目的探讨脑缺血再灌注后成年大鼠大脑少突胶质前体细胞的变化及MK-801和NBQX对其保护作用.方法以线栓法制作成年SD大鼠局灶性脑缺血再灌注模型（阻塞90min再灌注1d、7d和14d）,分别向其大脑皮质缺血区立体定向注射5mmol/L的MK-801和50mmol/L的NBQX各1μl,用免疫荧光组织化学法检测脑缺血再灌注后成年大鼠早期大脑梗死中心区、梗死周边区和缺血对...
目的调查分析急诊外科就诊患者心理紧张的成因及影响因素。方法对2009-01～2009-05我院急诊外科神志清楚、记录完整的1466例成年患者采用自行设计的问卷调查方式进行。结果84.3%的患者存在不同程度的紧张与焦虑,患者紧张、焦虑程度在各种年龄、性别、文化程度、职业之间差别无统计学意义,引起患者紧张、焦虑的主要原因有医务人员态度、疾病痛苦...
目的探讨大面积脑梗死颅内血管成像及血流动力学变化特点。方法对39例大面积脑梗死患者在急性期进行颅脑MRI、MRA及TCD检查观察颅内血管成像及血流动力学变化情况。结果39例大面积脑梗死患者中颈动脉闭塞7例,大脑中动脉闭塞17例,大脑中动脉狭窄及远端分支减少15例,大脑前动脉狭窄及闭塞5例,大脑后动脉狭窄3例,TCD显示大面积脑梗死病侧MCAVm、ICA...
目的观察蒲公英对急性创伤性脑损伤的治疗作用,并探讨该药的作用机制与超氧化物歧化酶（SOD）以及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）的关系。方法雄性SD大鼠48只,随机分成以下6组：正常对照组、假手术组、脑创伤组、蒲公英低剂量治疗组（LDT组）、蒲公英中剂量治疗组（MDT组）、蒲公英高剂量治疗组（HDT组）,每组8只大鼠。采用Marmarou法制造大鼠重...
目的评价巴曲酶联合低分子肝素钙治疗进展型脑梗死的临床疗效和安全性。方法采用随机对照试验,选择94例进展型脑梗死,随机分为2组,治疗组给予低分子肝素钙、巴曲酶,对照组给予肠溶阿司匹林,2组基础治疗相同,均于治疗前及治疗后15d评价神经功能。结果治疗组15d后总有效率96.2%,明显优于对照组73.8%,且神经功能缺损评分与对照组比较差异有统计学意...
目的探讨动态脑电图在儿童癫与非癫发作性疾病诊断与鉴别诊断中价值。方法2006-02～2008-12在我院癫专科门诊就诊的具有发作性症状儿童病例192例,其中拟诊癫112例,非癫性发作性疾病80例,全部病例做常规脑电图（EEG）和24h动态脑电图（AEEG）检查。结果拟诊癫112例,经24h动态脑电图监测,结合临床表现,确诊为癫89例;而非癫发作性...
目的观察重锤式髋关节训练器对脑瘫痉挛型双瘫的疗效。方法把120例住院治疗的脑瘫痉挛型双瘫患儿随机分成2组,治疗组接受重锤式髋关节训练器治疗,对照组不接受,其他康复治疗项目2组相同。观察治疗2个月后其运动发育年龄、异常姿势、内收肌肌张力及股角变化情况。结果2组治疗均有效,治疗组在运动年龄、内收肌肌张力及股角方面优于对照组（P〈0.05...
目的探讨脑出血患者血清S-100β蛋白与神经元烯醇化酶（NSE）的表达水平及与临床预后的关系。方法采用酶联免疫吸附法对36例脑出血患者起病第1、3、5天血清S-100β蛋白与NSE水平进行了动态测定。结果脑出血患者血清S-100β蛋白与NSE浓度在起病第1、3、5天均显著高于对照组（P〈0.01）,其表达水平的高低与临床预后有显著相关性。结论血清S-100β蛋白...
目的研究标准脑血管造影阴性的前交通动脉瘤的特点,研究其对策。方法回顾性分析4例标准脑血管造影阴性的前交通动脉瘤的临床特点、影像学表现、处理及预后。结果4例患者均为男性,年龄40岁以下,均为首次发病,均以蛛网膜下腔出血（SAH）为主要临床表现。标准脑血管造影均为阴性。3例因临床高度怀疑前交通动脉瘤而行微导管造影,发现小的前交通动脉...
