摘要：目的收集并分析CHINET中国细菌耐药性监测网中5种重要临床分离菌的耐药性变迁。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行药物敏感性试验。按CLSI2014年版标准判断结果。结果2005--2014年，每年的临床分离菌数量为22774～84572株。大肠埃希菌中产ESBL菌株检出率为51．7％～55．8％。在上述时期内大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星、环丙沙星、哌拉西林－他唑巴坦和头孢哌酮－舒巴坦的耐药率有所下降。肺炎克雷伯菌中碳青霉烯类耐药株由2．4％上升至13．4％。铜绿假单胞菌对包括亚胺培南和美罗培南的所有受试抗菌药物的耐药率均有所下降。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率由31．0％逐步上升至66．7％。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率由2005年的69％逐年下降至2014年的44．6％。结论国内肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率高。上述结果显示细菌耐药性监测对于细菌感染的有效治疗十分重要。

关键词：抗菌药物耐药性 碳青霉烯类 chinet细菌耐药性监测 鲍曼不动杆菌 大肠埃希菌 

单位：复旦大学附属华山医院抗生素研究所; 上海200040