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MRSA杀白细胞素基因检测和SCCmec分子流行病学调查

张泓 李万华 蔡琴 韩立中 张一博 中国感染与化疗 2009年第04期

摘要:目的了解我院f临床分离的耐甲氧西林金葡菌(MRSA)葡萄球菌染色体mec基因盒(staphyloccoccal cassette chromosome mec,SCCmec)的分布和杀白细胞毒素(Panton-ValentineLeukocidin,PVL)基因的携带状况。方法收集我院2005年10月2006年6月从临床标本中分离的30株MRSA(mecA 基因阳性)。运用多重PCR检测SCCmec的基因型和亚型;PCR扩增PVL基因;纸片扩散法检测MRSA对10种抗菌药物的耐药性。结果30株MRSA中,SCCmecⅡ型6株(20.0%);SCCmecⅢ型15株(50.0%);SCCmecⅣa型1株和SCCmecⅤ型2株。6株MecA基因阳性菌株未能分型。PVL总阳性率36.7%(11/30),其中SCCmecⅡ1株、SCCmecⅢ5株、SCCmecⅣa1株,SCCmecV2株、未分型2株。SCCmecⅡ型和SCCmecⅢ型菌株除对B内酰胺类抗生素耐药以外,对其他抗菌药物呈现多重耐药。SCCmecaⅣa和SCCmecⅤ型的菌株除对G内酰胺类抗生素耐药以外,对其他类抗菌药物均敏感。结论我院临床分离MRSA的SCCmec型别主要以SCCmecⅡ和SCCmecⅡ为主;PVL基因的阳性率较高;携带SCCmecⅡ和SCCmecⅢ的MRSA对抗菌药物呈现多重耐药现象。

关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌葡萄球菌染色体mec基因盒杀白细胞毒素基因多重聚合酶链反应

单位:上海交通大学附属儿童医院检验科 200040 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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