目的观察重症肌无力（MG）病人细胞免疫的异常改变和免疫抑制剂对重症肌无力（MG）病人的临床疗效及对T淋巴细胞亚型的影响。方法用许氏评分法观察60例MG病人的病情严重程度和免疫抑制治疗2个月后的临床疗效;采用直接免疫荧光染色和流式细胞仪技术测定60例病人和60名志愿健康者周围血中T淋巴细胞亚型的百分率,并测定糖皮质激素或环磷酰胺免疫抑...
目的研究依达拉奉对脑缺血再灌注大鼠海马一氧化氮（NO）产生的影响。方法大鼠脑缺血采用四血管阻断法,选择性测定电极检测的浓度。实验分为生理盐水组、依达拉奉组（Edaravone）和7-Nitroindazole（7-NI）组。结果依达拉奉和7-NI皆未影响大鼠的血压和海马血流量,均显著减少了缺血再灌注时海马内NO的产生（均P〈0.001）。结论依达拉奉可能通过抑...
目的探讨颅内专用自膨式支架（LEO支架）在宽颈动脉瘤栓塞治疗的适应证、技术要点、并发症防治,评价该技术的安全性及疗效。方法10例确诊蛛网膜下腔出血患者,介入治疗术前影像学检查或术中DSA造影证实为颅内宽颈动脉瘤破裂所致。术前采用1.5T场强磁共振行MRA或64排螺旋CT容积扫描三维重建,亦可直接行DSA全脑血管造影。首先将LEO支架跨动脉瘤颈放...
目的通过检测服用丙戊酸钠癫痫患儿血糖及血清胰岛素水平,观察丙戊酸钠对癫患儿血糖及血清胰岛素的影响。方法采用葡萄糖氧化酶法测定葡萄糖浓度,采用放射免疫分析法测定胰岛素浓度。结果丙戊酸钠治疗3个月、6个月时癫患儿的血清胰岛素、胰岛素抵抗指数较治疗前均明显增高（P〈0.05）,治疗3个月时和6个月时相比差异无统计学意义（P〉0.05）,但...
目的探讨脑低灌注大鼠海马胆碱能神经功能状态及细胞凋亡的变化。方法SD大鼠40只,随机分为2VO模型组和假手术组,每组20只;永久性阻断双侧颈总动脉制作2VO模型,造成脑部持续性低灌注状态。观察大鼠术后学习记忆能力的改变、胆碱乙酰转移酶（ChAT）和促凋亡指标Bax在海马的表达,以及海马乙酰胆碱酯酶（AChE）活性的变化。结果大鼠2VO术后14d和21d...
目的研究成年和儿童日本脑炎患者的临床差异。方法回顾性分析2004-07～2006-09我院治疗的日本脑炎患者,分为成年组和儿童组（〈14岁,不包括新生儿）,评定其临床资料和3个月时的预后。结果72.9%的患者来自经济卫生条件差的农村,14名成年（60.9%）和22名儿童（88%）患者出现癫痫发作（χ^2=4.70,P〈0.05）。2组患者在神经功能缺失、影像学及脑脊液...
目的探讨鞍结节脑膜瘤鉴别诊断和显微外科手术技巧。方法回顾分析32例鞍结节脑膜瘤的手术,肿瘤大小2-6 cm,所有患者均有视力障碍,其中25例为非对称。手术均采用翼点经侧裂入路。结果25例获肿瘤全切除,7例次全切除。术后视力改善16例,无变化10例,视力减退6例。CT、MR增强有助于鞍结节脑膜瘤与鞍上其他肿瘤的鉴别。结论诊断和治疗鞍结节脑膜瘤仍较...
目的探讨高同型半胱氨酸（Hcy）血症与急性脑梗死的关系。方法对62例急性脑梗死住院患者和50例同年龄组健康体格检查人群进行对照研究。用荧光偏振免疫分析法测定血浆Hcy,同时记录神经功能缺损评分（NIHSS）、血浆纤维蛋白原、红细胞沉降率、血液黏度,并进行对比分析。结果病例组血浆Hcy水平、纤维蛋白原、红细胞沉降率、血液黏度显著高于对照组...
目的探讨早期认知行为干预对青年脑梗死患者生活质量的影响。方法将60例青年脑梗死患者随机分为实验组39例,对照组21例。2组患者常规治疗,实验组给予认知行为干预,2组治疗前、后分别进行简易智能量表（MMSE）评分、Hamilton抑郁量表评分（HAMD）、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）。结果2组相比,治疗前各项评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）...
目的探讨短暂性脑缺血发作（TIA）患者的眩晕症状与脑血流改变。方法回顾性分析136例患者的临床资料,对颈内动脉系统TIA及椎基底动脉系统TIA（VB-TIA）的眩晕症状进行对比,应用磁共振血管成像（MRA）、TCD检查分析脑血流的改变。结果VB-TIA是颈内动脉系统TIA的3倍,占总发病率75%,VB-TIA患者的眩晕症状占90.2%。136例TIA并眩晕症状105例,占77.2%...
