目的观察血肿周边脑组织中HIF-1α与VEGF蛋白的表达情况并探讨二者表达的相关性。方法SD大鼠35只，随机分为对照组、假手术组、脑出血组，脑出血组又分为6h、24h、72h、7d和21d5个亚组，每组5只。采用自体血脑内注射法建立脑出血动物模型，应用免疫组化的方法检测脑出血后不同时间血肿周边脑组织中HIF-1α与VEGF蛋白的表达情况。结果脑出血后，HIF...
目的了解慢性心力衰竭（CHF）患者抑郁的发生率、临床特点，并分析其影响因素。方法运用自评抑郁量表（SDS）对128例CHF患者进行测评，并进行统计学分析。结果CHF患者抑郁的发生率为43．8％，女性高于男性，年龄、病程、心功能分级对CHF患者抑郁的发生有不同程度的影响。结论部分CHF患者存在抑郁等心理问题，应用SDS能早期发现抑郁患者，在治疗...
目的观察大鼠急性液化石油气中毒后行为学和病理变化。方法采用大鼠液化石油气中毒模型、水迷宫实验观察大鼠逃避潜伏期、在无平台水迷宫中第1次穿越平台所在位置的时间和在平台所在象限游泳距离，实验大鼠分别于中毒后2、3、5d处死取脑，HE染色观察神经细胞形态。结果水迷宫实验中中毒组动物逃避潜伏期明显延长。在无平台水迷宫中第1次穿越平台...
目的探讨原发性低颅压综合征（SIH）的临床特点、发病机制、脑脊液（CSF）及影像学改变。方法回顾性分析16例SIH患者的临床资料。结果16例患者均有体位性头痛；CSF压力均〈70mmH2O，细胞数增高2例，蛋白增高9倒；16例行头颅CT平扫，11例正常，2例脑肿胀，2例慢性硬膜下血肿，1例硬膜下积液；9例行头颅MRI检查，4例硬脑膜增厚并明显强化，2例慢性...
目的研究老年人蛛网膜下腔出血（SAH）的临床特点并分析误诊原因。方法将78例老年SAH患者和42例非老年SAH患者进行对比，分析其临床特点。结果2组患者在起病形式、首发症状以及首次就医的误诊率方面有明显差异。结论老年SAH的起病形式和临床表现常不典型，导致延缓就诊及误诊。
目的应用经颅多普勒（TCD）监测急性脑梗死静脉溶栓治疗前后的血流变化。方法对20例急性脑梗死静脉溶栓的病人，在治疗前及溶栓治疗开始进行TCD监测并且持续2h，同时评价溶栓前后的NIHSS评分。结果不同闭塞部位及不同血流信号级别患者，血管再通率有显著性差异，随血流信号的改善，NIHSS评分下降。结论TCD在尿激酶静脉溶栓时能了解血管再通情况...
目的观察胺碘酮联合倍他乐克治疗心肌梗死后室性心律失常的疗效及安全性。方法78例2003—03-2007-05入住本院治疗的伴室性心律失常的心肌梗死患者随机分为观察组（47例）和对照组（31例）。在常规治疗基础上，观察组给予口服胺碘酮及倍他乐克治疗，对照组单用倍他乐克。结果在第1、2年随访时，观察组在防治室性心率失常及改善LVEF方面均明显好于...
目的总结神经内科危重病人气管切开术后的护理。方法回顾性分析34例神经内科危重病人气管切开术后的临床资料。结果气管切开术后的护理要注意感染的预防、基础护理、病情观察及换管与拔管的护理、出院指导。结论气管切开术后护理在神经内科危重病人的护理中占有独特的地位，做好气管切开护理可以为患者减少痛苦和住院时间。
目的探讨HDCP的发病原因和预防措施。方法对我院2006—01～2008—03收治的46例孕妇进行健康教育，有针对性地进行预防护理。结果经过临床护理和心理护理，取得满意效果。结论重视孕期卫生宣教，加强围生期保健，做好孕妇的心理疏导，注意合理饮食与休息，采取科学有效的护理措施，可预防HDCP的发生与发展。
目的探讨断指再植患者科学的护理方法，提高断指再植手术的成功率。方法对12例断指再植患者进行精心的术前护理、术后护理和正确的康复训练指导。结果12例断指再植患者，共17个手指，全部再植成活，出院后随访3～6个月，12例患者手指功能均恢复良好。结论合理、有效的护理观察以及正确的康复指导是提高断指再植手术成功率的重要保障。
目的分析急性播散性脑脊髓炎（ADEM）的误诊原因，以提高对本病的认识。方法对5例误诊为其他病的ADEM患者的临床表现、实验室检查、影像学表现、治疗与转归进行回顾性分析。结果5例ADEM患者分别被误诊为急性吉兰-巴雷综合征、病毒性脑炎、急性脑梗死、脑囊虫、颅内多发转移瘤，经对其发病诱因、临床表现、实验室检查、影像学表现等进行综合分析...
