摘要：目的探讨体质指数（BMI）、腹部脂肪、臀部脂肪对不同年龄正常人群骨密度的影响。方法采用双能x线BMD仪和医用身高体重测量仪测定393名正常体检人群腰椎松质骨密度、腹部脂肪含量、臀部脂肪含量、全身其他部位脂肪含量和身高、体重、腰围、臀围，并计算BMI和腰臀比。然后将人群按不同年龄分为青年组、中年组和老年组，分析骨密度与不同部位脂肪含量的关系。结果（1）体内脂肪含量随年龄增加而增加，女性比男性的变化趋势更明显（P〈0．05）；（2）在中年患者中，BMI与骨密度成正相关（男性组r=0．237，P=O．018；女性组r=0．279，P=0．024）；（3）老年男性患者腹部脂肪含量和臀部脂肪含量与骨密度成正相关（P〈0．05）。而老年女性患者腹部脂肪含量与骨密度成负相关（r=0．263，P〈0．05）。结论脂肪分布对骨密度的影响是复杂的，其中腹部脂肪和臀部脂肪可能是影响老年男性骨密度的主要因素，腹部脂肪是中老年女性骨密度的重要负调节因素。因此对中老年患者需注意减肥方式，以避免骨量的丢失和骨质疏松的形成。

关键词：骨密度 体质指数 脂肪含量 

单位：武汉大学人民医院内分泌科 武汉430060