摘要:目的了解国内不同地区医院葡萄球菌属细菌临床分离株对抗菌药物的耐药性。方法中国14所综合性医院,按统一方案进行葡萄球菌属细菌的耐药性监测和分析。结果7530株葡萄球菌属细菌临床分离株中,金葡菌占59.1%;凝固酶阴性葡萄球菌占40.9%(均分离自血液和无菌体液)。后者中有表皮葡萄球菌(21.6%)、人型葡萄球菌(7.3%)和溶血葡萄球菌(4.5%)等。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林菌株分别占51.7%(11.5%~77.6%)和74.8%(62.7%~95.5%)。60%以上的甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)对磷霉素和甲氧苄啶一磺胺甲口恶唑敏感。甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)中分别有68.7%和87.8%菌株对磷霉素和利福平敏感。重症监护病房患者中,MRSA和MRCNS检出率最高,尤其在某些医院中的某些科室有相对集中趋势。未发现对糖肽类抗生素和利奈唑胺耐药的菌株。结论国内临床上甲氧西林耐药葡萄球菌属的检出率较高,细菌对抗菌药物的耐药率不同医院和地区间存在较大的差异,须重视对异质性万古霉素耐药金葡菌(hVISA)和万古霉素耐药金葡菌(VRSA)的检测。
关键词:葡萄球菌 细菌耐药性 抗菌药 药敏试验
单位:复旦大学附属华山医院 卫生部抗生素临床药理重点实验室 上海200040 浙江大学医学院附属第一医院 上海交通大学附属上海儿童医院 复旦大学附属儿科医院 中国医学科学院附属协和医院 华中科技大学同济医学院附属同济医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院 安徽医科大学第一附属医院 昆明医学院第一附属医院 新疆医科大学附属第一医院 卫生部北京医院 甘肃省人民医院 广州医学院第一附属医院 重庆医科大学附属第一医院
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