目的了解广西农村部分地区癫痫的发病情况、治疗缺口以及丙戊酸钠的疗效。方法利用统一的调查表对广西田东、田阳、平果、天等县已确定或怀疑癫痫的患者进行调查,再经神经科医生复查后确诊,并对适合使用丙戊酸钠的病例进行疗效观察。结果共诊断癫痫患者303例,未经治疗46.2%,西药治疗45.5%,仅中药、偏方治疗6.3%,治疗不详2.0%,其中活动性癫痫人数...
目的观察心理行为治疗对脑卒中患者的临床疗效及生活质量的影响。方法120例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,对照组患者接受常规治疗、护理及康复训练,治疗组在对照组基础上进行心理行为干预治疗4周。治疗前及治疗后4周2组分别进行症状自评量表（SCL-90）、生活质量综合评定问卷（GQOLI）评定、Fugl-Meger评分、FMA评定运动功能康复情况和Bart...
目的探讨dl-3-正丁基苯酞软胶囊对轻度认知功能损害患者的治疗作用及初步机制。方法选择60例轻度认知功能损害患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予dl-3-正丁基苯酞软胶囊口服,200mg/次,3次/d;治疗组给予曲克芦丁片口服,180mg/次,3次/d;同时2组均口服脑复康片,1.2/次,3次/d,疗程均为2个月。治疗前后分别对2组患者进行简易智能精神状...
目的观察茎乳孔药物注射加上自我手法按摩和面肌功能锻炼对急性特发性面神经麻痹的临床疗效。方法对确诊为急性特发性面神经麻痹的患者,跟踪随访180例,随机分成2组,进行疗效分析。治疗组92例,在门诊应用2%利多卡因2ml,甲钴胺250μg,ATP针40mg,地塞米松5mg进行茎乳孔注射,1次/d,连续7d;之后隔日1次,共7次;同时加上自我手法按摩和面肌功能锻炼。对...
目的探讨急性脑卒中并发脑心综合征的发生机制及防治措施。方法结合临床资料对226例急性脑卒中患者心电图及心肌酶谱进行回顾性分析。结果脑心综合征发病率为26.5%,出血性脑卒中发病率明显高于缺血性脑卒中（P〈0.01）;脑心综合征的心电图改变主要表现为ST-T改变、各种心律失常和心肌梗死。合并脑心综合征的脑卒中患者病死率为48.3%,明显高于同...
目的探讨急性重型颅脑损伤围手术期应用依达拉奉的临床效果。方法回顾性分析105例急性重型颅脑损伤手术患者,依据依达拉奉应用情况分为对照组（33例,未用依达拉奉）、术前组（34例,术前应用依达拉奉）、术后组（38例,术后应用依达拉奉）。结果术前组、术后组伤后血糖、应激性溃疡发生率显著低于对照组,伤后第10天GCS评分及伤后3个月预后良好率显...
目的探讨经前额纵裂入路治疗前交通动脉瘤的临床效果。方法回顾性分析前交通动脉瘤病人16例临床资料,均采用经前额纵裂入路开颅,显微镜下动脉瘤夹闭术。结果16例患者术后恢复良好,无手术致残及死亡者。10例术后行全脑DSA检查,并证实动脉瘤颈夹闭完全。结论前额纵裂入路治疗前交通动脉瘤具有手术野暴露好,病灶周围组织损伤小,且在术中可控制双侧...
目的研究抗氧化剂联合应用治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法120例糖尿病周围神经病变患者随机分为实验组和对照组,分别采用抗氧化剂和传统疗法进行治疗,4周后比较2组疗效和神经传导速度改善情况。结果2组患者临床症状和神经传导速度均有所改善,实验组显效率和神经传导速度增加幅度显著高于对照组。结论硫辛酸联合牛磺酸治疗糖尿病周围神经病...
目的探讨64层螺旋CT对颈动脉斑块易损性的评估及临床意义。方法33名经血管彩色多普勒超声检查发现颈动脉斑块的患者进行64层螺旋CT颈动脉成像检查,获取相关数据,应用64层螺旋CT工作站相关的后处理技术对颈动脉粥样斑块进行分析,并与血管彩色多普勒超声查结果进行对比分析。结果66个颈动脉段纳入分析,25个血管段正常,41个有斑块。CTA对颈动脉斑块...
目的研究并探讨急性缺血性脑卒中后高血糖与糖代谢之间的关系。方法采用前瞻性观察的办法,对发病72h以内、无糖尿病史、入院后第2天空腹血糖≥6.1mmol/L的68例急性缺血性脑卒中患者,在住院后1周内及出院后3个月随访时进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,以判断糖代谢状况。结果急性缺血性脑卒中患者急性期新诊断的糖调节受损患者28例（41.18%）,糖...
