须有感染引起...
目的研究屎肠球菌透明质酸酶(hyl)基因在细菌感染中的致病意义。方法分别用hyl基因阳性的屎肠球菌和hyl基因阴性的屎肠球菌菌株作小鼠腹腔注射,建立小鼠腹膜炎模型,通过检测相关的腹膜炎指标以分析2株细菌的毒力差异。结果hyl基因阳性株感染后6h和12h,外周血白细胞均高于hyl基因阴性株,前者24h白细胞下降趋势快于后者;前者肠系膜炎症浸润情况也...
目的了解鲍曼不动杆菌医院下呼吸道感染的分布及耐药状况,为临床合理用药提供依据。方法收集我院2005年1月—2007年12月住院患者下呼吸道感染的356株鲍曼不动杆菌,采用纸片扩散法测定菌株对抗菌药物的敏感性,数据用WHONET5.0及SPSS13.0软件进行统计分析。结果鲍曼不动杆菌感染以下呼吸道感染为主,临床分离率逐年升高,多重耐药菌株占77.2%,主要分...
目的探讨肺隐球菌病的临床表现和影像学特点、诊断和治疗,以提高对本病的认识。方法回顾性分析我院2002年1月—2008年6月经病理确诊为肺隐球菌病住院患者15例,总结其临床表现、影像学特点、诊断方法及治疗情况。结果本组肺隐球菌病以中青年男性为主,既往有基础疾患8例(占53.3%)。主要临床症状有:咳嗽(10例,66.7%)、发热(6例,40.0%)、咳痰(5例,33...
目的评价利奈唑胺注射液治疗革兰阳性菌感染的疗效与安全性。方法本试验为随机、双盲、对照、多中心临床试验,已知或怀疑为革兰阳性菌所致肺炎或复杂性皮肤软组织感染患者被随机分配接受利奈唑胺或万古霉素静脉给药治疗。结果共入选患者144例,改良的意向性治疗分析人群为141例,符合方案集116例,安全集142例。符合方案集中,停药后随访时,试验组和...
目的观察国产静脉用两性霉素B去氧胆酸盐治疗侵袭性真菌感染(IFI)的疗效及安全性。方法两性霉素B第1、2、3天剂量5、10、20mg,第4天起每天25～40mg,稀释后静脉滴注12h以上,144例用药7～66d,平均25d,累积剂量平均670mg。结果两性霉素B治疗IFI临床有效率78.4%,不良反应发生率寒颤、发热39.1%,低血钾42.2%,消化道反应24.5%,肾功能受损9.5%。结论国...
目的观察流感嗜血杆菌体外生物被膜的形成并探讨抗菌药物对其的影响。方法分离慢性阻塞性肺疾病急性加重患者痰液中流感嗜血杆菌12株,体外建立流感嗜血杆菌生物被膜,采用结晶紫法和扫描电镜的方法研究生物被膜的形成和结构,并观察不同浓度氟喹诺酮类抗菌药物对生物被膜生长情况的影响。结果不同菌株的流感嗜血杆菌体外形成生物被膜的能力有所不...
美国疾病预防与控制中心主办的细菌感染实时监测网络计划对美国9个社区的侵袭性MRSA感染报道进行了分析。在8987例确诊病例中,13.7%为社区获得性,其余为医疗保健机构相关。在7639例医疗保健机构相关病例中,5250例(68.7%,占病例总数的58.4%)为社区发病,1234例(16.2%,占总数的13.7%)为医院发病。标化发病率为31.8例/10万人,发病率在>65岁、男性和...
答:体外药敏试验和体内药物疗效确实有差异,主要是因为体外和体内的环境不同。导致差异的主要原因有以下几个方面:病原菌鉴定不正确或者一些混合感染的病原菌没有获明确鉴定。一般医院临床微生物实验室的标本分离培养和细菌检验按目前的条件大多仅局限于需氧非苛养菌,而对于一些对氧或营养有特殊要求的细菌如厌氧菌和苛养菌,由于分离培养较困难,...
