目的观察大鼠脑组织中GABAARα1mRNA在脑缺血再灌注不同时段的表达及动态变化规律,探讨其在脑缺血再灌注损伤中的意义。方法55只健康雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、脑缺血2h再灌注6h、12h、24h、3d、7d组（手术组）,及其相应的假手术对照组,采用线栓法制备大鼠大脑中动脉栓塞（middle cerebral artery occlusion,MCAO）模型,至上述规定时间...
目的探讨胰岛素（insulin,In）对缺氧/复氧诱导新生大鼠皮质神经元损伤的保护作用及其机制。方法将培养7 d的大鼠皮质神经元随机分为3组,A组为正常对照组,B组单纯采用缺氧/复氧（H/R）,C组采用In预处理加H/R,各组在H/R后0、3、6、12、24h各时间点,以TUNEL比较各组凋亡细胞,免疫组化比较各组高迁移率族蛋白B1（high mobilitygroup protein box 1,...
目的探讨眩晕宁对椎基底动脉供血不足（vertebrobasilarinsufficiency，VBI）患者血清SOD、MDA及血浆内皮素、一氧化氮的影响。方法用比色法测定健康对照组、对照组、治疗组血清MDA和SOD水平，用放射免疫法测定测定血浆内皮素的变化，一氧化氮（NO）采用硝酸还原法测定。结果与健康对照组比较，对照组、治疗组血清s0D活性降低（P〈0．05），MDA...
目的比较不同手术时间窗钻孔穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效,探讨其临床应用价值。方法对2006-01~2009-01行钻孔穿刺引流术治疗高血压脑出血59例,超早期组32例,延期组27例进行近期（出院时）GOS评分;6个月后ADL分级评定。运用统计学方法,比较手术后并发症发生率及术后近期和远期疗效。结果2组病例术后常见并发症发生率均无显著性差异（P〉0.0...
目的观察黄体酮对脑梗死大鼠脑组织MMP-9、TI MP-1表达及血脑屏障通透性的影响。方法制作SD大鼠永久性局灶性脑缺血模型（permanent middle cerebral arteryocclusion,pMCAO）,将大鼠随机分成假手术组、模型组、HBC溶剂治疗组和黄体酮治疗组。模型组、HBC溶剂治疗组和黄体酮治疗组,其中后3组设24h、48h、7d 3个时间点,每组每个时间点12只。应用...
目的评估经颅超声治疗联合静脉应用尿激酶对急性缺血性卒中的疗效。方法单中心、前瞻性、随机对照临床研究。发病6h内的急性大脑中动脉缺血性卒中静脉应用尿激酶溶栓,随机分为800 kHz经颅超声治疗组和对照组,观察24 h内的早期症状改善和3个月时预后。结果与对照组相比,治疗组患者在24 h时症状明显改善（P〈0.05）;3个月后,治疗组预后好（P〈0.05...
目的观测人脑星形细胞瘤中趋化因子受体（CXCR4）和血管内皮生长因子（VEGF）的表达水平并探讨其与临床病理分级和血管生成的关系。方法运用半定量RT-PCR法检测43例星形细胞瘤和11例正常脑组织中CXCR4和VEGF的表达。结果CXCR4在正常脑组织、低恶度和高恶度组中的相对表达量分别为0.13±0.01、0.62±0.06和0.89±0.05,差异显著（P〈0.01）;VEGF在各...
目的观察黄体酮对大脑中动脉闭塞（MCAO）大鼠缺血半暗带内炎症反应的抑制作用以及脑梗死体积的影响。方法选择成年雄性S-D大鼠,体质量为250~300g,并将其随机分为假手术组、缺血组、溶剂治疗组、黄体酮治疗组。分别于6h、24h、72h三个时间点处死大鼠,取出脑组织,行免疫组化染色观察白介素-6（IL-6）的表达情况,并通过TTC染色检测脑梗死体积的变...
目的分析高血压脑出血患者立体定向手术与内科保守治疗预后。方法回顾分析100例高血压脑出血患者立体定向手术资料,筛选出80例同期内科治疗病例（出血部位、出血量、入院时意识状况相匹配）,对2组病例治疗结果进行对比分析。结果（1）病死率：立体定向手术组21.0%,内科治疗组为30.0%。（2）血肿消除时间：立体定向手术组血肿消除时间平均4.8d;内...
目的探讨阿托伐他汀对进展性脑梗死进展时间及神经功能缺损程度的影响。方法选取2005-01~2008-12住院的进展性脑梗死86例,随机分为治疗组和对照组各43例,对照组：NS 250 ml＋奥扎格雷针80 mg,1次/d静滴,NS250ml＋复方丹参针20ml,1次/d静滴,NS 250ml（或5%GS 250ml）＋胞磷胆碱针0.75g 1次/d静滴,低分子肝素钙针5000U,1次/12h,皮下注射,连用5d。...
