我院自2000-01～2003-04共收治外伤性基底节区血肿16例,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组16例,男14例,女2例.年龄46～80岁,平均63.1岁.致伤原因:交通事故10例,意外跌伤5例,打击伤1例.
目的探讨脑卒中患者以偏身舞蹈症为主要表现和首发症状的临床特点和治疗效果.方法对确诊的脑卒中所致偏身舞蹈症病例的临床特点和治疗效果等进行回顾性分析.结果脑卒中后部分病人以偏身舞蹈症为主要表现和首发症状,按脑卒中常规治疗,并加用丁酰苯类药物和/或增加GABA含量的药物(如异烟肼),疗效显著.结论以偏身舞蹈症为主要表现和首发症状的脑卒...
近几年来,脑卒中患者的精神卫生问题已引起临床医生的普遍关注[1].国内已进行了研究[2],但这方面资料较少.脑卒中后抑郁症状是影响患者健康、快乐和回归社会的重要因素,并且对其预后可能产生不良影响.所以,我们从1996-01～2001-01对128例患者追踪检查,现报道如下.
目的研究低分子肝素联合尼莫地平治疗短暂性脑缺血发作的疗效.方法随机选择短暂性脑缺血发作患者38例为治疗组,应用低分子肝素5000IU腹壁皮下注射,2次/d;同时尼莫地平针8mg静滴,1mg/h,1次/d,连用10d;对照组38例应用低分子右旋糖酐500ml/d,加维脑路通1g静滴,1次/d,连用10d.结果治疗组显效率(92%)明显高于对照组(52%)(P＜0.01),两组治疗后出、凝血...
目的观察降纤酶对频发的短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法 50例频发的TIA患者随机分为治疗组26例和传统常规治疗组(对照组)24例.结果治疗组治疗后24h内及3d内TIA发作控制率分别为65.4%和88.5%,均明显高于对照组20.8%和62.5%((P＜0.01);降纤酶治疗后血液粘度及纤维蛋白原明显降低.结论应用降纤酶治疗频发的TIA疗效显著,起效快,不良反应小.
1 临床资料 1.1 病例选择标准①全部病例均经颅脑CT平扫检查,排除脑室出血及小脑出血,并符合第四次全国脑血管学术会议有关诊断标准[1];②发病6～24h内就诊;③血肿量20～60ml. 1.2 一般资料 42例为我科2002-10～2003-06住院患者,采用随机数字表法进行分组.加用黄芪针和丹参针组(治疗组)20例,男12例,女8例;年龄39～72岁,平均56.81岁.对照组22例,...
本研究自2001-03～2004-05对收住院的脑出血患者应用醒脑静治疗,收到良好效果,现报告如下. 1 资料和方法 1.1 诊断均符合全国第四界脑血管病学术会议确定的诊断标准,并经头颅CT或MRI证实.
脑血管病分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病.缺血性脑血管病以降低血液粘稠度、抗凝治疗为主;出血性脑血管病以脱水、降颅压、清除自由基为主.目前甘露醇是达到该疗效的首选药物. 甘露醇为单糖、无毒、不能透过血脑屏障,体内不代谢,可将组织中的水份吸到血浆,使组织脱水,微循环阻力降低,供氧增加.甘露醇在治疗脑血管病中的重要作用是:脱水以减...
从2000年起,我们应用小剂量马普替林治疗脑卒中后抑郁症50例,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组病人50例,男32例,女18例;年龄49～82岁,其中60岁以下18例,60岁以上32例;脑出血29例,脑梗死21例.
目的观察丹奥与降纤酶联合治疗脑梗死的临床疗效.方法经CT或MRI证实的急性脑梗死病人61例,随机分为两组:联合组31例,丹奥80mg/次,2次/d,14d为一疗程;降纤酶10U、5U、5U分别加入生理盐水150ml,于第1、3、5d静滴.降纤酶组30例,单用降纤酶,用法同上;其他活化脑细胞、脱水、清除自由基等治疗两组相同.治疗前后分别进行神经功能缺损评分、凝血功能、...
