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显微外科手术治疗巨大听神经鞘瘤(附32例报告)

杨少锋 林佩纯 赵泽林 田飞 郑伟武 陈文荣 张增良 中国实用神经疾病 2008年第04期

摘要:目的 探讨巨大听神经鞘瘤显微外科手术的方法、疗效及并发症的预防。方法 回顾性分析32例巨大听神经鞘瘤的显微外科手术情况。结果所有病例均通过枕下乙状窦后入路显微外科手术切除。肿瘤全切除(SimpsonⅠ~Ⅱ级)30例(93.8%),次全切除(Simpson Ⅲ级)2例。面神经解剖保留19例(59.4%),按House-Brackmann标准,面神经功能工级9例(28.1%)。Ⅱ~Ⅲ级13例(40.6%),Ⅳ级以上8例(25.0%);死亡1例。结论 熟练的显微外科手术技术能使巨大听神经鞘瘤获得良好的全切除率,巨大听神经鞘瘤的面神经解剖及功能保留尚有难度,需进一步改善提高。

关键词:听神经鞘瘤乙状窦后入路显微外科手术

单位:汕头大学医学院第二附属医院神经外科 汕头515041

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