摘要：目的：探讨腹膜透析相关性腹膜炎的病原菌及其耐药性，为临床治疗腹膜透析相关性腹膜炎提供参考。方法回顾性分析2011年1月1日—2013年12月31日发生的213例次腹膜透析相关性腹膜炎的病原菌及其耐药性。结果腹膜透析液病原菌培养阳性132例次，阴性81例次，培养阳性率62．0％。共培养得细菌140株，其中革兰阳性球菌84株（60．0％），革兰阴性杆菌37株（26．4％），真菌10株（7．1％），革兰阳性杆菌9株（6．4％）。革兰阳性菌中最常见为凝固酶阴性葡萄球菌（44株），革兰阴性菌最常见的为大肠埃希菌（15株）。葡萄球菌属中检出甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）19株，检出率43．2％，甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（M RS A ）1株，检出率14．3％，大肠埃希菌和克雷伯菌属中检出产超广谱β内酰胺酶菌8株，检出率44．4％。革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素均敏感，对头孢唑林的耐药率最高，达90．0％，其次为氨苄西林（76．7％），苯唑西林（71．2％），青霉素（69．7％），对氯霉素、莫西沙星、利福平等的耐药率低，分别为6．3％、8．5％和9．8％。其中，凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、奎奴普丁‐达福普汀、达托霉素均敏感，对头孢唑林和氨苄西林均耐药，对青霉素、苯唑西林耐药率分别为91．9％、82．5％，对利福平耐药率仅7．5％。革兰阴性杆菌对美罗培南、厄他培南、头孢哌酮‐舒巴坦、替加环素耐药率均为0，对氨苄西林和哌拉西林的耐药率高，分别达80．6％、65．5％。其中，大肠埃希菌对美罗培南、厄他培南、哌拉西林‐他唑巴坦均敏感，对氨苄西林（81．3％）和哌拉西林（71．4％）耐药率高。结论革兰阳性菌中的葡萄球菌和革兰阴性菌中的大肠埃希菌仍是腹膜透析相关性腹膜�

关键词：腹膜透析 腹膜炎 细菌 耐药性 

单位：安徽医科大学第一附属医院肾脏内科 合肥230022 安徽医科大学第一附属医院检验科 合肥230022