目的探讨老年脑梗死患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与颈动脉狭窄的关系。方法选择〉60岁的颈动脉系统腔隙性脑梗死患者52例行颈动脉CT血管成像（CTA）检查,分为轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组。选健康体检者28例为对照组。采用免疫散射比浊法测定hs-CRP水平。结果各狭窄组患者血清hs-CRP水平均显著高于正常对照组（P〈0.01）,重度狭...
目的探讨急性脑卒中肢体瘫痪早期康复治疗的疗效。方法96例急性脑卒中伴肢体瘫痪患者随机分为对照组（31例）和治疗A组（32例）、治疗B组（33例）。3组患者均接受神经内科常规药物治疗,治疗组在病情稳定48h后即予开始康复治疗,其中治疗A组进行运动疗法,治疗B组在进行运动疗法基础上加用中药离子中频脉冲穴位导入治疗瘫痪肢体,1次/d,20次为1疗程...
目的探讨高频振荡通气在新生儿严重缺氧缺血性脑病（HIE）并呼吸衰竭的临床应用。方法21例重症HIE并呼吸衰竭新生儿经常规机械通气（CMV）治疗失败后改为HFOV治疗,治疗过程中监测经皮测氧饱和度、动脉血气及氧合指数、动脉肺泡氧分压（a/A）等。结果21例患儿用HFOV治疗2h后FiO2明显下调,a/APaO2比值升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;至6h后差异...
目的观察丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效。方法60例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各30例,对照组应用阿司匹林和银杏达莫等治疗,观察组在对照组的基础上加用丁苯酞,在14d、28d后各对2组患者进行NIHSS评分及不良反应观察。结果2组14d、28d的NIHSS评分均较治疗前明显好转,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论丁苯酞治疗急性...
目的观察舍曲林对于焦虑抑郁的临床疗效。方法入选98例病人,随机分为治疗组52例和对照组46例,对照组给予多虑平片50mg,2次/d,疗程8周;治疗组给予舍曲林50mg,1次/d,服用4周症状无改善者增量100mg,1次/d,观察4周。8周后观察临床疗效及不良反应。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密顿焦虑量表（HAMA）评定疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组,不良反...
目的研究数字减影血管造影（DSA）诊断颅内动脉瘤的原理、方法、优势、不足以及临床价值。方法选择从2004—2009年经过3D-CTA、3.0TMRA、DSA以及外科手术确诊的40例颅内动脉瘤患者,回顾分析DSA的检查结果,判断DSA诊断的准确率。结果DSA对颅内动脉瘤的检出准确率为92%,相比3D-CTA、3.0TMRA有其不可取代的优势。结论DSA能准确诊断颅内动脉瘤,是金...
目的观察系统性红斑狼疮性脑病（SLEE）在CT检查时的影像学表现。方法回顾性分析9例经临床诊断符合系统性红斑狼疮脑病患者的资料,所用病人均行CT检查,并分析其CT表现。结果主要CT表现：（1）弥漫性低密度灶（3例）,部位不定,单发或多发,形态不规则,边界模糊,占位效应较轻;（2）局限性低密度灶（4例）,主要位于基底节区及脑干;（3）轻度脑萎缩（...
颅内肿瘤手术作为一种极具威胁性的应激源，常导致患者术前产生焦虑抑郁为代表的心理应激反应。当反应过于剧烈时，会影响手术顺利进行。为了减轻术前患者焦虑抑郁反应，本文针对颅内肿瘤术前病人的特点进行心理学调查并采取相应的心理护理干预，取得较满意效果。现报告如下。
进展型脑梗死是指卒中发生后24～72h神经功能缺损程度不断发展，在3～5d达到高峰，虽常规治疗但病情仍在发展。病死率和致残率较完全性卒中明显升高，是神经内科医师面临的难题之一。降纤酶具有降低纤维蛋白原作用，依达拉奉是自由基清除剂。本院自2006-01～2008—12应用依达拉奉联合降纤酶治疗30例进展性脑梗死取得较好疗效。现报告如下。
目的研究HHe对急性脑梗死临床特点及疗效的影响。方法将111例急性脑梗死患者中血清Hcy增高者81例设为观察组（其中再细分为轻度增高亚组及中重度增高亚组）,Hcy正常者30例设为对照组,从临床资料和临床疗效两方面进行分析。结果观察组与对照组比较,在性别构成上男性较多、心肌梗死的发病年龄较小、颈动脉不均质回声斑块及颅内动脉中重度狭窄的发...
