社区卫生服务是国际卫生服务的大趋势 社区卫生服务体现是以人为本,以人的健康为中心,而不是以病人为中心,更不是以疾病为中心.这种变化需要极大地转变观念,改变我们的工作方式,仅仅靠治疗个体疾病的医疗工作是远远不够的,要求社区卫生服务走进社区和家庭,动员每个人主动地改变社会环境,建立健康的生活方式,预防疾病和残疾,促进健康.从英国新的...
四川将立法明确社区卫生机构和人员法律地位;江苏查处截留农民合作医疗基金事件;全国春节期间流脑疫情平稳;沈阳社区卫生服务人口覆盖率达到97.75%;江苏半数药品零售企业在农村;
引子:"大病去医院,小病到社区",这是近10年来我国医疗健康一直强调的导向性政策. 到目前为止,我国已建有社区卫生服务机构总数近15 000家,其中社区卫生服务站近10 000个,社区卫生服务中心2500余个."大病去医院,小病到社区"的基层卫生医疗新格局正在逐步完善.
临床表现 鹅口疮好发部位为舌、软腭、颊黏膜、齿龈、咽部等,损害为灰白色假膜附着于口腔黏膜上.边缘清楚,四周有红晕,剥除白膜留下湿润的鲜红色糜烂面或轻度出血,严重者黏膜可溃疡坏死.患者自觉疼痛,吞咽困难,食欲不振.以新生儿多见,损害多在出生后1周出现,白膜可长满整个舌面,引起肿胀,影响吞咽甚至呼吸,损害可向下延及口角,此类患儿母亲大多...
念珠菌为条件致病菌,可寄生于健康的口腔消化道、呼吸道、阴道及皮肤上,一般不发病.当菌群失调或免疫力低下时,念珠菌大量繁殖而发病.本病遍布世界各地.
病因与发病机制 申克孢子丝菌是腐生真菌,可污染土壤及腐木、枯草、芦苇、玉米秸等腐败植物.人常于皮肤轻微外伤后接触被病原菌污染的物质而发病.农民、泥瓦工、造纸厂工人、矿山工人和园丁为易感人群.20世纪60年代,吉林省某造纸厂曾出现过暴发流行,此后一直呈散发发病,无暴发报道.
着色芽生菌病是由一组暗色真菌引起的皮肤和皮下组织感染,可形成结节、疣状斑块、化脓、溃疡和瘢痕.病程发展缓慢,可长达数年至数十年.初起损害常局限于单侧肢体的某一部位,逐渐向外扩展,最后可累及肢体大部或整个肢体,亦可经淋巴和血行播散.
颅内出血;早期手术疗效受质疑;低智商者易自杀;被动吸烟增加宫颈癌危险;MRI有望用于诊断孕妇右下腹痛;德科学家发现Y染色体新基因可能与男性身高和健康相关;
曲霉菌病是指由一些致病曲霉菌引起的急性炎症和慢性肉芽肿,临床上包括皮肤曲霉菌病及内脏曲霉菌病,常侵犯皮肤、指甲、外耳道、鼻窦、眼眶、支气管、肺、骨及脑,严重者可发生曲霉败血症.
肺曲菌病主要由烟曲霉感染引起,少数为黑曲霉、土曲霉、黄曲霉和构巢曲霉等.曲霉菌在自然界如空气、土壤中繁殖力较强.室温、37℃或更高温度中均能生长.肺曲菌病大多数是在原有肺部疾患的基础上或因长期使用抗生素和激素后继发感染.临床上分4型:变态反应性曲菌病、支气管-肺炎型曲菌病、肺曲菌球和继发性肺曲菌病.
真菌性角膜炎或角膜真菌病,是严重的致盲性角膜病之一.临床上较难诊断,容易误诊.近10年来因广谱抗生素及皮质类固醇制剂的大量使用而导致发病率明显上升.常因未能及时治疗导致角膜遗留瘢痕组织而影响视力;更有甚者,因累积前房等眼内结构造成眼内炎,致眼球丧失.在发病上,南方多于北方;1年中,夏秋农忙季节发病率高.在年龄与职业上,多见于青壮年、...
放线菌病是一种慢性化脓性肉芽肿性疾患,病变常向四周扩展并深入邻近组织形成许多排脓窦道,脓汁中含有硫磺颗粒为本病特征.主要侵犯面颊、颈、胸、腹部等,常致严重畸形,活动障碍,也可泛发.
