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2010年CHINET克雷伯菌属细菌耐药性监测

卓超 苏丹虹 倪语星 孙景勇 汪复 妹 胡付品 徐英春 张小江 俞云松 杨青 陈中举 孙自镛 张朝霞 季萍 单斌 杜艳 张泓 孔菁 徐元宏 沈继录 王传清 王爱敏 贾蓓 黄文祥 魏莲花 吴玲 胡云建 艾效曼 中国感染与化疗 2012年第03期

摘要:目的了解2010年中国CHINET所属14所医院临床分离克雷伯菌属细菌的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)或自动化仪器对临床分离株作药敏试验,并按CLSI 2010年版标准判断药敏试验结果。结果临床分离的肺炎克雷伯菌5 032株和产酸克雷伯菌429株,其中〈18岁患者分离的克雷伯菌属细菌占19.4%(1 058/5 461)。62.4%分离株来源于呼吸道标本。药敏试验结果显示,克雷伯菌属对亚胺培南、美罗培南和厄他培南3种碳青霉烯类抗生素的耐药率分别为8.9%、8.9%和10.7%,对头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦的耐药率分别为14.8%和16.7%。所有14所医院均分离出对1种以上碳青霉烯类抗生素耐药菌株,其中肺炎克雷伯菌508株,产酸克雷伯菌31株。221株肺炎克雷伯菌和1株产酸克雷伯菌为泛耐药株,主要集中于2所医院(共188株)。结论克雷伯菌属细菌对碳青霉烯类抗生素、头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦仍保持良好的敏感性。按CLSI 2010年版标准,肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药菌株的分离率分别为10%和7.2%,且耐药株主要集中于2所医院,加强医院感染控制,防止此类耐药菌株在医院内播散至关重要。

关键词:抗菌药物克雷伯菌属细菌耐药性

单位:广州医学院第一附属医院 510120 上海交通大学医学院附属瑞金医院 复旦大学附属华山医院 中国医学科学院 中国协和医科大学附属协和医院 浙江大学医学院附属第一医院 华中科技大学同济医学院附属同济医院 新疆医科大学附属第一医院 昆明医学院附属第一医院 上海交通大学附属儿童医院 安徽医科大学附属第一医院 复旦大学附属儿科医院 重庆医科大学附属第一医院 甘肃省人民医院 卫生部北京医院

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