目的探讨高血压脑出血手术方式以及术后如何控制血压。方法对与96例高血压脑出血患者分别行开颅血肿清除术和血肿腔钻孔引流术,同时对每例患者行颅内压和平均动脉压连续监测7 d,同时监测术后1、3、7、14 d行双侧大脑中动脉平均血流速度和搏动指数值。结果开颅术对于血肿量〉50 ml的患者远期生存质量（6月后ADL分级）与血肿腔钻孔引流术比较有显...
目的探讨代谢综合征（metabolic syndrome,MS）及其各单一组分危险因素对不同类型脑梗死（cerebral infarction,CI）的影响。方法选择符合纳入标准的脑梗死454例,其中血栓性脑梗死（cerebral thrombosis,CT）244例,腔隙性脑梗死（lacunar infarct,LI）210例及对照组300例。分析各组MS的患病率,MS及其各单一组分危险因素与不同类型脑梗死的相关性...
目的探讨高血压脑出血简单、安全、有效的临床治疗方法。方法选择高血压脑出血病人,随机分为内科治疗组和微创治疗组,内科组采用传统的内科治疗,微创治疗组采用简易脑立体定向微创液化软通道技术。结果内科治疗组病死率明显高于微创手术组。结论早期、超早期实施简易脑立体定向微创软通道手术,可取得较满意疗效。
目的探讨血清炎性细胞因子、肿瘤坏死因子（TNF-α）及白介素6（IL-6）在脑出血（ICH）并发中枢性高热（CHF）患者的表达,以及冬眠治疗对其含量的影响。方法采用自身对照设计,用血清ELISA法检测32例ICH合并CHF患者治疗前TNF-α、IL-6水平,同时检测C反应蛋白（CRP）水平、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞（NE）绝对值及百分率;采用物理降温结合冬眠...
目的评价依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法选择急性脑梗死196例,随机分为2组：治疗组98例,给予依达拉奉和血塞通注射液,对照组98例,单用血塞通注射液,治疗后进行神经功能缺损评分比较。结果治疗后治疗组和对照组ESS评分均有改善（P〈0.05）,但治疗组改善更明显,且与对照组有显著性差异（P〈0.05）。结论依达拉奉治疗急性脑梗死疗效确切,无明...
目的了解我院神经内科脑卒中患者抗菌药物使用现状。方法调取本院2008-01-12神经内科脑卒中高危患者病历共239份,分成对照组、预防用药组和治疗用药组。比较对照组和预防用药组预防用抗菌药物情况,回顾性分析合并感染患者治疗用抗菌药物情况。结果对照组和预防用药组并发感染例数分别为47例,12例（P〈0.05）,合并感染患者抗菌药物使用以强效β内...
目的探讨急性脑梗死患者同型半胱氨酸、C反应蛋白及血糖水平相关性研究。方法选择我院2008-12～2009-12以来住院诊治的急性脑梗死患者100例,根据病情分为3组,分别测定同型半胱氨酸、C反应蛋白及血糖水平。结果轻型、中型和重型患者在同型半胱氨酸、C反应蛋白及血糖水平三个指标上均存在不同程度的差异,而且随着患者病情的加重,同型半胱氨酸、C反...
目的探讨早期康复训练对血管性帕金森综合征伴吞咽障碍患者的治疗效果。方法选择血管性帕金森综合征伴吞咽障碍患者76例,随机分为常规治疗组和康复治疗组,各38例。前者采用常规治疗,后者在常规治疗基础上实施早期吞咽功能康复训练,60 d后评定治疗效果。结果康复治疗组的各项营养学指标均高于常规治疗组（P〈0.05）,吞咽功能改善总有效率显著高于...
目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）在血管性痴呆患者应用价值。方法选择200例血管性痴呆患者进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检测分析。结果脑干听觉诱发电位显示研究组Ⅲ、Ⅴ波潜伏期（PL）和Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波峰间潜伏期（IPL）及（Ⅲ～Ⅴ）/（Ⅰ～Ⅲ）比值均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论脑干听觉诱发电位可客观的反映...
目的了解脑卒中急性期患者家属的心理健康水平及其相关因素,并采取有效措施,以增进患者的社会支持,减少医患纠纷,促进患者早日康复。方法对108例脑卒中患者家属进行症状自评量表（SCL-90）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定。结果脑卒中急性期患者家属的心理健康水平较低,常有明显的焦虑和抑郁等。结论对脑卒中患者常规...