目的观察重组人促红细胞生成素（r-Epo）对大鼠急性脑损伤后脑细胞凋亡及脑水肿的影响。方法30只大鼠分为A、B、C 3组,B、C 2组用自由落体打击器制作脑外伤模型,C组r-Epo预处理,48 h后断头取脑。制作石蜡切片,TUNEL法检测细胞凋亡,同时用干湿重法测定各组大鼠脑组织含水量。结果与B组比较,C组外伤侧脑组织含水量明显降低（P〈0.01）,细胞凋亡数...
目的观察脑动脉狭窄血管内支架成型术的安全性、近期临床疗效及治疗经验。方法包括颈内动脉起始部狭窄9处,椎动脉开口部狭窄5处,基底动脉狭窄3处的12例患者共17处行自膨式及球囊膨胀式支架置入术,共使用保护伞10例,围手术期给予抗血小板聚集。结果12例病人共置入支架17枚,成功率100%。1例术中发生低血压性休克,治疗后好转;6-17个月随访9例无症状...
目的建立分辨率高和重复性好的重症肌无力（MG）增生型胸腺组织11KD差异（异常）蛋白带的二维凝胶电泳图谱。方法首先采用SDS-PAGE电泳筛选出含有11KD差异（异常）蛋白条带的MG增生型胸腺组织,然后富集11KD蛋白条带。以17cm pH3-10固相pH梯度胶条（immobilized pH gradient,IPG）做第一向等电聚焦（IEF）,12%SDS聚丙烯酰胺凝胶为第二向进行双向...
目的比较磁刺激运动诱发电位（MEP）和脊髓磁共振（MRI）检查对急性横贯性脊髓炎（ATM）和视神经脊髓炎（NMO）病人进行定位诊断的价值。方法对临床确诊为ATM 40例和25例NMO的住院患者的MEP和MRI检查结果进行分析,比较两种检查定位符合率。结果MRI显示ATM患者以胸脊髓损害为主,NMO组患者以颈胸段联合损害为主。MEP显示ATM组患者主要表现为上肢锥...
目的探讨脑干听觉诱发电位（brainstem anditory evoked potential,BAEP）在儿童颅内压（incranium pressure,ICP）增高诊断中的作用。方法本文采用MEB-9100型脑干诱发电位仪对颅内压增高患儿50例进行脑干听觉诱发电位检查。结果脑干诱发电位正常21例（42.0%）,异常29例（58.0%）。结论脑干听觉诱发电位无损伤、可重复、波形稳定、不受意识状态...
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的诊治方法,降低病残率及病死率。方法对5年来收治的108例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床表现、诊治过程及病因以及出院后随访情况进行分析。结果108例患儿中87例存在两种以上的病因,由唯一原因而致病者仅21例。头部影像学显示脑水肿75例,颅内出血34例,其中对90例出院患儿进行了1/2-1年的随访,48例轻度患儿临床及...
目的探讨三七总皂甙对脑出血后血肿周围肿瘤坏死因子（TNF-α）表达以及神经元凋亡的影响。方法实验大鼠随机分为假手术组、模型组、三七总皂甙治疗组,采用自体血注射法制作脑出血模型,术后2 h七叶皂甙钠组腹腔注射三七总皂甙（3.0 mg/kg）,另2组给予等量生理盐水,连续用药（1次/d）。给药后12h、24h、3d和7d分别用免疫组化法与TUNEL法检测肿瘤坏...
目的探讨早期重型脑室出血的有效治疗方法。方法尽早行侧脑室穿刺引流,尿激酶灌注,术后第2d开始行腰穿脑脊液置换＋地塞米松鞘内注射。结果86例患者中,恢复良好40（46.5%）例,中残28（32.6%）例,重残8（9.3%）例,死亡10（11.6%）例。结论该方法治疗脑室内出血是一种简单、有效、安全、可行的措施。
目的探讨急性脑卒中患者的肠内营养支持疗法对患者营养状况以及并发症发生率的影响。方法将72例急性脑卒中患者随机分为2组,在常规治疗的基础上,治疗组给予早期肠内营养支持,对照组仅给予静脉营养供给。治疗6周后进行营养状况及并发症发生率的比较。结果治疗组患者的营养状况以及降低并发症的发生率与对照组之间的差异有统计学意义（P〈0.01）。...
