摘要：目的了解2005-2014年CHINET细菌耐药性监测网中脑脊液分离菌的分布及其耐药性。方法对CHINET细菌耐药性监测网2005-2014年所有脑脊液标本按照常规方法进行细菌分离、培养和鉴定。按统一方案用纸片扩散法或自动化仪器进行分离菌对抗菌药物的敏感性试验。结果2005-2014年脑脊液标本分离细菌5340株，其中革兰阳性菌3285株，占61．5％；革兰阴性菌2055株，占38．5％。最常见的分离菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌、屎肠球菌、肺炎链球菌、阴沟肠杆菌。脑脊液标本中MRSA和MRCNS的检出率分别为各自菌种的67．6％和69．7％。未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的葡萄球菌。脑脊液标本中产ESBL大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为61．7％和53．4％。脑脊液标本中广泛耐药的鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌的检出率分别为13．5％、6．2％、0．9％。结论2005-2014年革兰阳性菌，尤其是凝固酶阴性葡萄球菌在中枢神经系统感染中占重要地位。应防范广泛耐药肠杆菌科细菌和鲍曼不动杆菌所致感染对临床造成严重威胁。

关键词：细菌耐药性 脑脊液 药敏试验 

单位：中国医学科学院; 北京协和医学院; 北京协和医院检验科; 北京100730; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院; 复旦大学附属华山医院; 上海交通大学医学院附属瑞金医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院; 北京医院; 上海交通大学附属儿童医院; 天津医科大学总医院; 复旦大学附属儿科医院; 甘肃省人民医院; 广州医科大学附属第一医院; 新疆医科大学第一附属医院; 安徽医科大学第一附属医院; 昆明医科大学第一附属医院; 中国医科大学附属第一医院; 浙江大学附属第一医院; 四川大学华西医院; 内蒙古医科大学附属医院; 重庆医科大学附属第一医院