摘要：目的比较相同剂量的罗哌卡因、布比卡因蛛网膜下腔一硬膜外联合阻滞用于经腹子宫全切手术的临床效果及安全性。方法选择拟行子宫全切病人80例，随机双盲均分为2组。罗哌卡因组（R组）：0．75％罗哌卡因2ml＋10％葡萄糖lml；布比卡因组（B组）：0．75％布比卡因2m1＋10％葡萄糖lml。观察各组感觉、运动阻滞的起效和恢复时间、麻醉效果及围手术期不良反应。结果R组比B组感觉及运动阻滞起效慢（P〈0．05），维持时间短（P〈0．05），下肢运动阻滞程度R组显著低于B组（P〈0．05）。R组比B组活动更早（P〈0．05）。血压下降发生率R组明显低于B组（P〈0．05）。结论等剂量的罗哌卡因和布比卡因蛛网膜下腔一硬膜外联合阻滞用于经腹子宫全切手术可提供安全可靠的麻醉效果，与布比卡因相比，罗哌卡因低血压发生率低，对下肢运动阻滞弱且恢复迅速，有利于病人的及早康复。

关键词：罗哌卡因 布比卡因 子宫全切 

单位：河南省人民医院麻醉科 郑州450003