目的探讨金尔伦治疗急性重型颅脑损伤患者的疗效和安全性.方法 131名急性重型颅脑伤病人随机分成金尔伦治疗组(n=62)和对照组(n=69),观察治疗早期病人GCS评分变化和远期疗效.结果金尔伦组患者GCS评分在用药后第5d开始明显优于对照组(P＜0.05);金尔伦组病死率24.2%,对照组病死率50.7%,两组相比有显著性差异(P＜0.01).结论金尔伦可以降低急性重型...
目的探讨脑干以上节段的病变对瞬目反射的影响.方法对42例脑卒中1组和20例脑卒中2组患者于眶上切迹处以方波脉冲电刺激眶上神经,记录双侧眼轮匝肌的反应,测定刺激同侧的R1、R2波和对侧的R2波的潜伏期变化,同时对24例正常对照组进行测定并对照分析.结果脑卒中1组瞬目反射各波潜伏期延长与对照组有显著性差异;脑卒中2组瞬目反射各波潜伏期与对照组...
目的探讨脑卒中后日间过度倦睡症(EDS)的临床、治疗及其对脑卒中预后的影响.方法对226例脑卒中患者伴有脑卒中后EDS 36例进行分析.结果脑卒中后EDS发生率为15.93%,合并抑郁症的发生率为72.22%,脑卒中后EDS的发生与病灶数目、年龄及神经功能缺损程度呈正相关.苯二氮卓艹类药物治疗有效率为50.16%,无效加用氟西汀治疗,有效率为85.43%,其中伴有抑郁...
目的探讨不典型脑膜瘤的CT表现,提高脑膜瘤CT诊断的准确性.方法对32例经手术病理证实的不典型脑膜瘤的CT表现进行回顾性分析.结果脑膜瘤CT难于诊断的主要原因是由于CT表现不典型及病变部位的影响.不典型CT表现为肿瘤密度混杂有低密度区,且无明显强化,或呈环形强化或有壁结节的强化.结论确定瘤体位于脑外是提高不典型脑膜瘤CT诊断准确性的关键.
目的观察银杏叶提取物舒血宁注射液对急性脑梗死的疗效和安全性.方法将200例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组100例给予舒血宁注射液20ml加入NS 500ml静滴,qd,15d;对照组100例给予复方丹参注射液30ml加入NS 500ml静滴,qd,15d,其余常规治疗相同.结果治疗组神经功能缺损评分减少明显优于对照组(P＜0.01),其血液流变学指标较对照组有显...
目的观察人骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)在体外培养时的生物学特性.方法应用密度梯度离心法将MSCs自骨髓中分离出来,利用其贴壁生长的特性加以纯化,在常规培养条件下观察其形态学及生长增殖特性.结果从人骨髓中可分离得到间充质干细胞,流式细胞仪检测纯度较高.培养的MSCs呈成纤维细胞样,以克隆形式增殖,生长曲线示在对数生长...
目的探讨百忧解对血管性抑郁症的治疗效果.方法将血管性抑郁症患者68例随机分为百忧解治疗组(n=38)和对照组(n=30),在治疗前和治疗后4周、8周分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价疗效.结果治疗4周、8周后,治疗组抑郁症状改善者明显高于对照组(P＜0.05)结论百忧解联合尼莫地平治疗血管性抑郁症有较好疗效,而且耐受性好.
目的探讨血浆同型半胱氨酸(Homocysteine ,HCY)水平与脑卒中之间的关系.方法检测健康人与脑卒中患者的血浆HCY水平,统计高HCY卒中患者与正常HCY卒中患者伴随的脑卒中危险因素状况,进行对比分析.结果脑卒中组HCY 水平(28.24±6.62)μmol/L,对照组(9.16±2.34)μmol/L,有显著差异(P＜0.05);脑卒中组高HCY血症发生率38%,对照组5%,有显著性差异(P＜0.01)...