目的探讨慢性酒精中毒伴癫发作患者的脑电图（EEG）及临床特征。方法对28例慢性酒精中毒伴癫患者的EEG及临床资料进行回顾性分析。结果EEG异常21例（75%）,多表现为广泛轻中度异常,异常程度与临床神经精神症状的严重性相关,饮酒史越长,EEG异常越明显,且常有癫样放电。慢性酒精中毒可伴发癫,癫发作多与突然戒酒及增减量有关。结论EEG反...
目的总结脑梗死的合并代谢综合征（metabolic syndrome,MS）患者的临床特征。方法对593例脑梗死患者的临床资料进行相关分析。结果脑梗死合并MS的发生率为55.99%,脑梗死合并MS与单纯脑梗死患者比较,心、肺、肾等并发症的发生率明显增高。脑梗死患者合并MS的发生率随患者脑梗死病程的延长和发病年龄的增加而呈上升趋势。结论代谢综合征与脑梗死关...
目的探讨脑梗死的危险因素。方法对脑梗死组及对照组血压、血糖、血脂、凝血四项和血液流变学进行检测和统计学分析。结果脑梗死组舒张压、甘油三酯、低密度脂蛋白、红细胞刚性指数与对照组有显著差异（P〈0.05）,活化部分凝血酶原时间（APTT）、血浆凝血酶时间（TT）、血浆纤维蛋白原（Fib）、全血黏度中切和低切、全血还原黏度中切、红细胞比...
目的探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法采用开放性治疗与利培酮对照方法,将符合CC-MD-3诊断标准100例精神分裂症随机分为2组各50例,研究组给予齐拉西酮片120～160mg,对照组给予利培酮片5mg/d,疗程8周。采用PANSS量表、副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果显效率（痊愈＋显进）为75.9%,对照组为75.8%,2组之间无显著差异（P...
目的观察替莫唑胺治疗恶性难治性胶质瘤的疗效及安全性。方法10例恶性难治性胶质瘤患者给予替莫唑胺150～200mg/m^2,连续空腹口服5d,每4周重复。所有患者至少接受两个疗程化疗。结果化疗后进行脑MRI复查,比较MRI结果判断疗效：肿瘤体积明显缩小者2例,部分缓解率20%;肿瘤无进展时间超过12周者3例,疾病稳定率30%;症状缓解4例,症状缓解率40%;总显效...
目的探讨局部亚低温治疗对蛛网膜下腔出血（SAH）患者脑血管痉挛（CVS）的影响。方法40例SAH患者随机分为亚低温治疗组和对照组各20例,经颅多普勒（TCD）分别在48h和第3、7、10、14天动态检测大脑中动脉的平均血流速度（VMCA）及脉动指数（PI）。结果亚低温组的CVS发病率明显低于对照组（P〈0.05）,持续时间也明显缩短（P〈0.01）。第7、10及14...
目的总结婴幼儿疥疮临床特点,发现误诊的原因,并提出预防误诊的措施。方法回顾分析2004-2008年间46例婴幼儿疥疮误诊临床资料。结果误诊为婴儿湿疹的比例最高,占63%,其余依次为过敏性皮炎17.4%,丘疹性荨麻疹10.9%,脓疱疮6.5%,痱子2.2%。误诊最长时间达4个月。结论未详细询问病史、检查不仔细不全面、乡村医生缺乏皮肤科学知识是误诊主要原因。避...
目的了解重症监护病房（ICU）医院感染病原菌种类及分布特点,探讨易感因素及防治措施。方法以目标性监测方法对2007-01～2008-12入住我院重症监护病房的患者进行医院感染监测,并进行统计分析。结果重症监护病房医院感染病原菌以革兰氏阴性杆菌（G-）为主,占69.2%,其次是革兰氏阳性球菌占17.3%,真菌占13.5%;革兰氏阴性杆菌中铜绿假单胞菌居首位,...
生物反馈技术在医学领域的应用日趋广泛,但其内在的生理机制尚未完全阐明,本文运用热力学第二定律熵原理并将其与控制论原理相结合,试图阐释人体生物反馈的内在稳态机制,提出利用减缓积熵的增加来调节生物体内部的相对有序稳定,是生物反馈治疗的重要内核,为生物反馈疗法在临床上的应用提供了新的理论依据。
目的观察nestin基因在RA诱导P19细胞向神经分化过程中表达水平的变化,探讨nestin基因在神经分化过程中的特点。方法P19细胞经1×10-6M视黄酸（RA）诱导悬浮培养4d形成细胞聚集体（aggregation）,将聚集体用生长培养基黏附培养至12d,观察神经细胞分化情况,用神经元标记分子NF160对分化第10天的P19细胞进行免疫染色,观察其产生神经元情况,并采用RT-...
