摘要：目的探讨大面积脑梗死急性期颅内血管血流动力学变化的特点。方法对43例大面积脑梗死患者在急性期进行TCD检查,观察颅内血管血流动力学变化情况。结果 43例大面积脑梗死患者的TCD显示,大面积脑梗死病侧大脑中动脉（MCA）平均血流速度（Vm）、颈内动脉（ICA）、平均血流速度（Vm）明显低于对照组（P〈0.05）和病灶对侧（P〈0.05）,双侧大脑前动脉（ACA）Vm与对照组比较无显著差异;血管搏动指数和阻力指数（PI、RI）与对照组比较明显增大,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论大面积脑梗死可通过床边TCD及时了解颅内血流动力改变及血管阻力,从而了解梗死区血供情况,间接了解颅高压、脑水肿程度,为判断病情、预后及外科手术治疗提供参考。

关键词：大面积脑梗死 mri tcd 

单位：暨南大学第二临床医院广东深圳市人民医院神经内科 深圳518020