目的探讨阿托伐他汀对血脂水平正常心室重塑的影响。方法我院2007-01～2009-06门诊或住院的心力衰竭患者86例应用阿托伐他汀分别于治疗前、治疗1、3、6个月观察Boston心衰症状评分,NYHA心功能分级和客观指标变化。结果治疗前与治疗后6个月Boston心衰症状评分,NYHA心功能分级和客观指标比较,差异有统计学意义。左室短轴缩短分数、射血分数、左室...
目的研究轻度认知损害（MCI）和阿尔茨海默病（AD）患者脑脊液Tau蛋白和β淀粉样蛋白1-42（Aβ1-42）的含量及其诊断意义。方法采用酶联免疫吸附法检测32例MCI,30例AD和31名健康对照者（对照组）脑脊液中Tau蛋白和Aβ1-42的水平。结果 MCI组和AD组患者脑脊液中Tau蛋白浓度均高于正常组,Aβ1-42的浓度均低于正常组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。MC...
目的探讨硫酸镁对动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SAH）后迟发性脑缺血的预防和治疗作用。方法采用随机、对照方法,对SAH病人在发病早期静脉应用硫酸镁（24 mmol/d）,连续使用至动脉瘤填塞后14 d,治疗前检查镁浓度,以后至少每2天检查1次,并与92例常规治疗的病人相比较,观察血清镁浓度能否达1.0～1.5 mmol/L的目标水平。结果 126例应用硫酸镁治疗的病人...
目的总结经蝶窦入路切除垂体瘤的手术体会。方法回顾性分析本院2005-01～2009-12经蝶窦入路显微手术切除的36例垂体腺瘤的临床资料。结果显微镜下肿瘤全切除或近全切除24例（66.7%）,大部分切除8例（占22.2%）,部分切除4例（占11.1%）。术后并发基底节脑出血死亡1例,并发视神经损伤致右眼视力下降1例,其余术前视力损害者视力均有明显改善;并发尿...
目的探讨自由基清除剂联合亚低温治疗急性脑梗死的临床效果,为急性脑梗死的治疗提供依据。方法选取2006-08～2009-03于我院进行治疗的63例急性脑梗死患者为研究对象,将其随机分为依达拉奉组（A组）21例,亚低温治疗组（B组）21例和依达拉奉联合亚低温治疗组（C组）21例,后将3组患者分别采用不同方式进行治疗,再将结果进行研究分析,后将结果进行比...
目的探讨采用数字化三维塑形钛网在神经外科颅骨缺损治疗中的临床价值。方法采集2007-09～2009-09治疗的颅骨缺损患者73例,其中数字化三维塑形修补32例,传统手工塑形修补41例。比较分析两者在手术用时、钛钉用量、术后并发症、塑形工作量以及对术后外观的满意度等方面差异。结果数字化三维塑形颅骨修补平均手术时间、术中塑形用时及钛钉用量,与...
目的采用高血糖条件下SD大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,通过测量大鼠脑梗死体积及内皮素-1（Endo-thelin-1,ET-1）的表达情况,探讨预防性应用拜阿司匹灵对高血糖条件下SD大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的脑保护作用。方法随机分为对照组与拜阿司匹灵组,2组按缺血90 min再灌注3 h、6 h1、2 h再分为3个亚组。2组均建立高血糖模型及SD大鼠右侧大脑中...
目的研究七叶皂甙钠对脑出血大鼠血肿周围TNF-α及Bcl-2表达的影响。方法实验大鼠随机分为模型组、七叶皂甙钠治疗组,采用自体股动脉血注入大鼠尾状核建立脑出血模型,分别于术后24 h、72 h 2个时间点取脑组织,应用免疫组化方法检测血肿周围组织TNF-α及Bcl-2的表达情况。结果模型组大鼠脑血肿周围组织TNF-α及Bcl-2的表达明显高于治疗组,经七叶皂甙...
目的评价首次发生糖尿病性脑梗死（DCI）的危险因素、影像学特征。方法 DCI组52例,非糖尿病性脑梗死（NDCI）组60例,比较2组的危险因素、梗死部位、梗死类型。结果 DCI组TG升高及HDL降低者较NDCI组显著（P〈0.05）。梗死部位两组无统计学差异,均以幕上病灶为主（P〉0.05）。DCI组更易发生腔隙性脑梗死（LACI）（P〈0.01）。结论 DCI具有血脂异常...
