摘要：目的探讨肠球菌属临床分离情况与耐药变迁，为指导临床合理用药，控制感染提供依据。方法对广东省东莞中山大学附属东华医院2007--2009年临床送检标本进行常规微生物培养、鉴定和药敏试验，并用WHONET5．4软件统计分析这3年间肠球菌临床分离株在各标本、科室中的分布与耐药性的变迁情况。结果2007--2009年临床分离出肠球菌属细菌424株，其中粪肠球菌338株，占79．7％，屎肠球菌75株，占17．7%，鸟肠球菌11株，占2．6％；肠球菌属在各标本中的分布以尿液为主，占50．2％，其次为伤口分泌物（14．4％）、血液（12．5％）。3年来肠球菌属的菌种和耐药均发生了较大变化，粪肠球菌所占比率每年保持在80％左右，屎肠球菌呈逐年上升趋势，从2007年的13．9%上升至2009年的20．9％，而鸟肠球菌则逐年下降，从4．7％降至0．6％。粪肠球菌对红霉素和四环素的耐药率最高，分别为79．4％～85．7％和84．1％～87．4%，屎肠球菌对氨苄西林、青霉素以及呋喃妥因的耐药率明显高于粪肠球菌，对红霉素、左氧氟沙星、青霉素的耐药率高达80％以上，对呋喃妥因、高浓度的庆大霉素、环丙沙星、四环素、氨苄西林等抗菌药物的耐药率也接近或超过50％。2007年发现1株屎肠球菌对万古霉素耐药。结论肠球菌属耐药性较为严重，不同菌种耐药性有所差异。临床抗感染治疗应以分离菌株的体外抗菌药物敏感性为依据，合理选用抗菌药物，以提高疗效。

关键词：肠球菌属 抗生素 耐药性 

单位：中山大学附属东华医院检验科 广东东莞523110