摘要：目的了解侵袭性声带曲霉病的临床特征。方法复习国内发表的有病理证据的侵袭性声带曲霉病的文献,结合近期收治的1例侵袭性声带曲霉病患者进行分析。结果报道1例侵袭性声带曲霉病,综合文献中该疾病报道作一分析。报道45例患者中6.7%患有糖尿病,4.4%患有慢性阻塞性肺疾病,均无免疫受损基础疾病。主要危险因素是广谱抗生素(88.4%)和糖皮质激素(55.6%)的使用。主要症状包括声嘶、干咳、咽痛、失声等。45例均经喉镜局部组织活检病理诊断。34例(75.6%)经抗真菌药物治疗有效,包括伊曲康唑、两性霉素B及伏立康唑。11例(24.4%)患者未治疗或仅行创伤较小的膜样物剥脱术,也获得了痊愈。长期随访复发率低(2.2%),并发症少(4.4%)。结论侵袭性声带曲霉病可发生于无免疫受损疾病的宿主,广谱抗生素和糖皮质激素的使用是常见危险因素,确诊依赖于喉镜下组织活检及培养,抗真菌药物治疗效果好,部分患者可自愈,复发率低,并发症少。

关键词：曲霉病 声带 慢性阻塞性肺疾病 喉镜 

单位：北京医院呼吸与危重症医学科