·新中国第一代国际著名神经外科专家和我国神经外科事业的创始人之一·世界上唯一完成开颅手术上万例的外科医生,被尊称为"万颅之魂"·世界神经外科手术历史上5项世界纪录保持者·唯一获得世界神经外科联合会"最高荣誉奖章"的中国人
<正>"十五"期间,河北省继续医学教育体系建设进入完善阶段,初步实现工作制度化、管理规范化和教育手段现代化的目标。随着卫生事业改革发展的深入,继续医学教育与医院的改革和发展结合越来越紧密,人才培养和建设的基础性、战略性、前瞻性特点越来越突出,同时与继续医学教育制度相关的深层次关系也逐步显现,这都要求我们以新的思维、新的
随着现代医学科技的快速发展,以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的继续医学教育作为"终生教育"的重要组成部分,逐渐融入医生的职业生涯。然而,继续医学教育需要大量资金,而医院的资金又很有限,不能负担医生的全部继续医学教育费用……
世界医学教育联合会在世界卫生组织的支持下制定的继续职业发展全球标准,旨在实施质量保证和提高人才培训质量,也为医学人才的国际化设定了参系,有利于建立各国或国际的继续职业发展评估认证体系。全球标准的问世还为推进我国继续医学教育的国际化进程创造了有利时机。本课题组通过对国际和发达国家继续职业发展标准的研究,结合我国开展继续医学...
<正>继续医学教育(ContinuingMedical Education,CME)始于上个世纪20~30年代的欧美等国,50年代后得到迅速发展。1983年美国医学会将其定义为保持、发展和增强医生服务于病人、公众和同行所需要的知识、技能、专业工作能力及人际关系的各种教育活动。2001
<正>本刊2009年第一期刊登了2007年美国继续医学教育认证委员会(ACCME)年度报告表1~4的统计结果和分析。本期将对年度报告表5~8的统计结果予以分析。1 2007年美国参加CME活动的技师人数(详见表5)2007年,在美国参加各种形式CME活动的技师(包括辅助高级医师、一般意义上的技师和护士等)共有5 1 77 299人,较2006年的4 577 078人,增加600 22...
<正>三年内我国近2万医生接受人文医学技能培训"人文医学执业技能"是国际上对执业医师要求除掌握医学专业知识与技能之外,还需具备的能力。由于其行业的特殊性,医护人员的职业素养更是为社会所关注。2006年,中国医师协会和美国人力资源研究组织等机构合作,建立了"中国医师人文医学执业技能的培训与考核体系",这是国内唯一的人文医学执业技...
<正>为贯彻落实医疗卫生体制改革和卫生部、教育部联合下发的《关于加强继续医学教育工作的若干意见》文件精神,促进继续医学教育工作的深入开展,定于2009年7月7~9日在黑龙江省哈尔滨市召开全国继续医学教育工作研讨会。有关会议事项如下:
<正>ICD电极的功能障碍可以使ICD误放电甚至使装置的功能完全丧失。Biotronik公司推出的家庭监护(HM)系统能够自动传输关于装置和电极的完整性以及有关抗心律失常治疗的日常数据。系统相关的参数包括感知、电极阻抗以及电池容量,涉及心律失常方面的参数包
<正>希腊塞萨利医学院组织相容性及免疫学系联合该校的血液学系,共同发现对于FIP 1样-血小板衍化生长因子受体A(FIP1L1-PDGFRA)的检测可以应用于慢性嗜酸性粒细胞白血病的早期检测,若及早发现有FIP1L1-PDGFRA融合基因的出
<正>一位77岁老年男性患者来到急诊科诉胸痛和心悸。患者既往有过两次冠脉搭桥的手术病史。12导联心电图显示单行性持续性室速在终止前演变为双向室速。室速周长为440 ms,V1导联呈右束支阻滞图形,QRS波宽140 ms(图1),心前区导联与房室分离呈正一致性。可能的起源部位是左室后下基底部(下
<正>骨髓里骨内膜和血管的微环境能够支持一部分造血干细胞的静止、自我更新或者分化。另一部分造血干细胞能够被动员到髓外部位行使功能并回归到骨髓内。而凋亡能够调控分化组织的内稳态,并控制造血干细胞的群落大小,有1%~2%的造血干细胞在稳定态的造血过程中
<正>在过去20年内,HIV感染在药物治疗方面取得了重大进展,延长了患者的生存时间。当前被批准用于HIV感染的治疗药物主要分为:核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类逆反录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂和整合酶抑制剂。抗反转录病毒治疗(ART)通常是2~3种药物联合进行,虽然ART能够显著降低HIV感染患者的死亡率,提高
<正>临床标本中病原体DNA含量通常只有10~15 g,而微阵列分析要求的DNA检测限为10~9g,因此德国科隆大学医学微生物实验室的一研究人员建立了Largescale multiplex PCR(LSplexPCR)扩增9种参考菌株的基因片段,扩增体系包含800对不同引物,进行菌种鉴定、毒力因子和耐药基因检测,使用Cy5-dCTP或Cy3-dCTP标记产物,然后与微阵列进行杂交,检测其...
