摘要：目的探讨降纤酶、奥扎格雷钠、低分子肝素结合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血浆纤溶活性和血液流变学指标的影响。方法160例患者随机分为降纤酶、奥扎格雷钠、低分子肝素与依达拉奉联合治疗组（四联组），降纤酶、奥扎格雷钠与低分子肝素联合治疗组（三联组）和常规治疗组，分别于治疗前、治疗后1d、7d、14d对患者神经功能缺损程度进行评分并检测血浆中D-D、GMP-140、t—PA、PAI-1及血液流变学指标。结果四联组总有效率为91．7％，三联组为85．0％，常规治疗组为62．5％。3组间比较有显著性差异；四联组治疗后神经功能缺损评分改善有显著性差异；四、三联组纤溶活性及血液流变学指标改善较常规组有显著性差异。

关键词：急性脑梗死 降纤酶 奥扎格雷钠 低分子肝素 依达拉奉 

单位：河北衡水市哈励逊国际和平医院 衡水053000