自发性脑出血是脑内血管破裂导致血液溢出至脑实质内，有很高的病死率和致残率。自发性脑出血在西方国家中占脑卒中的10％～15％，但在亚洲国家中所占的比例高达35％。脑出血主要发生在尾状核，依次为皮层、小脑和脑桥等，脑出血后首先形成血肿，由于血肿的占位效应，血肿周围血流量减少，关于脑出血后是否存在继发性脑缺血仍然存在争议，有研究...
目的探讨一种新的血栓性兔脑梗死模型制作方法。方法新西兰大白兔60只,随机分为实验组和对照组,每组30只。2组分别采用凝血酶灌注法及体外血栓法。术后24h参照Longa评分法进行评分判定成功模型,行TTC染色测量并计算梗死灶大小。比较2组模型制作成功率、成功模型中神经功能评分Ⅲ、Ⅳ级兔所占百分数,以及2组兔脑梗死体积的变异系数评价模型效果。...
目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗脑梗死的疗效及安全性。方法120例脑梗死患者随机分为2组,分别采用奥扎格雷钠及依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗。以疗程14d神经功能缺损程度评分及2个月时日常生活能力指数评分（Barthel）为标准观察疗效。结果治疗组显效率、总有效率、神经功能缺损程度评分和日常生活能力指数评分改变与对照组比较,差异均有统...
目的探讨脑梗死患者空腹糖化血红蛋白（GHbAlc）的含量变化与脑梗死的关系。方法检测70例病程在1周之内的急性脑梗死患者和35例健康对照组血液GHbAlc水平;观察GHbAlc和脑梗死患者梗死面积的关系。结果脑梗死患者血液GHbAlc明显升高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;随着GHbAlc增高,脑梗死面积增大。结论GHbAlc可能是脑梗死的危险因素之...
目的观察小剂量尿激酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效。方法72例脑梗死随机分为治疗组（40例）及对照组（32例）,2组均采用常规治疗包括脱水降颅压、抗血小板制剂、维持水电解质平衡及活血化瘀治疗,治疗组在此基础上应用依达拉奉30mg静滴,2次/d;于疗程的1d、3d、5d分别用尿激酶50U、25U、25U静滴。14d为一疗程。结果治疗组临床疗效明显优于对照...
目的观察低分子肝素钙合并低分子右旋糖酐治疗急性脑梗死疗效及不良反应。方法在常规低分子右旋糖酐治疗的基础上加用低分子肝素钙5000IU,1～2次/d,脐周皮下注射,共14d。结果低分子肝素钙合并低分子右旋糖酐组治疗急性脑梗死较低分子右旋糖酐组效率明显增高。结论低分子肝素钙合并低分子右旋糖酐治疗急性脑梗死疗效好、安全。
目的探讨奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床疗效和安全性。方法将82脑梗死患者随机分成2组,奥扎格雷钠治疗组42例,西医常规治疗组40例,分别治疗14d。结果治疗组总有效率达90%,对照组为75%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗前后神经功能缺损程度评分变化有显著性差异（P〈0.05）,且无明显不良反应。结论奥扎格雷钠能明显提高治愈好转率,疗效...
目的研究磁共振弥散加权成像（DWI）在超急性期脑梗死诊断中的价值。方法对51例脑梗死患者超急性期头颅核磁共振常规T1WI、T2WI序列与DWI序列的扫描结果进行比较。结果51例脑梗死患者在临床症状出现后6h内,6例在T2WI序列上有长T2改变,48例DWI序列显示高信号,2者的阳性率有显著性差异（χ2=18.01,P〈0.01）。结论DWI对超急性期脑梗死的诊断准确、...
我院于2005-10-2008—10采用小剂量尿激酶联合疏血通治疗时间窗外的脑梗死，疗效满意，现报告如下。
目的探讨急性脑卒中并发高渗性高血糖状态（HHS）患者的临床特点、相关因素、处理方法。方法回顾性分析18例急性脑卒中并发HHS患者临床资料及预后。结果急性脑卒中并HHS病死率55.5%（10/18）;其中高血糖高渗未纠正死亡8例,病死率100%（8/8）;高血糖高渗已纠正死亡2例,病死率20.0%。结论血浆渗透压越高、预后越差,及时发现HHS,及时合理的治疗可改...
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