<正>糖尿病目前是一种世界性的多发病,伴有许多并发症,眼部病变则是其中一种不可轻视的并发症。最新研究表明,到2050年,糖尿病患者罹患糖尿病性视网膜疾病、青光眼以及白内障等的人数将大幅增加。糖尿病性视网膜病变是一种以破坏视网膜小血管为主的病变,为青壮年人群主要致盲性眼
<正>阵发性房颤患者在房颤始发后出现心房不应期渐进性缩短是房颤(AF)导致心房电重塑的一个重要特征,此变化使得房颤变得容易持续,并被认为是房颤病程进展的一定原因。通常在窦性节律(SR)时,心房复极波(Ta波)被其后的QRST波群所掩盖,在一
<正>据估计,每1 000名儿童中就有1~3名因神经或内耳损害有不同程度的神经性耳聋(SN HL)。致病原因中环境因素和遗传因素各占一半。GJB2基因与大部分白种人的遗传性非综合征性SNHL有关。大约30%的遗传性SNHL是某一综合征的临床表现之一,这些患者同时伴有身体其他组织的
到目前为止,对青光眼有临床意义的视野改变的视野检查频率尚缺少循证医学指导。最近,加拿大达尔豪斯大学眼科和视觉科学研究中心的研究人员推荐了一种实用的青光眼视野改变的检测方法。该方法主要强调用适当的统计学方法得出各种视野改变平均偏差(MD)的检查时期和次数。同时,在推荐方法中,研究人员对检查类型、策略和检查质量等其他方面也予以了...
【背景】体外循环这一技术已成熟开展近半个世纪,大部分患者能较好地耐受这一过程,但临床上仍可能出现一些围术期意外,如:大量出血、全身炎性反应、卒中、神经精神障碍、心、肺或肾功能不全、或多器官功能障碍等。在其50余年的发展历程中,该技术在众多科研人员和临床医生的共同努力下取得了许多成功的改进,但同时也出现一些主观臆断、个人主义甚...
【背景】传统的抗心律失常药物(AAD)仍是房颤的一线治疗措施,主要策略包括"节律控制"和"室率控制"。AAD治疗存在着窦性心律维持率低、副作用大等问题。而近10年来,随着对房颤机制的深入认识和消融技术的不断改进,导管消融治疗技术正走向成熟,尤其是对药物治疗效果不佳的患者。最近公布的一项非随机、单中心研究发现射频消融对房颤的治疗效果优于...
<正>对于一些身患严重感染性疾病,甚至是循环衰竭的感染性休克患者,实施麻醉和术中管理是麻醉医生经常面临的问题。治疗手段通常包括液体复苏、血管收缩药物的应用、机械通气及抗生素的使用。临床上,针对严重的脓毒血症或感染性休克,其治疗策略在过去十年中有了相当的发展,了解这些进展对于麻醉医生十分重要,以下内容则略述了重症监护病房...
<正>2009年3月,墨西哥暴发"人感染猪流感"疫情,造成人员死亡。4月30日世界卫生组织(以下简称WHO)宣布将流感大流行警告级别提高为5级。研究发现,此次疫情的病原为变异后的新型甲型H1N1流感病毒,该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段,可以在人间传播。WHO初始将此次
近十余年来,慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒治疗取得了显著进展,也不断面临诸多挑战。新的临床资料不断涌现,使得对抗病毒治疗利弊的认识、适应证和治疗时机及终点的把握、药物的选择及疗程、联合用药的必要性及其方式、耐药的监测和处理等认识不断更新……
<正>随着全反式维甲酸(ATRA)及亚砷酸(ATO)引入到治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)中,该疾病的治疗和预后有了划时代的进步。虽然近来一些APL诊治的详尽综述和国际性的指南已经出台,目前还没有一个ApL的简明指南,所以欧洲血液病网总结了大批国际专家的经验,制定了此项指南。
与高眼压性青光眼相比,正常眼压性青光眼(NTG)的发病更加隐蔽,早期绝大多数无明显自觉症状,如眼酸、眼胀、眼病、眼疲劳等。
<正>根据发表于《亚太队列合作研究》上的一篇报道,吸烟增加了血脂对冠心病的不利影响。来自于日本内滩町市金沢医科大学的Koshi Nakamura博士及其同事利用亚太队列合作研究数据库,分析了吸烟与
本文回顾了2008年心胸血管麻醉领域发表的部分重要研究成果。这些成果包括抑肽酶撤出临床、新型抗高血压药氯维地平、药物心肌保护作用及缺血预处理、心脏手术输血指征、经导管心脏瓣膜置换、新型经皮冠脉支架的应用及阿司匹林和氯吡格雷的血小板抵抗现象。
"Leber先天性黑蒙(Leber’scongenital amaurosis,LCA)是一种出生后视力快速下降的致盲性眼病,该病的早期诊断存在一定困难,容易漏诊误诊。目前基因治疗LCA在临床上已经取得成功。"
<正>患者确诊为成人Still’s病。接受泼尼松龙20 mg/d治疗,主要症状迅速缓解,1个月后逐渐降低激素使用剂量。实验室指标改善,上腹部超声图无异常,低热持续存在。3个月后,血清转氨酶升高。4个月后,泼尼松龙剂量12.5 mg/d,上腹部超声图强烈提示为门静脉血栓(见图1)。CT确诊为门静脉血栓和上肠系膜静脉血栓(见图2)。血清蛋白C和蛋白S正常。治...