目的探讨脑卒中后假性延髓性麻痹患者肺部感染的病原菌检测、耐药性分析及防治原则。方法回顾性分析近3年神经内科收治的脑卒中后假性延髓性麻痹患者,对其中117例肺部感染者与同期65例未发生肺部感染者进行对照,采集痰液标本进行细菌培养和药物敏感性试验。结果本组肺部感染率为64.3%,感染组患者的神经功能缺损程度评分明显高于非感染组（P〈0.0...
目的探讨急性腔隙性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-8水平（IL-8）的变化及其在发病机制中的作用。方法分别检测36例腔隙性脑梗死和36例脑梗死患者及36例健康对照者血清hs-CRP和IL-8含量。结果腔梗组和脑梗组hs-CRP含量分别为（10.42±0.68）mg/L和（18.45±1.28）mg/L,均显著高于对照组的（1.28±0.47）mg/L（P〈0.01）,CI组hs-CR...
目的探讨高危早产儿与高危足月儿脑性瘫痪（脑瘫）及脑干听觉诱发电位的异常率进行对比研究。方法在脑瘫门诊选择10d～2个月早产儿出生前后有高危出生史为研究组188例,男107例,女81例;同期选择有高危出生史的足月儿97例为对照组,男58例,女41例。年龄0～7岁,平均（1.9岁±0.35）岁。2组脑瘫病残程度及脑干听觉诱发电位异常率进行研究。结果研究组...
目的观察中成药天智颗粒对血管性痴呆（vascular dementia,VD）的疗效。方法将60例VD患者采用天智颗粒治疗,对照组VD患者50例服用都可喜,疗程为60d。在治疗前后分别采用简易精神状态检查表（MMSE）和Blessed行为量表（BBS）对认知功能和行为能力进行评估,并在治疗前后观察2组的血液流变学变化。结果中成药天智颗粒和都可喜均可以明显改善血管性...
目的探讨可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）临床和影像学特点。方法回顾性分析8例RPLS患者临床及影像学资料。结果本组患者继发于高血压2例,子痫2例,产褥期子痫1例,血栓性血小板减少性紫癜1例,肺性脑病1例,颅咽管瘤1例。临床表现：6例出现头晕,4例出现癫发作,3例出现头痛,2例出现视物模糊,恶心、呕吐、精神异常、脑疝、左侧轻偏瘫各1例。6例无神...
目的观察舍曲林治疗躯体形式障碍的临床疗效和不良反应。方法采用开放式临床研究方法,收集60例躯体形式障碍患者,接受可变剂量的舍曲林治疗8周。在治疗前和治疗后第1、2、4、8周末分别采用症状自评量表（SCL-90）躯体化因子和临床总体印象量表（CGI-SI）评定,用不良反应症状量表（TESS）评定并记录药物的不良反应。结果57例完成8周试验。总有效...
目的探讨腕管综合征（CTS）患者的神经电生理特征。方法对临床症状、体征符合CTS的60例患者进行正中神经、尺神经的运动和感觉传导速度测定,及拇短展肌、小指展肌的肌电图检测。结果60例患者中,双侧病变18例,单侧病变42例。60例CTS患者中78条正中神经感觉传导潜伏期均延长和感觉传导速度均减慢,60条正中神经感觉诱发波幅降低,74条正中神经运动远...
目的观察注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择我院神经内科2007-08~2008-08符合诊断标准的60例急性脑梗死患者,随机分成2组即尤瑞克林治疗组和对照组。2组均给予抗血小板聚集及一般营养脑神经细胞药物常规治疗,治疗组另外加用尤瑞克林治疗（注射用尤瑞克林0.15PNA,静滴,1次/d,连用14d）,观察2组治疗前、治疗后第7天和第15...
目的探讨奥扎格雷钠对急性脑梗死（ACI）患者血清白介素-6（IL-6）和可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）的影响。方法80例ACI患者随机分为治疗组和对照组。2组均给予常规治疗,治疗组加用奥扎格雷钠治疗,对照组加用维脑路通,采用双抗体酶联免疫吸附法（ELISA）分析。结果2组治疗后血清IL-6和sICAM-1水平均降低,治疗组下降更明显。结论血清sICAM-1...
