摘要：目的探讨氯吡格雷、阿司匹林及低分子肝素钙联合治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法 60例急性脑梗死患者随机分为氯吡格雷、阿司匹林及低分子肝素钙治疗组（联合治疗组A组）30例和阿司匹林及低分子肝素钙治疗组（常规治疗组B组）30例,观察用药前后的疗效、安全性,血小板活化状态及测定神经功能缺损评分。结果治疗组于治疗后14d,神经功能缺损评分较治疗前明显下降（P〈0.01）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组显效率明显优于对照组（P〈0.01）,血小板活化指标（CD63、CD62P）治疗后14d联合治疗组血小板活化指标明显下降,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在阿司匹林及低分子肝素钙基础上加用氯吡格雷有助于神经功能恢复,疗效好,未见出血增加,值得推广应用。

关键词：急性脑梗死 氯吡格雷 阿司匹林 低分子肝素钙 

单位：河南宜阳县人民医院 宜阳471600