抗真菌药物应用原则 抗真菌药物包括外用药和全身用药(口服药后静脉滴注),治疗真菌性疾病应遵循真菌病的治疗原则.
湿疹、皮炎类皮肤病,系由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮非感染性炎症性皮肤病的总称,属Ⅳ型变态反应,如湿疹、各种皮炎,包括湿疹样皮炎等.而后者是在皮炎的基础上发生继发性湿疹样变化.皮炎可以演变成湿疹,但湿疹不能转变为皮炎,这已成为当前国内皮肤科界的普遍共识.
林可霉素和克林霉素 林可霉素类包括林可霉素及克林霉素,克林霉素的体外抗菌活性优于林可霉素.
肾上腺素β受体阻滞剂的出现是近代药理学的一项重大进展,倍他乐克为第2代β受体阻滞剂,有选择性β受体阻滞作用,在随机对照试验中被证实能降低心血管病患者的病死率和死亡率.
患儿,男,3岁.因声嘶1年,进行性呼吸困难1个月入院. 该患缘于1年前无明显诱因出现声音嘶哑,无呼吸困难,未予重视及治疗,近1个月,患儿出现进行性呼吸困难,伴喉喘鸣,曾于当地医院以"急性喉炎"治疗,未见好转,故来我院治疗.门诊以"喉肿物"收入院.病程中,无发热,睡眠、饮食尚好,二便如常.
近年来随着性传播疾病发病率的不断上升,淋球菌感染引起的急性腹膜炎成为临床普外科医师在诊疗过程中值得重视的问题,我院自1997年5月~2004年4月问共收治急性淋菌性腹膜炎47例,现报告如下.
2005年1月31目,美国卫生与人类服务部(HHS)公布了由美国国家毒理学计划(NTP)修订的第11版致癌物报告(RoC)。此次公布的致癌物名单在原有229种人类致癌物的基础上,新增加了17种致癌物,因而目前RoC所包括的人类致癌物总数已达到246种,包括58种“已知人类致癌物”和188种“有理由认为可导致人类癌症的致癌物”(简称“可能人类致癌物”)。
加拿大多伦多大学儿童医院Rovet的一项研究显示,先天性甲状腺功能战退症(甲减)患儿的智商低于其正常同胞。甲减患儿的平均McCarthy和Wisc-R得分分别比其同胞低8.1分和6.2分;就病因而言,无甲状腺或异住甲状腺所致甲减者的智商显著低于其同胞,而甲状腺素合成异常所致甲减者的智商与其同胞相比无显著差异;就治疗而言,与接受较低剂量左旋甲...
生殖器疱疹(GH)是一种由单纯疱疹病毒(HSV)复发性的终生病毒感染,部分病例频繁复发,难以控制.为了解抗病毒药物泛昔洛韦单用和与调节机体免疫功能的药物α-2b干扰素联合应用治疗复发性生殖器疱疹的疗效,我们进行了临床对比观察,现将结果报告如下.
我院从1998年以来收治流行性腮腺炎伴脑膜脑炎共54例,用阿昔洛韦治疗,并与三氮唑核昔进行临床观察比较,现将总结如下.
雷米普利与肠内血管性水肿危险相关;控释安非他酮有癫病发作的危险;左氧氟沙星有致关节病危险;
近年来,我们应用CO激光去除疣体,自拟中药汤剂(祛疣汤)联合5-Fu外用治疗复发性尖锐湿疣(CA),取得满意疗效,现报告如下。
临床资料 我所皮肤科门诊就诊的185例痤疮患者,男99例,女86例,年龄15~36岁,病程3个月以上,且3个月内未用其他药物治疗.皮损以颜面为主,部分颈项、上胸部及背部受累.皮疹以炎性丘疹、脓疱,黑、白头粉刺为主.少数为结节和囊肿.所有病例治疗前均进行患部的分泌物加甘油压片镜检.共检出合并螨虫感染者136例,感染率为73.51%.
因各种原因所致的切口延期修复,是手术科室常见的术后并发症,其治疗方法目前仍以局部处置为主.我院自1991~2003年采用胰岛素药纱湿敷法治疗此类病人12例,并设对照组对比分析,临床差异显著(P<0.01).
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