目的通过对89例重度颅脑损伤并发应激性溃疡患者的治疗方法进行回顾性分析,探讨重度颅脑损伤并发应激性溃疡出血的机制及治疗方法。方法积极治疗原发病及并发症,加强对症支持治疗,早期留置胃管、鼻饲,静脉应用质子泵抑制剂,局部应用胃黏膜保护剂。结果75例临床治愈,14例死亡,病死率约15.7%。结论重度颅脑损伤并发应激性溃疡出血,病死率高,应早预...
目的评价国家Ⅰ类新药丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效。方法将100例急性脑梗死患者随机分丁苯酞治疗组50例和对照组50例。对照组给予银杏叶提取物注射液20ml静滴,1次/d;阿司匹林100mg口服,1次/d,疗程2周;治疗组在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊口服0.2g/次,3次/d,疗程2周。治疗结束时进行临床疗效观察并评定治疗前后神经功能缺损评分的变化。结果丁...
目的探讨应用循证护理两种不同清洁灌肠方法的效果。方法将我院342例结肠镜检查需要行清洁灌肠的病人分为2组,观察组用教科书上传统的清洁灌肠法,而对照组经循证后采用改良式的清洁灌肠法,比较2组患者的灌肠液量、灌肠液在肠道停留的时间、患者的舒适度、肠道的清洁度。结果采用改良式清洁灌肠法患者的灌肠液量较多,灌肠液在肠道停留时间较长,患...
目的观察马来酸桂哌齐特对椎基底动脉供血不足的临床疗效及安全性。方法收集我院住院部椎基底动脉供血不足患者79例,按入组顺序随机分为2组,分别给予马来酸桂哌齐特与复方丹参注射液治疗,比较二者治疗效果。结果总有效率马来酸桂哌齐特组为97.5%,复方丹参组为79.5%,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。马来酸桂哌齐特起效时间明显短于复方丹...
目的探讨舒适护理能否减少自发性蛛网膜下腔出血介入治疗围手术期生理不适及术后并发症。方法75例患者分为实验组（n=39）和对照组（n=36）,对照组实施常规护理,实验组在常规护理基础上实施舒适护理,用我院设计的问卷对术后患者进行调查。结果实验组生理不适及并发症发生率明显低于对照组（P〈0.01）,患者满意度明显高于对照组（P〈0.01）。结论...
目的探讨脑卒中偏瘫患者家庭康复护理的效果。方法选择治疗好转出院的80例脑卒中偏瘫患者随机分为干预组和对照组,对照组给予药物治疗和常规健康指导,而干预组则增加了对病人及家属进行家庭康复护理指导和定期随访,干预前后用Fugl-Meyer量表（FMA）评定运动功能,用Barthel指数评定日常生活能力（ADL）。结果6个月后干预组FMA及ADL改善程度与对照...
中心静脉压监测适用危重病人以评估血容量、前负荷及右心功能的变化，对指导扩容，避免输液过量和不足以及指导利尿的应用等具有重要的参考意义。我科自2007—02～2007—11对88例危重病人进行了CVP监测，现将监测的临床意义及护理经验介绍如下。
目的检测Livin和PTEN蛋白在脑胶质瘤中的表达,探讨Livin和PTEN蛋白在脑胶质瘤发生发展中的作用。方法用免疫组化方法检测41例脑胶质瘤组织和9例正常脑组织中Livin和PTEN蛋白的表达情况,分析其表达之间的关系。结果Livin和PTEN蛋白在脑胶质瘤组织和正常脑组织中的表达存在显著性差异。Livin和PTEN蛋白在组织中表达呈负直线相关。结论Livin和PTEN...
所谓灾害护理，指系统、灵活地应用有关灾害护理学独特的知识和技能，同时与其他专业领域开展合作，为减轻灾害对人类的生命、健康所构成的危害而开展的活动。灾害护理是围绕灾害发生的四个时期开展工作。灾害发生的四个时期：（1）始动期：即灾害发生后进行的紧急救护的时期；
帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是一种进行性神经系统退行性疾病，又称震颤麻痹，主要发生于中老年人群。PD最主要的病理特征是黑质纹状体多巴胺能神经元的选择性死亡缺失，从而导致基底节神经调节功能的紊乱，在临床上表现为静止性震颤，肌强直，运动迟缓和姿势不稳等。
目的研究一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）、白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤中的作用及雷公藤多甙（GTW）的影响。方法用线栓法建立大鼠脑缺血/再灌注动物模型,用硝酸银还原法测定脑组织NO、NOS,用放免法测定血IL-1β、TNF-α含量。结果大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤中脑组织NO、NOS和血清IL-1β、T...