我科自2003-01～2003-12应用奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死60例,取得满意治疗效果,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料将收治的急性脑梗死患者120例,随机分为两组,治疗组60例,男40例,女20例,年龄41～75岁,平均61.6岁;对照组60例,男39例,女21例,年龄45～78岁,平均62.5岁.全部病例均符合以下条件:(1)符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制...
目的观察葛根素注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法随机将住院脑梗死病人分为两组,治疗组87人,对照组74人.在常规治疗的基础上,治疗组给予葛根素针400mg加入生理盐水250ml静滴,对照组给予复方丹参20ml加入低分子右旋糖酐500ml静滴,观察疗效.结果治疗后两组临床疗效对比,总有效率治疗组为93.1%,对照组为78.4%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论葛...
我科于2000-01～2003-05采用复方丹参注射液和高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病110例取得显著疗效.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本文110例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿均符合1996年杭州会议修订HIE诊断依据及分度标准[1].随机分为两组,治疗组56例,男30例,女26例;对照组54例,男28例,女26例.两组从胎龄、体重、窒息程度、临床分度等资...
我院自2002～2003年应用盐酸丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足40例,疗效显著,报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组病人82例均系神经科门诊或住院病人,随机分为治疗组40例,对照组42例.治疗组男24例,女16例;年龄46～73岁;病程1个月～9年,其中1年以下16例,2～5年20例,＞5年4例;有高血压病7例,高粘血症7例,颈椎病21例,糖尿病3例.对照组男26例,女16...
感染是人类社会最常见的病变,它与多种疾病有着密切关系.以往认为,青少年脑梗死与感染有关,如细菌性心内膜炎、血管炎是导致青少年脑梗死的常见病因,然而近年来临床观察表明中老年脑梗死也与感染有密切关系.为探讨抗感染治疗对急性脑梗死的治疗价值,本文观察了60例患者的临床资料,现总结报告如下.
目的观察早期应用丹参注射液治疗脑出血的疗效.方法治疗组62例,采用发病3～5d加用丹参注射液治疗,对照组61例患者给予传统常规治疗.结果治疗组总有效率为90.3%,对照组总效率78.7%(P＜0.05),两组比较具有显著性差异.结论早期应用丹参注射液治疗脑出血疗效确切.
目的观察血栓通注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法 102例急性脑梗死患者,随机分为治疗组52例,对照组50例.治疗组用血栓通400mg静滴,对照组用维脑路通400mg静滴,分别观察两组治疗前后临床症状、体征和血液流变学变化.结果治疗组基本痊愈加显著进步40例(76.9%),对照组21例(42%).两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论血栓通注射液治疗急性脑梗死效果...
甘露醇在临床应用相当广泛,用于降颅压减轻脑水肿.但此药对局部静脉损伤严重,重则引起无菌性炎症,甚至不可逆性损伤. 1 引起静脉损伤的机制 甘露醇对静脉的损害机制与其药理作用有关.甘露醇对血管内皮细胞产生直接损害,可激活炎症介质和丝分裂素-活化蛋白激酶,直接引发血管内皮细胞凋亡.快速输入高渗甘露醇时血浆渗透压升高,使组织渗透压随之升...
2001～2003年我们应用东菱克栓酶(DF-521)治疗短暂性脑缺血发作(TIA)72例,取得满意效果.现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料选取近3年收入我科的TIA患者72例,男41例,女31例,年龄39～78岁.颈内动脉系60例,椎基底动脉系12例,诊断符合全国第四届脑血管病学术会议标准[1].随机分为两组各36例,两组间性别、年龄、伴发疾病、TIA发作频率、持续时间,...
目的观察泮托拉唑在预防脑出血并发应激性溃疡出血的疗效.方法将92例脑出血病人随机分为两组:泮托拉唑组和对照组:泮托拉唑组入院时给予病因及常规治疗,并给予泮托拉唑针40mg稀释于150ml生理盐水中静滴,1次/d,连续10d.对照组给予甲氰咪呱1.0g稀释于500ml液体中静滴,1次/d,连续10d,余同泮托拉唑组.结果泮托拉唑组应激性溃疡发生率及致死率较对照...