《中国感染与化疗杂志》由中华人民共和国新闻出版署批准,自2001年3月起向国内外公开发行。本刊现由教育部主管,复旦大学附属华山医院主办,由著名感染性疾病诊治及抗感染药物临床应用专家汪复教授主编。本刊为全国一级学术刊物,国际标准刊号ISSNl009-7708,国内统一标准刊号CN31-1965/R。本刊旨在通过学术交流提高感染性疾病的诊断及抗感染治疗水...
答:微生物实验室的技术人员应加强学习,努力提高对临床标本的检验水平和药敏试验技术,向临床报告正确的鉴定报告。我国采用的是CLSI标准,因此必须按照CLSI推荐的方法进行抗菌药物敏感性试验,包括根据不同病原菌的抗菌作用特点合理选择测试的抗菌药和有选择性的报告药敏结果(例如通常不常规报告金葡萄对利福平的药敏结果,以免不合理的单药治疗)。...
我们从1例多发性骨髓瘤患者的痰中分离出1株解藻朊酸弧菌,现报道如下。患者男,64岁。2004年10月因腰部疼痛来我院就诊,经血常规、骨髓穿刺、尿本周蛋白、轻链分析等检查明确诊断为“多发性骨髓瘤(IgGκ型,Ⅲ期B)”,经VMCP等方案化疗及应用锶-89治疗后腰痛缓解。患者于2006年8月出现腰痛加重,伴有双侧肋骨疼痛,与体位及呼吸运动无关,疼痛无放散,自...
由复旦大学附属华山医院抗生素研究所主办、华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科协办的第6期“感染性疾病病原学诊断的新技术和新进展”学习班开始报名。学习时间:2009年3月23—27日;学习班地点:武汉市华中科技大学同济医学院附属同济医院。学习班将邀请国内知名教授讲授最新版的CLSI/NCCLS手册,感染性疾病病原学诊断的新进展;细菌耐药性...
严重脓毒症和脓毒性休克的诊治是危重病医学的重要研究课题之一,因为治疗效果不理想,预后凶险,晚近涌现的静脉应用免疫球蛋白(immunoglobu-lin,Ig)作为独特的免疫治疗方法引人瞩目,是否能改善其预后,为此世界各地开展了许多研究。2007年一项大型临床随机对照试验所显示的最终结果提供了有力的证据,改变了对该问题颇多争议的局面。今简要综述如下...
青霉素是临床最为常用的抗菌药物之一,过敏反应是本类药物最主要的不良反应,尤其过敏性休克,发生突然,来势迅猛,可能造成严重后果。许多医疗纠纷也源于这类药物。为了对这一问题有更深入的认识,现将国内外对青霉素过敏预测方法的研究综述如下。一、青霉素过敏的流行病学1928年弗莱明发现青霉素。1941年青霉素应用于临床。不久就发现使用青霉素后...
《中国中医药现代远程教育》杂志是国家中医药管理局主管的部级中医药科技期刊,中国科技核心期刊,中国科技期刊统计源期刊,中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)中国期刊全文数据库(CAJED)及中国核心期刊《遴选》数据库,中国期刊全文数据库收录期刊,中国期刊网全文数据库收录期刊,每月8日出版,全彩印刷,国内统一刊号CN11-5024/R,国际刊号ISSN16...
《中国感染与化疗杂志》是由中华人民共和国教育部主管,复旦大学主办,国内外公开发行的部级医学学术期刊。主要刊载感染性疾病与抗感染化疗领域的最新科研成果、新技术、新方法及最新临床经验,旨在开展国内外学术交流,提高我国感染性疾病诊断与治疗水平和临床实践能力。读者对象本刊主要读者对象为临床各科医师、医院药剂科工作人员、临床微生...
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