摘要：目的：分析表现为不明原因发热（FUO）的亚急性甲状腺炎的临床特点，立足早期诊断。方法回顾性分析2009年10月至2013年2月按FUO收治，并最终确诊为亚急性甲状腺炎的20例患者的临床表现、实验室检查等资料。结果共收治FUO患者661例，最终临床诊断为亚急性甲状腺炎20例。其中5例（25％）患者发病初期有咽痛或颈前区疼痛；14例（70％）患者体格检查发现甲状腺不同程度肿大伴触痛；17例（85％）患者血清甲状腺激素水平升高伴TSH明显降低；14例（70％）患者甲状腺超声检查可见典型片状不均匀低回声；20例（100％）患者均有甲状腺核素显像（ECT）99mTc摄取功能明显减低。所有患者入院前均接受不同程度的抗感染治疗。结论亚急性甲状腺炎是FUO的病因之一，当其临床表现不典型时，仔细的体格检查结合相关检查有助于早期诊断。临床医师加强对这一疾病的认识可减少误诊、漏诊，同时减少无指征、不必要的抗生素使用。

关键词：发热 原因不明 亚急性甲状腺炎 病例分析 

单位：中国医科大学附属第一医院感染科 沈阳110001 中国医科大学附属第一医院胸外科 沈阳110001