目的探讨进展性脑梗死的有效治疗措施,从而改善急性进展性脑梗死的预后。方法将90例急性进展性脑梗死患者随机分为2组：治疗组45例,采用硫酸氢氯吡格雷75mg,1次/d,连用10d,同时低分子肝素钠0.5ml腹部皮下注射,2次/d,连用10d,其他除不用肠溶阿司匹林外,余治疗同对照组;对照组45例,用肠溶阿司匹林100mg口服,1次/d,血栓通250mg＋NS 250ml静滴,1次/d...
目的探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化（CAS）斑块及血脂、纤维蛋白原（Fbg）水平的关系。方法对96例经头CT或MRI确诊的急性脑梗死患者和43例对照组进行颈动脉颅外段彩色多普勒检查,观察斑块情况。同时检测2组血脂、纤维蛋白原水平。结果（1）病例组96例,斑块检出率为78.13%（75/96）。对照组为18.60%（8/43）（P〈0.01）;（2）血清总胆固醇（TC）、...
目的认识多巴反应性肌张力障碍的临床特征,以期早期诊治,并加深对该病的认识。方法对10例DRD患者进行临床分析。结果10例患者,男3例,女7例,发病年龄4~28岁,平均12岁,首发症状均为肌张力障碍,下肢起病者8例,上肢起病2例,全部病人均有晨轻暮重的现象,给予美多巴62.5~125mg/d治疗有显著疗效。结论DRD是一种较为罕见的遗传性运动障碍疾病,小剂量多巴...
目的观察奥卡西平（OXC）治疗癫癎的疗效、耐受性和安全性。方法294例患者,120例加用OXC治疗,174例单用OXC治疗。通过逐步加量的方法达到目标剂量。结果本组总有效率为86.05%,完全控制为39.8%;其中单药治疗组控制率45.98%,总有效率为89.08%,添加治疗组控制率为30.83%,总有效率为81.67%。单药治疗组不良反应总发生率为15.52%,添加组不良反应发生...
目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的疗效和安全性。方法选择本院住院的65例TIA患者33例,给予阿司匹林及氯吡格雷为治疗组,32例予口服肠溶阿司匹林为对照组,均持续3个月。结果随访3个月,治疗组33例T1A发作在10d内完全控制无复发32例,有效率96.97%（32/33）,无1例发展为脑梗死,无出血并发症。对照组32例TIA发作完全控制18...
目的探讨老年原发性高血压（EH）患者动态血压变化与动态心电图的相关性。方法89例EH患者同步检测24h动态血压（ABPM）和动态心电图（DCG）,分析血压变化与心电图的关系。结果（1）EH患者中有58例（65.2%）血压昼夜节律消失。（2）DCG中有多种异常改变,心律失常78例（87.6%）,ST段改变有43例（48.3%）。（3）DCG改变与ABPM血压改变有显著相关性...
目的探讨急性脑血管病与心脏损伤的关系。方法150例急性脑血管病患者发病后24h内行心电图检查及心肌酶谱检测。结果（1）150例急性脑血管病患者中有114例（76%）发生心电图异常改变;心肌酶谱异常106例（70.6%）。（2）不同性质的急性脑血管病患者心电图及心肌酶谱异常发生率无显著性差异（P〉0.05）。（3）不同部位的急性脑血管病患者心电图及心...
目的研究老年性脑梗死患者颈动脉硬化（CAA）与高同型半胱氨酸血症（HHcy）的关系,为脑梗死的防治提供新手段。方法对105例60岁以上脑梗死患者行颈动脉彩色多普勒超声检查,以颈动脉彩超检查结果分为颈动脉中-重度狭窄组、颈动脉轻度狭窄组和颈动脉内膜正常组。另选34例健康体检者为对照组。应用微粒子酶联免疫分析法测定空腹血浆同型半胱氨酸（H...
目的观察重组人生长激素（recombinant human growth hormone,rhGH）对脑缺血/再灌注（ischemia-reperfu-sion,I/R）损伤后神经元细胞凋亡及Nestin表达的影响。方法54只SD雄性大鼠随机分成3组：假手术组、对照组（脑缺血/再灌注＋生理盐水组）、治疗组（脑缺血/再灌注＋重组人生长激素）,每组18只。应用线栓法制作大鼠脑缺血/再灌注损伤模型,大...