循证护理（evidence-based nursing）直译为“以证据为基础的护理”，是一种以有价值，可信的科学研究为依据，提出问题，寻找实证，用实证对病人实施最佳护理方法。为了提高护理质量，我院以神经内科为试点，对住院病人常见问题，经护理小组的形式进行循证护理，取得良好效果，报告如下。
目的观察SSRI选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物强化治疗神经系统疾病伴发抑郁障碍有效率，为SSRI类药物用于临床治疗神经系统疾病伴发抑郁障碍提供更充分的依据。方法按标准选取患者120例，随机分成对照组和治疗组，对照组进行常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用SSRI强化治疗。治疗前后比较2组患者HAMD评分的变化。结果治疗组与对照组总有...
目的探讨良性阵发性位置性眩晕（BPPV）耳石复位法的疗效。方法应用Epley手法、Barbecue翻滚法和Semont手法对110例BPPV患者进行治疗。结果110例患者经上述手法复位治疗后眩晕症状均完全消失或改善，治愈率94．5％，总有效率100％，无明显不良反应。结论手法复位治疗BPPV患者是一种非常有效的方法，它能有效的缩短病程，减轻患者痛苦，其方法简...
目的探讨急性脑血管患者恢复期导致病情恶化、死亡的常见原因，总结经验教训。方法采用回顾性分析方法，对2000—03-2008—06死于恢复期的30例急性脑血管病住院患者的死亡原因进行分析。结果恢复期死亡原因与急性期不同，主要是感染、心血管疾病、窒息和肺栓塞等。结论对急性脑血管患者恢复期死亡常见危险因素应有充分认识，积极预防和早期处理...
目的探讨重型颅脑损伤的急诊救治方法和基层医院神经外科医师对几个特殊问题的把握。方法回顾分析我院收治的重型颅脑损伤158例临床资料。结果本组治愈94例，占59．5％；残疾33例，占20．9％；死亡31例，占19．6％。结论及时诊断、及早手术，正确发现、判断和处理合并伤，重视并发症的治疗是救治成功的关键；正确把握脑外伤的几个特殊问题是判断...
目的观察恩再适治疗三叉神经痛的临床疗效。方法将126例患者随机分为恩再适治疗组和传统治疗组．应用视觉模糊评分法（VAS）评价2组治疗后疼痛的改善及药物不良反应。结果恩再适治疗组在7d、14d、28d后VAS较治疗前明显下降（均P〈0．01），总有效率97．1％，明显优于传统治疗组（69．6％）。结论恩再适治疗三叉神经痛疗效优于传统治疗组。
目的探讨早期康复对语言功能恢复的作用。方法将50例急性脑血管病汉语失语症患者随机分组，其中的25例患者分别于发病7d内和8-14d进行28d的语言康复训练。另外25例患者不做语言康复训练为对照组。在康复训练前及28d后和3个月后追踪分别用汉语失语检查法测查此50例患者的失语商，并进行自身和3组间比较。结果应用语言康复训练效果更好（P〈0．01...
目的探索小儿脑瘫综合康复治疗的有效方法。方法对自1999-01～2008—09在我院就诊，符合脑瘫诊断标准的288例脑瘫患儿，按就诊时月龄分别为1～6月组，7月～1岁组，1～3岁组。1～6月组每月静脉使用脑蛋白水解物4～6ml／d，胞二磷胆碱（CDPC）0．125g／d；7月～1岁组每2月静脉使用脑蛋白水解物68ml／d，CDPC 0．25g／d；1～3岁组每3个月静脉使用脑...
