摘要：目的探讨非免疫缺陷者肺曲霉病的临床多样性，为临床早期诊断提供帮助。方法通过检索PubMed，中国知网中国期刊全文数据库（CNKI），万方数据库，维普期刊数据库及中国生物医学文献光盘数据库（CBMdisc）等数据库，搜集临床资料较完整的确诊为非免疫缺陷者肺曲霉病病例。结果对19例经肺组织病理学和（或）微生物学证据确诊为非免疫缺陷者肺曲霉病文献进行复习。19例非免疫缺陷者肺曲霉病患者中，从事可能暴露曲霉的高危职业包括房屋修建、清仓搬家工作及木工等5例（26．3％），农民1例（5．3％），粮仓仓库保管员1例（5．3％）。临床症状主要表现为咳嗽（78．9％），发热（63．2％），咯痰（63．2％），呼吸困难（57．9％），喘息（26．3％），胸闷（26．3％），胸痛（26．3％），咯血（26．3％），流感样症状（10．5％）。在行胸部CT检查的10例中，主要表现为双肺弥漫性浸润、多发结节影7例，其中伴有晕轮征3例，空洞4例；1例为双肺间质浸润；2例表现为肿块影。随着病情进展，可表现为结节影增多、融合，肺叶实变及多发空洞形成，且变化迅速。结论非免疫缺陷者肺曲霉病临床和影像学所表现的曲霉变应性和侵袭性所致的多样性有助于早期诊断。

关键词：非免疫缺陷 肺曲霉病 临床特征 

单位：中国医科大学附属第一医院感染科 沈阳110001