摘要：目的：建立符合本地区实际情况的“护理质量与安全”评价指标体系。方法：选择广东省12家三级甲等医院的护理专家对《北京地区医院评审标准实施细则》“护理专业的质量管理与持续改进”中指标条款的重要性和可操作性进行了评价，并将统计结果分成四类：（a）代表指标的重要性高，可操作性高。（b）代表指标的重要性较高，可操作性较低。（c）代表指标的重要性较低、可操作性较高。（d）代表指标的重要性较低，可操作性较低。结果：专家认可程度高的一级指标占71.2%，二级指标占53%，三级指标占52%。专家认可程度较低的指标占总指标项目的36%。结论：专家对采用《北京地区医院评审标准实施细则》中“护理专业的质量管理与持续改进”的内容认可程度较高，可以将其作为制定本地区“护理质量与安全评价指标”时的主要参照性文件，但应该对部分指标条款在士调查分析的基础上进行修改或删除。

关键词：医院评审 护理质量 评价指标 

单位：中山大学附属第一医院黄埔院区护理部; 广东省广州市510700; 中山大学附属第一医院攻务处; 中山大学附属第一医院护理部; 不详