目的探讨C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与缺血性脑卒中的关系.方法测定42例急性缺血性脑卒中早期血浆CRP水平.结果病变组CRP水平高于正常组(4.28±2.76)mg/L,VS(2.04±1.48)mg/L(P＜0.01).结论 CRP与缺血性脑卒中密切相关.
目的观察在CT即时定位下微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法对55例高血压脑出血患者采用YL-1型脑穿刺针钻颅穿刺血肿抽吸术,其中15例患者在病床边进行;另40例全部在CT即时定位下进行.比较其穿刺正确率、术中再出血发生率、血肿有效清除率,分析两种方法的利弊.结果两种方法在穿刺部位正确率、血肿有效清除率、再出血发生率等方面有显著性差...
目的探讨老年外伤性迟发性脑内血肿的原因、特点、诊断和治疗.方法回顾性分析我院自1999～2003年收治60例老年外伤性迟发性脑内血肿.结果 60例中行血肿清除术30例,钻孔血肿腔引流9例,非手术治疗21例.按格拉斯哥预后评分(GOS):良好10例,轻残14例,重伤10例,植物生存状态8例,死亡18例.结论进行性意识障碍、头痛、呕吐,生命体征的异常波动是本病的特...
目的探讨补体C3、白细胞介素-6(IL-6)与缺血性脑损伤的关系.方法将30例急性脑梗死患者按病灶大小、病情轻重分组,并于发病后第1、3、5、7d分别测定血清中补体C3、白细胞介素-6浓度,同时设立健康对照组.结果急性脑梗死组血清补体C3、白细胞介素-6浓度于发病后第1d、第3d均高于对照组(P＜0.01),第5d亦高于对照组(P＜0.05),第7d两组比较无明显差异(...
本组90例病例选自1999-2002年在常规治疗的基础上加施颅内血肿抽吸治疗脑出血(下称穿刺组);常规+穿刺+侧脑室引流(下称引流组)治疗继发性脑室出血,明显提高了显效率和有效率,抢救了部分垂危病人,明显减少了病死率和病残率,缩短一住院时间.
目的探讨无症状性脑梗死在首发脑卒中患者中的发生率、临床特点、影像学分布特点及危险因素,提高对该病的认识及早期诊断的重要性.方法对520例首发脑卒中患者进行头颅CT和MRI检查,并对发现的143例无症状性脑梗死患者的影像学及临床资料进行回顾性分析.结果 首发脑卒中病人无症状性脑梗死的发生率为27.5%,其中86.56%为腔隙性梗死.病灶部位以放射...
本研究对205例中风患者进行抑郁状态的相关因素分析,以利制定相应的预防和干预措施. 1 对象与方法 1.1 研究对象 260例均来源于2000-05～2004-05济宁市第一人民医院神经内科门诊和住院的中风患者.均符合第4届全国脑血管病会议诊断标准.男148例,女112例,年龄32～68岁,平均(56.12±4.34)岁;病程1～12个月,平均6.5月.排除急性期病人和因重度痴呆、失...
目的探讨梅毒感染后神经系统损害的临床特点.方法回顾性分析本院收治的8例神经梅毒患者的临床特点、血清学变化、影像学异常、治疗经过及预后.结果全部病例特异性梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)及血浆快速反应素试验(RPR)均阳性,6例患者脑脊液TPHA和RPR阳性,全部病例予青霉素或菌必治治疗,症状改善.结论神经梅毒好发于中年男性,梅毒全身症状可不明显,...
目的探讨进展性卒中(SIP)的危险因素.方法回顾性总结104例缺血性卒中患者的临床资料,其中进展组、非进展组各52例,对其体温、血压、血糖及头颅CT、TCD等项目结果进行分析.结果 (1)进展组24h内体温增高者18例,非进展组9例,两组比较有显著性差异.(2)进展组有糖尿病史者高于非进展组(P＜0.01),且进展组收缩压≥140mmHg者占75%,非进展组者占52%,两组...
目的观察亚低温治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 63例经头颅CT或MRI证实的急性脑梗死患者被随机分为亚低温治疗组(32例)和对照组(31例).对照组予以常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的同时加用亚低温治疗,两组患者分别于治疗前和治疗后的不同时点进行神经功能评分和Barthel指数评分.结果治疗组在第10、20、30、60、90d神经功能评分降低(P＜0.05)...
