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经导管封堵卵圆孔未闭预防卒中——从争议到统一

张玉顺; 蒋世良; 何璐 中国介入心脏病学 2019年第06期

摘要:早在1877年,德国病理学家Cohnheim[1]就提出反常栓塞的概念,随之不断被尸检证实。1985年Nellessen等[2]首次用超声证实了卵圆孔未闭(patent foramenovale,PFO)处骑跨血栓。1994年Brogno等[3]不仅在PFO处发现骑跨血栓并于左、右心房内检测到血凝块,为反常栓塞提出了直接证据。因此,PFO有“脑的后门”之称,甚至有人提出“洞在心,病在脑”的理论。遗憾的是,临床上找到血栓的概率极低,大多数反常栓塞的诊断仍为推测性。因而PFO究竟是作为“无辜的旁观者”还是“参与者”成为争论的焦点。

关键词:卵圆孔未闭隐源性卒中

单位:西安交通大学第一附属医院结构性心脏病科; 陕西西安710061; 国家心血管病中心; 北京协和医学院; 中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心

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