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俯卧位通气治疗ARDS患者有效性与安全性的Meta分析

岳伟岗; 张彩云; 张志刚; 杨丽平; 张莹; 蒋由飞; 袁鹏; 尹瑞元; 冯鑫; 田金徽 中国护理管理 2017年第09期

摘要:目的:评价俯卧位通气治疗急性呼吸窘迫综合征患者的有效性及安全性。方法:计算机检索Pub Med、Embase、Web of Sience、the Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献、维普、万方数据库中发表的关于俯卧位通气对ARDS患者影响的相关研究,纳入文献的质量由两名经过专业循证医学培训的学生完成,采用RevMan5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果:共纳入9篇随机对照试验文献,纳入患者数2359人。Meta分析结果显示,病死率效应值[OR-O.60,95%C,(0.40,0.90),P=0.01],合并效应有统计学意义;而在意外脱管发生率、呼吸机相关性肺炎发生率、气胸发生率、ICU住院时间方面并无统计学意义。结论:俯卧位通气可降低ARDS患者病死率,且不增加意外脱管率,但在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)、气胸发生率及ICU住院时间方面并无统计学意义。

关键词:俯卧位通气急性呼吸窘迫综合征meta分析

单位:兰州大学第一医院重症医学科; 兰州市730000; 兰州大学第一医院护理部; 兰州市730000; 兰州大学第一医院循证医学中心; 兰州市730000

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