高血压是以血压高为主要特征的疾病,它不仅表现为血流动力学的异常改变,而且常伴有糖、脂质代谢异常,以及心、脑、肾等靶器官的损害。高血压病是常见的心血管疾病,并为国内外公认的身心性疾病。面对庞大的高血压患病人群,极高的致死致残率和极低的服药率、控制率,预防和控制高血压是目前世界范围内的卫生保健和社会问题。
目的对42例经颅脑CT或MRI证实的脑分水岭梗死（CWI）的分析探讨。方法给予扩容,改善脑血循环,增加脑血流量,活血化瘀。结果单侧分水岭梗死36例,双侧6例,皮层前型23例,皮层后型9例,皮层下型10例。结论随着CT、MRI的广泛应用,CWI是不可忽视的脑梗死类型,及时发现和治疗CWI具有重要的临床意义。
目的探讨重型颅脑损伤开颅血肿清除术中急性脑膨出的原因及综合治疗措施。方法回顾分析42例术中出现脑膨出的重型颅脑损伤病人受伤机制、临床表现、CT扫描结果,总结脑膨出的原因。结果按GOS标准,治疗后6个月评定治疗结果,恢复良好6例,中残8例,重残9例,植物生存2例,死亡17例。急性弥漫性脑肿胀、迟发性颅内血肿形成、脑组织缺血、缺氧和低血压、...
目的研究神经电生理检查的结果在糖尿病周围神经病（DN）患者预后判断中的重要价值。方法分别对已确诊的DN患者进行同一有效治疗方案的前、后神经电生理检查结果分析,以此来研究两者存在具有价值的相关联系。结果通过对DN患者的神经电生理检查结果进行分析,可以找出两者存在的相互联系。结论神经电生理检查是一种能为DN患者神经病变预后判断提供...
血栓性血小板减少性紫癜（thrombotic thrombocytopenicpurpura,TTP）是一种临床少见病,可以以神经系统表现为首发症状和主要表现,误诊率高,病情凶险,病死率高。我们回顾性分析了我院2001-01~2009-01年确诊的3例TTP患者的临床病历资料,并复习相关文献,以期提高该病的诊治水平。
近年来,一些新的流行病不断出现,给全人类的健康带来了新的挑战。特别是近2年出现的禽流感和甲型H1N1流感在世界范围内造成了巨大的恐慌。流行性感冒简称“流感”,是由流感病毒引起的一种急性上呼吸道传染病。主要通过空气传播,经呼吸道进入人体。人们在说话、呼吸,特别是咳嗽和打喷嚏时,喷出的唾液飞沫可达几万至上百万个。如果一个健康的人吸...
目的分析急性脑血管病与癫癎的关系。方法回顾性分析近2年来,经CT或MRI证实的急性脑血管病并发癫癎患者33例的临床资料。结果本组急性脑血管病465例,继发癫癎的发生率为7.1%（33/465）。脑血管病急性期继发癫癎的多不需长期抗癫癎治疗,而在恢复期和后遗症期继发癫癎的多需长期抗癫癎治疗。结论急性脑血管病是老年人继发癫癎的重要原因之一,早期...
目的比较中枢神经细胞瘤的CT、MRI特点,以提高诊断水平。方法回顾性分析5例经病理证实的中枢神经细胞瘤（CNC）的CT及MRI影像表现。结果5例CNC均位于侧脑室前部,3例单侧脑室,2例双侧脑室,CT上肿瘤实体呈等密度或稍低密度,囊变呈低密度,3例伴钙化,MRI T1WI呈低或等信号,T2WI呈等或高信号;2例瘤内可见流空血管影,增强后肿瘤呈中度至明显强化。结论...
自发性蛛网膜下腔出血（SAH）通常为脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所致。再出血是SAH主要的急性并发症,临床表现为在病情稳定好转的情况下突然发生剧烈头痛,恶心呕吐,意识障碍加重,性发作,原有局灶症状和体征亦可重新出现。20%动脉瘤患者病后10~14d发生再出血,81%发生在1个月内,使病死率约增加1倍,可高达65·6%。因此SA...
便秘是卒中患者常见的并发症,临床有40%~65·38%的脑卒中急性期患者可伴有便秘的症状,尤以出血性脑卒中急性期2周内最为多见[1]。便秘的发生不仅影响脑卒中的康复及转归,有时因排便过度用力可导致腹内压、颅内压增高,诱发心脏猝死、脑疝而危及生命。本文通过健康指导方法干预脑卒中患者,以观察对便秘发生产生的影响。现报道如下。
目的比较腰穿置管脑脊液引流与单纯脑脊液置换疗法对蛛网膜下腔出血（SAH）的疗效差异。方法随机抽取蛛网膜下腔出血患者分成腰穿置管脑脊液持续引流组22例与脑脊液置换疗法组20例,观察治疗后2组患者头痛缓解时间、意识恢复时间、头颅CT复查吸收状况、脑压恢复正常时间、脑积水、再出血和继发脑血管痉挛的发生率、治疗SAH的无效和病死率。结果腰...
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