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产超广谱β内酰胺酶对肠杆菌科细菌血流感染病死率的影响:荟萃分析

张晓琳 焦红梅 刘新民 中国感染与化疗 2013年第02期

摘要:目的通过荟萃分析,评价肠杆菌科细菌血流感染中产超广谱B内酰胺酶(ESBI。)对病死率的影响。方法检索PubMed、万方数据库、CNKI数据库,英文检索关键词为“ESBL”、“extended—spectrumbeta-lactamase”与“bacteremia”、“blood—stream”两组关键词一一组合,中文检索词为“超广谱G内酰胺酶”与“血流感染”、“菌血症”或“败血症”,获得比较ESBL及非ESBL肠杆菌科细菌血流感染预后的研究结果,对其进行筛选、异质性检验,纳入文献的研究设计均为回顾性队列研究,采用Revman5.1软件对提取的数据进行分析。结果共有19篇文章符合标准,获得3218例样本,其中病例组994例,对照组2224例。荟萃分析结果显示,产ESBI。肠杆菌科细菌血流感染病死率较非产ESBL的明显增高(RR1.86,95%CI1.50~2.30,P〈0.001)。结论在肠杆菌科细菌血流感染中,产ESBI。肠杆菌科细菌明显增加了病死率。

关键词:肠杆菌科细菌血流感染

单位:北京大学第一医院老年病内科 北京100034

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