摘要：目的了解大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中oqxAB基因的流行情况和传播。方法收集72株大肠埃希菌和4u株肺炎克雷伯菌。用PCR扩增oqxAB基因，接合试验验证oqxAB是否存在于质粒上。琼脂稀释法测定环丙沙星对含oqxAB基因接合子MIC和防耐药突变浓度（MPC）。结果72株大肠埃希菌oqxA、oqxB和oqxAB基因阳性分别为15株（15／72）、4株（4／72）和7株（7／72），49株肺炎克雷伯菌分别为4株（4／49）、1株（1／49）和34株（34／49）。大肠埃希菌环丙沙旱敏感和耐药株中oqxAB基因阳性分别为2株（2／16）和5株（5／56），肺炎克雷伯菌分别为8株（s／14）和26株（26／35）。含与不含oqxAB基因大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对喹诺酮类抗菌药物敏感率差异无统计学意义。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌PCR扩增产物序列与GenBank中oqxAB基因登录号AB601773．1和FJ975561．1符合率均为99％。大肠埃希菌质粒接合试验中有4株接合成功，环丙沙星对接合子MIC为0．25～0．5mg／I。，较受体菌提高31～62倍。环丙沙星对接合子MPC为8～16mg／L，较受体菌353高32倍。肺炎克雷伯菌质粒接合没有成功。环丙沙星对肺炎克雷伯菌MIC≤（0.0625mg／L，无沦是否含oqxAB基因，MPC为0．25～0．5mg／L；但MIC为0．25～0．5mg／L时，无沦是否含oqxAid基因，MPC为2～16mg／L。结论oqxcAB基因存在于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中，该基因在大肠埃希菌通过质粒传播，oqxAB基因在环丙沙星耐药和敏感株中检出率差异无统计学意义，表明其介导细菌对环丙沙星是低水平耐药。含oqxAB基因的接合子在喹诺酮类压力选择下能产生高水平耐药。肺炎克雷伯菌在环丙沙星压力下产生高水平耐药与oqxAB基因无关，而与其MIC有关。

关键词：oqxab基因 质粒 接合子 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 

单位：大连医科大学附属第二医院检验科 辽宁大连116027 大连医科大学