目的观察尼莫地平对高血压脑出血的临床作用.方法对25例高血压脑出血患者应用尼莫地平治疗,观察治疗前后神经功能、颅内血肿大小及其周围水肿的变化,并与对照组进行比较.结果尼莫地平治疗组神经功能恢复、血肿吸收及周围水肿面积较对照组显著减小(P＜0.05,P＜0.05),P＜0.01).结论尼莫地平能促进神经功能恢复,促进血肿吸收,抑制脑水肿形成.
目的探讨在不同时间窗内尿激酶静脉溶栓的疗效.方法收集符合标准的患者53例,分4组,采用欧洲卒中量表(ESS)来评价神经功能恢复情况.结果不同时间窗的脑梗死患者溶栓后ESS评分均有显著增加,治疗时间窗越短ESS评分增加越明显.结论尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死有效.提倡溶栓在6h内进行,进展性脑梗死治疗时间窗可适当延长.
目的探讨一种有效、微创的治疗高血压脑出血的方法.方法术前行颅内血肿简易CT头表定位,避开脑功能区,于最近血肿处小骨窗开颅清除血肿.结果术后血肿全部或绝大部分清除,死亡2例,随访3～6个月,按ADL分级法,Ⅰ级9例,Ⅱ级15例,Ⅲ级9例,Ⅳ级3例,没有植物生存.结论简易CT头表定位操作简单,定位准确,小骨窗开颅结合微创操作,减少术中对脑组织的损伤,可...
目的探讨促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后的保护作用.方法采用线栓法阻断大鼠一侧大脑中动脉(MCA)血流2h,再灌注24h制成局灶性脑缺血再灌注损伤模型.将32只雄性SD大鼠随机分成EPO组、缺血再灌注组、假手术组和正常组.于缺血开始时EPO组给EPO 3000U/kg腹腔注射;缺血再灌注组和假手术组给予等剂量生理盐水.再灌...
目的观察脑出血灶周HIF-1α蛋白的表达情况,探讨HIF-1α在脑出血灶周的表达特点与出血时间的关系和意义.方法应用免疫组织化学技术检测31例高血压脑出血患者出血灶周边脑组织HIF-1α蛋白的表达.结果 31例高血压脑出血灶周边脑组织标本中,HIF-1α蛋白阳性表达率为51.6%(16/31),7例正常脑组织中HIF-1α蛋白阳性表达率为0,两者比较有显著性差异(P＜0.05)...
目的探讨诱导型环氧和酶(COX-2)抑制剂尼美舒利对慢性脑缺血损害的保护作用.方法大鼠随机分为对照组、缺血组和治疗组,治疗组于术后24h开始以尼美舒利(6mg/kg)每日灌胃,连续60d,各组于60d后做病理染色、GFAP免疫组化染色及脑组织内MDA和SOD含量的测定.结果与对照组相比,缺血组GFAP阳性细胞明显增多;脑内的SOD含量下降,MDA含量增多.治疗组以上变...
目的研究神经干细胞移植治疗AD的可行性.方法将从新生大鼠海马齿状回分离、培养的神经干细胞注入AD模型大鼠海马,4周后研究干细胞在体内存活和分化的情况.结果神经干细胞在体内可以存活,部分可以分化,大部分分化为胶质细胞,小部分分化为神经元.结论神经干细胞移植对AD有治疗作用.
目的研究缬沙坦对慢性脑缺血大鼠认知障碍、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的影响.方法采用双侧颈总动脉永久性结扎制备慢性脑缺血模型,30只大鼠随机分为3组,A组:假手术组;B组:缺血组;C组:缬沙坦治疗组.术后12周测定其认知能力及脑组织MDA、SOD含量.结果 C组较B组认知障碍明显改善(P＜0.01),MDA含量明显降低(P＜0.01), SOD明显升高(P＜0.01)....
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