摘要：目的了解分离自临床标本的耐碳青霉烯类抗生素产气肠杆菌的耐药机制。方法对临床分离到非重复的16株厄他培南耐药,及亚胺培南耐药或敏感性减低的产气肠杆菌采用改良Hodge试验和聚合酶链反应（PCR）检测KPC酶及其KPC酶基因,并采用转移接合试验对KPC酶基因阳性的菌株进行转移接合。结果对16株产气肠杆菌的改良Hodge试验和KPC-2酶基因扩增试验结果均呈阳性,阳性菌株均可发生转移接合。结论 16株耐碳青霉烯类抗生素产气肠杆菌的主要耐药机制是产KPC-2碳青霉烯酶。此KPC-2基因可以通过质粒介导水平传播。临床医学工作者应予以高度重视,预防和控制此类菌株的播散。

关键词：碳青霉烯类抗生素 产气肠杆菌 碳青霉烯酶 

单位：上海交通大学医学院附属新华医院检验科 上海200092