目的研究大学生网络成瘾后心理状况及心理治疗的疗效。方法采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对大学生网络成瘾发病后及心理治疗后的心理状态进行观察。结果大学生网络成瘾后焦虑和抑郁的发生率分别为70％和61．66％，经心理治疗，患者的负性情绪水平显著下降，与对照组相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心理治疗能明...
脑卒中后继发性癫癎临床较常见，目前临床按首次卒中后癫癎初次发作时间，将其分为早发性（2周内）和迟发性（2周后）两种。我院近年来共收治急性脑卒中患者562例，全部患者经头颅CT、MRI或腰椎穿刺检查，均符合脑血管病的分类及诊断标准，其中出现继发性癫癎42例（7．47％），现就其临床特点及治疗情况分析如下。
目的探讨早期康复护理训练对高血压性脑出血患者微创血肿清除术后肢体运动功能的康复效果。方法将82例脑出血微创血肿碎吸术后患者随机分成治疗组和对照组各41例，治疗组进行早期（1周内）康复护理训练干预，术后1、6个月进行运动功能恢复阶段（BMRS）评定，并比较2组康复后3周内肺炎和压疮等并发症的发生情况。结果治疗组在术后1、6个月时，BMR...
目的探讨护理干预对颅脑肿瘤伽玛刀治疗患者恐惧心理的影响。方法将185例颅脑肿瘤伽玛刀治疗的患者随机分为观察组和对照组，2组均给予伽玛刀治疗及常规护理，在此基础上，观察组给予护理干预，包括认知干预、情绪干预、行为干预及感觉干预，并与对照组进行比较。结果观察组患者经护理干预后恐惧程度明显减轻（P〈0．01）。结论颅脑肿瘤伽玛刀治...
目的探讨心语疏通在施行人工流产术中的临床价值。方法选择2008-01—09我站接诊早孕8周内孕妇，200例随机分为观察组和对照组各100例。观察组：服务对象在县站就诊的整个过程中，所有工作人员都使用心语疏通来减轻他们的焦虑和疼痛，而不使用任何镇痛药物。对照组：不用任何镇痛药物及心语疏通。结果观察组在镇痛效果、宫口松弛度方面明显优于对...
目的探讨背景音乐NICU的应用效果。方法将60例患儿随机分为观察组（30例）和对照组（30例），观察组在常规护理外播放背景音乐3次／d，30min／次。比较2组患儿疼痛刺激反应恢复时间及平均住院天数。结果观察组疼痛刺激反应恢复时间及平均住院天数明显短于对照组（P〈0．01）。结论背景音乐促进NICU患儿疾病康复，缩短住院天数，减轻疼痛刺激。
目的探讨护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）智能发育的影响，寻求改善预后的护理措施。方法将我院新生儿科收治的55例新生儿缺氧缺血性脑病患儿分为2组，干预组实施护理干预，非干预组不进行相关护理干预，2组均进行阶段评估和终评估，对其评估结果进行分析。结果干预组HIE患儿的智力、心理、运动、适应行为、大运动测试结果优于非干预组。...
侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗是以化疗为主要手段。自1950年以来，以宋鸿钊教授为首的北京协和医院研究组织，在此类肿瘤的治疗方法上取得重大突破，找到了几种有效药物建立一套大剂量化疗方法，并取得显著疗效，使绒癌的治愈率达到了80％以上，侵蚀性葡萄胎治愈率将近予100％，证明化疗对某些肿瘤是有根治性效果，改变了“化疗只起暂时缓解作用”...
自2003—12-2007—11，我们对出院的62例患者进行家庭ADL训练，取得了良好的效果。现报告如下。
深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）是神经外科常见的并发症之一，尤其下肢DVT多见。重型颅脑损伤病人由于大部分病人昏迷，肢体活动障碍，加之长期卧床，活动减少，使血流速度缓慢，血液淤滞并处于高凝状态容易引起DVTL。同时DVT使血液回流受到明显影响，导致远端组织水肿及组织缺氧。病人一旦并发DVT不仅增加病人身体上的痛苦，严重...
目的总结立体定向治疗帕金森病患者的整体护理体会。方法选择我院神经外科已施行立体定向术患者19例，手术前后给予整体护理。结果术后多数患者震颤完全消失、肌张力降低、患肢活动灵活。结论加强手术前后的整体护理，严密观察病情变化及预防并发症的发生，是保障立体定向手术成功的必要条件。
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