目的观察星状神经节阻滞疗法治疗2型糖尿病合并周围性面神经麻痹的效果。方法采用患侧星状神经节阻滞疗法治疗周围性面神经麻痹患者17例,观察其疗效并与20例常规治疗者比较。结果星状神经节阻滞组痊愈率高于对照组（P〈0.05）。结论星状神经节阻滞可有效治疗2型糖尿病合并周围性面神经麻痹。
目的观察硫酸镁治疗蛛网膜下腔出血患者的疗效。方法将发病3d内72例蛛网膜下腔出血患者随机分为治疗组和对照组。发病3d内开始用药,对照组用尼莫地平＋氨甲环酸及降颅压、维持水电解质平衡等常规治疗;治疗组在此基础上每天加用硫酸镁25mg＋NS 250ml静滴,治疗14d,2组患者3个月后进行欧洲卒中评分（ESS）、日常生活活动能力评分（ADL）和疗效评定...
目的探讨卒中患者院内肺部感染的危险因素及其预防和治疗措施。方法对2005-01～2007-03我科收治的290例卒中患者中院内肺部感染者的病原学和临床资料进行回顾性分析。结果本组病例院内肺部感染率35.9%,病原菌中G^-菌占63.7%。G^＋菌32.2%,真菌4.1%。高龄、住院时间长、呼吸机的应用、气管切开、病情危重、基础病等是感染的主要危险因素。结论加...
目的观察T2DM患者脑诱发电位失匹配负波的变化特点。方法对50例T2DM患者、40例正常人进行失匹配负波（MMN）检查。结果与正常对照组比较,T2DM患者脑诱发电位的MMN潜伏期延长、波幅降低,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论T2DM患者存在认知功能损害,MMN是敏感的检测工具。
目的分析立体定向放射治疗脑动静脉畸形（AVM）的方法、疗效。方法设置靶点数1～2个,靶点边缘剂量18～25Gy（平均20.4Gy）,70%～85%等剂量线覆盖病灶,采用600C直线加速器6mv X线对38例脑动静脉畸形患者实施非共面、旋转照射。结果随访1～36个月,平均26个月,2年内AVM完全闭塞78.9%,部分闭塞15.7%,无变化5.4%,癫痫缓解率83%,头痛缓解率78%。2例于2...
目的观察奥扎格雷钠对急性脑梗死疗效。方法将160例诊断明确的急性脑梗死患者随机分为2组：治疗组80例,奥扎格雷钠80mg溶于250ml生理盐水中静滴,1次/d;对照组80例,给予丹参注射液16ml溶于250ml生理盐水静滴,1次/d。均以14d为一疗程。按临床神经功能缺损程度评分标准于治疗前和治疗后14d进行疗效评定。结果治疗组总有效率和显效率与对照组比较有...
目的探讨动态脑电图（ambulatory electroencephalogram,AEEG）对癫痫鉴别诊断的意义。方法对89例临床可疑癫痫病人进行动态脑电图监测,并对监测结果分析。结果AEEG检查发现有痫样放电者69例,占77.5%,其中27例（30.3%）有临床发作,42例（47.2%）仅在AEEG检查发现样放电,20例（22.5%）排除癫痫。结论AEEG对癫痫的鉴别诊断具有重要作用。
目的进一步探讨脑电图（EEG）与脑电地形图（BEAM）在CT尚未显影的大面积脑梗死急性期的辅助诊断价值。方法33例大面积脑梗死急性期患者,CT尚未显影,住院24h内行床旁脑电图检查,选择理想信号段进行功率谱分析,住院后1～4d复查CT证实为大面积脑梗死。将CT与脑电图进行对比研究。结果脑电图异常率100%,功率谱分析显示患侧α频带功率值降低,慢波频段...
目的评价曲唑酮（美抒玉）对于抑郁症的临床疗效。方法入选84例病人,随机分为治疗组和对照组各42例,2组病人的一般情况及病情程度等具有可比性。对照组给予阿米替林片50mg,2次/d,疗程8周;治疗组给予美抒玉片50mg,2次/d,疗程8周。8周后观察临床疗效。结果美抒玉组疗效明显优于阿米替林组,且不良反应发生率低。结论治疗抑郁症美抒玉效果满意,有应...
目的探讨基底动脉尖综合征（top of the basilar artery syndrome,TOBS）的病因、临床表现及影像学特点。方法对13例确诊为TOBS的患者进行回顾性分析。结果TOBS患者以中老年为主,病因包括高血压、糖尿病、心脏病、高血脂等,临床主要以意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔改变为主,MRI发现中脑、丘脑、小脑、枕叶及颞叶内侧面等部位存在相应病灶。结论T...
目的研究重复局部注射A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛、眼睑痉挛、Meige＇s综合征、痉挛性斜颈的长期疗效及维持时间,有无剂量增加趋势。方法用A型肉毒毒素对241例患者重复小剂量局部多点注射,随访治疗10年,将6轮次治疗疗效以及剂量、疗效维持时间、不良反应进行比较分析。结果各轮次总有效率分别为98.7%、98.9%、99.3%、100%、100%、100%。作用持...
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