缺血性脑血管病是神经科常见疾病之一。超早期溶栓治疗急性脑梗死可使闭塞的血管再通，重建血流并恢复缺血半暗带区域的血供，避免神经功能的损伤，被认为是最有效的治疗急性脑梗死的方法。我科于2008-01以来，采用经微导管超选择性插管于动脉内灌注尿激酶溶栓治疗急性脑梗死，疗效较好，现报告如下。
目的探讨老年人腔隙性脑梗死的临床表现、梗死好发部位及危险因素。方法回顾性分析65例老年人腔隙性脑梗死的临床资料。结果男性患病率高于女性,占69.2%,临床表现单纯运动障碍占50.7%,病灶好发于基底节区,高血压、糖尿病、吸烟等是危险因素。结论腔隙性脑梗死的发病机制是多方面的,对危险因素进行早期干预将有助于预防腔隙性脑梗死的发生,从而提...
目的评价环磷酰胺、秋水仙碱联合应用治疗急性脑梗死的有效性、安全性。方法将60例脑梗死患者分为2组,对照组30例,接受急性脑梗死的基本治疗;治疗组30例,接受环磷酰胺0.1～0.2g/d,秋水仙碱1mg/d和基本治疗,共10d。2组患者治疗前后作观察项目检查。结果处理组神经功能缺损评分较对照组明显减低（P〈0.05）,而日常生活活动能力评分治疗组显著高于...
目的探讨血栓前状态（PTS）指标在脑梗死及其高危人群防治中的作用和意义。方法使用酶联免疫吸附法和凝固法检测33例急性脑梗死,35例脑梗死高危和25例正常对照组患者外周血小板a颗粒膜蛋白（GMP-140）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、组织型纤溶酶原激活物的抑制物（PAI-1）和纤维蛋白原（Fg）的水平变化。结果与对照组相比,脑梗死组、高危组血...
目的探讨大面积脑梗死的临床特点及预后。方法对35例大面积脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果35例患者多为高龄且存在高血压、糖尿病、冠心病、房颤等危险因素;临床多表现为意识障碍、偏瘫、失语、眼球凝视麻痹、癫发作;经过治疗,存活27例,死亡8例。结论大面积脑梗死病情严重,预后差。
由于糖尿病人逐渐增多，在临床工作中，我们发现合并2型糖尿病的脑梗死与单纯脑梗死患者的临床特点有些不同，本文积极探讨脑梗死合并糖尿病的特点及影响因素，现将我院2007-01-2009-01共165例脑梗死者病例分析如下。
缺血性脑梗死的临床发病率较高，目前尚无成熟的治疗方案来防治脑梗死的发生及其神经功能的丧失，但许多实验药物在动物模型上可明显减少脑梗死的体积，并正在临床进行实验和应用。血栓溶解疗法是治疗闭塞性血管病的重要途径，目前用于溶解血栓的药物很多，分别采用血塞通、蝮蛇抗栓酶、降纤酶、尿激酶4种药物进行治疗，并对其疗效进行分析比较...
目的观察中医、西医、中西医结合三种方法治疗特发性面神经麻痹患者的临床疗效。方法169例特发性面神经麻痹患者随机分为3组,分别采用中医、西医、中西医结合方法治疗。结果4周后3组评分均有所下降。中医组、西医组、中西医结合组总有效率分别达到84.48%、81.82%和98.21%。中西医结合组与其他2组比较有显著性差异（P〈0.05）;中医组与西医组之间...
目的探讨IL-2超声雾化吸入联合全身化疗及放疗治疗ⅢB期中央型非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法72例患者随机分为2组,研究组超声雾化吸入IL-2、糜蛋白酶联合全身化疗4个周期,如放疗,则在化疗2、3周期之间给予直线加速器适形放疗。对照组超声雾化吸入糜蛋白酶,全身化疗及放疗与研究组相同。结果研究组和对照组的总有效率分别为80.56%（29/36）...
目的总结双额叶脑挫裂伤救治体会和经验教训,探讨双额叶脑挫裂伤合理的治疗方法及手术指征。方法对我科2004—2008年来48例双额叶脑挫裂伤的临床资料进行回顾性分析。结果按照GOS评分标准：良好26例,中残8例,重残3例,植物生存2例,死亡6例,自动出院3例。结论对双额叶脑挫裂伤患者要高度重视,要严密观察神志瞳孔情况,动态头颅CT复查,脱水剂不可过...
目的探讨老年人垂体腺瘤的手术方式选择和围手术期处理。方法回顾性分析78例老年人垂体腺瘤的临床资料,其中有基础疾病患者48例,经蝶显微手术66例,经额开颅手术12例。结果本组病例经蝶手术镜下全切48例,次全切除12例,大部分切除6例。经额手术镜下全切5例,次全切6例,大部切除1例。1例经额入路切除肿瘤的病人,手术后并发心肌梗死导致死亡。术后并...
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