目的讨论彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的临床应有。方法用彩色多普勒超声检测84例糖尿病患者及50例正常人下肢动脉。结果84例糖尿病患者中69例有下肢动脉病变,管壁斑块形成,管腔不规则狭窄,峰值流速减低,（P〈0.05）,尤其是足背动脉显著。结论彩色多普勒超声能清晰显示下肢血管病变并检测血流动力学参数,可对糖尿病合并下肢动脉病变患者...
目的探讨住院精神病患者自知力对健康教育的影响。方法将106例男性精神分裂症患者在住院初期、症状控制期、疾病恢复期3个阶段的健康教育效果进行观察对比分析。结果在疾病的不同阶段,随着患者自知力恢复程度的不同,对健康教育内容的了解差异有显著性（P〈0.01）。结论自知力对精神分裂症患者健康教育是有影响的,在为患者进行健康教育时,要针对...
目的分析慢性支气管炎急性发作期并发意识障碍的临床特点,探讨诊治方法。方法对慢性支气管炎急性发作期并发意识障碍患者32例临床资料进行分析。结果32例患者肺性脑病11例,脑梗死4例,药物反应5例,发热3例,电解质紊乱9例。占非主导因素但同时存在低钠达17例,发热者26例。结论慢性支气管炎发作期并发意识障碍时,不一定全是肺性脑病。出现意识障碍...
膝关节周围骨折是较为常见的关节内骨折，主要是外力撞击引起，常引起骨折分离移位，部分合并神经损伤，治疗不当易造成关节疼痛、畸形、僵硬、不稳或功能障碍等不良后果。作者自2003至今共收治15例膝关节周围骨折合并神经损伤患者，经采取合理有效的治疗方法，取得满意效果。
痴呆是发生在老年期或老年前期的一种大脑器质性综合征，约占老年人口的3％～7％。为探讨多发性梗死性痴呆（MID）病人的发病规律、临床表现、CT和MRI特点及预后，我们将多年收治的脑血管病患者中有痴呆表现的42例，分析如下。
目的探讨老年人心房颤动并发脑栓塞的危险因素及防治。方法将2003-03-2008-12收治185例老年心房颤动患者,分为脑栓塞组32例,对照组（无脑栓塞组）153例,采用病例对照研究方法,分析病史、体征、辅助检查及并发疾病、用药情况。结果脑栓塞组与对照组,其脑栓塞危险因素差异有统计学意义（P〈0.05）。结论年龄≥70岁、持续性房颤、高血压、糖尿病、...
目的探讨显微血管减压（microvascular decompression,MVD）治疗原发性高血压的疗效。方法全身麻醉,在显微镜下充分暴露小脑、第IX、X脑神经及入延髓处,探查后将责任血管与神经分离,并在其间垫入Teflon棉。结果本组共20例,治愈6例（30%）,显效8例（40%）,有效4例（20%）,无效2例（10%）。结论MVD是一种有效、安全的治疗难治性、顽固性高血压的外...
目的探讨高血压性脑出血病人微创颅内血肿清除术后的护理。方法对21例高血压性脑出血病人行微创颅内血肿清除术,术后严密观察病情并控制血压做好创腔引流及脑室引流的护理,保持呼吸道通畅,保证正确的体位及大小便通畅,预防并发症。结果完全恢复生活自理10例（其中重返工作岗位6例）,部分生活自理12例,需人帮助扶拐可走16例,植物状态2例,死亡2例...
目的探讨护理计划单在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者介入治疗前的应用效果。方法对46例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者运用护理计划单实施护理。结果44例患者安全度过术前危险期,并成功行动脉瘤栓塞治疗,痊愈出院。2例再发出血,再发出血率4.5%,明显低于文献报道20%。其中1例不治死亡,1例出血后行急诊栓塞,术后患者仍意识不清,转脑外科急诊行减颅压术,...
目的探讨在小儿心脏手术患者术后开展疼痛评估及管理的效果。方法对2007-03-2008-04 200例体外循环术后患者应用FLACC评分法实施疼痛评估与管理。结果患者疼痛级别降低,康复计划完成良好率增高。结论疼痛评估、疼痛监测、疼痛护理等规范化疼痛管理可改变被动的疼痛护理常规,确立护理人员在疼痛护理中的主导地位,对降低先心术后疼痛级别有效。
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