我院自2001-03～2004-04采用小切口钻孔尿激酶溶解引流的方法治疗急性硬膜外血肿23例,取得良好效果,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男19例,女4例;年龄20～67岁,平均51岁;均有头部外伤史;GCS评分9～12分6例,13～15分17例;均经CT检查确诊,血肿量20～50ml,平均30ml;伤后穿刺时间1d 3例,2d 15例,3～6d 5例;血肿位于额叶3例,顶叶2例,颞叶9...
蛛网膜下腔出血(SAH)好发于年轻人,发病原因多见于脑血管畸形和脑血管瘤,少数为外伤.SAH病人大多数伴有剧烈头痛、呕吐和脑膜刺激征,少数人会出现昏迷,甚至危及生命.甘露醇是常用药物之一,但因甘露醇的反跳作用及肾功能损伤,临床应用受到限制.我科自2001-01～2003-12使用β-七叶皂甙钠治疗SAH取得满意疗效,报道如下.
目的探讨甘露醇对高血压性脑出血(HICH)早期血肿扩大的影响.方法将142例早期就诊的HICH患者随机分为甘露醇组(A组)和速尿组(B组).24h后复查头颅CT,比较血肿扩大的情况.结果 A组血肿扩大率为37.5%,B组血肿扩大率为16.7%.经统计学检验有显著性差异(P＜0.05).结论应用甘露醇脱水治疗高血压性脑出血可能是引起高血压性脑出血早期血肿扩大的原因之一.
多发性肌炎(polymyositis)为横纹肌弥漫性炎性疾病,常常引起进行性、对称性的肢带肌、颈肌和咽部肌肉的无力及萎缩,它可以作为一种独立的疾病而就诊于神经内科,也可以与许多结缔组织疾病并存,但与脂质沉积性肌病(LSM)合并存在的情况国内未见报道.我们在诊治多发性肌炎患者中发现2例合并脂质沉积性肌病.肌活检提示:肌炎伴脂质代谢异常.现就2例病...
1980年Caplca首先报道了基底动脉尖(TOB)综合征,认为系脑干缺血性血管疾病的一种特殊类型,将其从椎基底动脉缺血中区分出来.1990年我国眼科医生杨玉华报道了国内第一例TOB综合征[1,2],此后,TOB综合征逐渐被神经内科医生认识,临床病例报告逐年增多.由于TOB综合征并不是常见的脑血管病,TOB综合征在脑梗死中只占4.3%～5%,比国外报道7.6%还低[3],所...
目的探讨不同手术方法对高血压性脑出血的治疗效果.方法采用直视下开颅血肿清除术和YL-I型血肿粉碎针技术微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血.结果开颅组存活率71%,重残率43%;微创组存活率84%,重残率19%.两组相比,有显著性差异(P＜0.05)结论微创术治疗脑出血疗效确切,手术创伤小,远期功能恢复满意.
目的研究脑电图检测对流行性腮腺炎并发脑炎时的诊断价值.方法选取23例已确诊为腮腺炎并发脑炎症状的患者进行脑电图检测.结果 (1)患者临床症状越重,则脑电图异常率越高,二者之间呈正比关系;(2)脑电图检测距发病时间越短,则异常率越高,异常程度越重;(3)患者脑电图的恢复比临床好转较慢.结论脑电图检测能给临床提供客观的有价值的诊断依据,能准确...
我院自1999-06～2003-06应用OUR旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛150例,并随访10～46个月,现对其疗效加以评价. 1 资料与方法 1.1 一般资料男120例,女30例;年龄45～82岁,平均57.2岁.三叉神经痛分布区:第Ⅰ支32例,第Ⅱ支26例,第Ⅲ支29例,Ⅰ十Ⅱ支28例,Ⅱ十Ⅲ支31例,Ⅰ十Ⅱ十Ⅲ支4例.病程1～20年,平均7.9年.均长期口服卡马西平或经封闭治疗后无效...
目的探讨偏头痛患者与脑血管舒缩功能异常的关系.方法应用TCD探头分别探测偏头痛组及对照组大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉,取最高平均血流速度作为定量分析指标.结果偏头痛组各动脉的平均血流速度明显高于对照组.结论 TCD可敏感而准确地反映偏头痛患者在各个不同时期的脑血管舒缩功能及其血液动力学变化.
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