摘要：根据表皮内黑色素的产生及迁移特点，提出10种黑色素形态分布假设，采用两尺度皮肤传热模型研究黑色素形态分布、激光脉宽、病变血管尺寸和深度等参数对激光治疗葡萄酒色斑过程中表皮层和血管能量阚值的影响。结果表明，黑色素分布对表皮能量阅值影响较大，对血管无明显影响。黑色素分布越均匀，血管尺寸越小、埋藏越浅，则血管性皮肤疾病疗效越好。黑色素仅分布于表皮基底层时，应适当延长制冷剂喷雾时间。血管性皮肤疾病达最佳疗效前提下，黑色素分布越均匀、血管尺寸越大，应选取接近病变血管热弛豫时间的较长脉宽（15～20ms）激光；血管尺寸越小，埋藏越深，皮肤激光手术中应选取较短脉宽（小于5ms）激光。

关键词：医用光学 血管性皮肤疾病 黑色素形态分布 激光热疗 制冷剂喷雾冷却 

单位：西安交通大学动力工程多相流国家重点实验室; 陕西西安710049