摘要：目的探讨大脑中动脉瘤破裂并脑内血肿的手术治疗时机和方法。方法回顾性分析近2年来13例大脑中动脉瘤破裂合并脑内血肿患者,急诊手术行脑血肿清除及动脉瘤夹闭术的治疗效果。所有患者头颅CT证实有脑内血肿后,有11例患者行CTA检查证实有动脉瘤,2例患者由于病情危急直接手术清除血肿后探查。结果13例均成功夹闭,术后死亡1例,按GOS评分,术后恢复良好5例,轻度伤残3例,严重伤残3例,植物生存1例。结论大脑中动脉破裂并脑内血肿患者,术前经CTA确诊后急诊在显微镜下行手术治疗,能有效改善预后。

关键词：颅内动脉瘤 大脑中动脉 脑内血肿 急诊手术 

单位：广东江门市中心医院神经外科 江门529000