摘要：目的研究湖南长沙地区肺炎克雷伯菌中质粒介导AmpCB内酰胺酶的检出率和基因型。方法收集2007年10月-2008年7月湖南长沙地区中南大学3所附属医院I临床分离的非重复肺炎克雷伯菌110株，采用头孢西丁纸片扩散法进行肺炎克雷伯菌AmpC酶表型初筛，采用多重PCR法测定AmpC酶表型阳性肺炎克雷伯菌的ampC耐药基因型。结果在110株临床分离肺炎克雷伯菌中24株细菌对头孢西丁纸片不敏感，经多重PCR扩增21株菌在约405bp处出现阳性条带，特异性PCR显示此21株菌均携带DHA型ampC耐药基因。产质粒介导AmpC酶肺炎克雷伯菌的检出率为19．1％（21／110）。结论长沙地区临床分离的肺炎克雷伯菌株中质粒介导产AmpC酶肺炎克雷伯菌检出率高，其质粒介导的ampC耐药基因全为DHA基因型。

关键词：肺炎克雷伯菌 ampc酶 质粒 

单位：中南大学湘雅医院检验科 湖南长沙410008