目的分析脑电图在形成诊断中的意义。方法使用ND-82B型8导脑电图机,对我院2008-02～2010-02收治的脑血栓形成125例患者进行脑电图分析。结果本组125例,脑电图正常36例（28.8%）,异常89例（71.2%）,且脑电图异常侧和临床病变侧均相一致。结论脑血栓形成时的脑电图异常虽有慢波波幅低、较局限、波形较规则、背景活动的异常程度轻等特点,但非特异性...
目的探讨颅脑损伤后早期肠内营养（EEF）支持的优点。方法将48例经临床和CT证实为重型颅脑损伤患者随机分成2组,早期分别给予肠内营养（EEF）与全肠外营养（TPN）,在摄入同等热量、同等氮量的条件下进行比较。结果 EEF组24 h排除氮明显少于TPN组,氮平衡、肌酐指数（ICr）等营养指标优于TPN组。结论 EEF可维持胃肠道黏膜结构的完整性,促进消化吸...
目的评估神经节苷脂（GM1）治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法急性脑梗死患者110例随机分为2组,除接受常规治疗外,治疗组加用GM1治疗,60 mg GM1加入250 ml生理盐水中静滴,1次/d,共2周。观察2组治疗前后神经功能缺损程度评分（NI HSS）及日常生活活动量表（Barthel指数）评分、肢体运动功能的变化和不良反应。结果治疗前后患者NI HSS评分及...
目的观察小剂量尿激酶（UK）联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血（TIA）的临床效果。方法将60例TIA患者随机分为治疗组（30例）与对照组（30例）,治疗组给予小剂量UK联合低分子肝素钙,疗程10天,两组均常规使用胞二磷胆碱、阿司匹林、尼莫地平、洛伐他汀及对症治疗。结果治疗组基本治愈20例,有效7例,无效3例,总有效率为90%。对照组,基本治愈8例,有...
目的探讨高血压脑出血血清VEGF表达及临床意义。方法我科对2008-10～2009-12收治的高血压脑出血95例患者进行格拉斯哥昏迷评分分级并进行血清血管内皮生长因子水平检测并与健康体检患者进行比较。结果健康体检与高血压脑出血GCS评分组比较P〈0.01有显著差异性。GCS评分轻型、中型、重型相比较P〈0.05有显著的差异性。结论高血压脑出血患者血清VE...
目的探讨钙离子通道阻滞剂在帕金森病发病中的相关风险,为帕金森病的治疗和预防提供参考。方法临床确诊帕金森病患者81例及对照组选择正常人群共95例,对入组人员进行分析探讨用药与疾病的相关性。结果发现病例组服用钙离子通道阻滞剂为28.4%,对照组32.6%,2组差异无统计学意义（χ2=0.369,P〉0.05）;病例组服药时间与对照组未见明显差异（χ2=0.411...
目的研究糖尿病患者出现周围神经损害及合并肘管综合征比率,探讨糖尿病与肘管综合征之间可能的联系。方法对79例糖尿病患者行神经传导速度及肌电图检查,统计出现糖尿病周围神经损害及肘管综合征的比率。结果 79例患者中周围神经损害34例,符合肘管综合征诊断10例（12.6%）,其中糖尿病周围神经损害伴肘管综合征6例,单纯肘管综合征4例,双侧损害3例...
目的观察依达拉奉治疗高血压脑出血的疗效。方法高血压脑出血患者60例,随机分为2组,依达拉奉治疗组（30例）,在常规治疗基础上加用依达拉奉30 mg加入生理盐水100 ml静滴,2次/d,连用14 d;对照组（30例）常规治疗加生理盐水100 ml静滴,2次/d,连用14 d,2组均在治疗前及治疗后2周、4周进行神经功能缺损评分（ESS）和日常生活活动量表评分（ADL）。结...
目的观察重组组织型纤溶酶原激活物（rt-PA）静脉溶栓治疗超早期脑梗死（〈3 h）的疗效及安全性。方法将60例符合入选标准的超早期脑梗死患者随机分为溶栓组和对照组,各30例。溶栓组给予rt-PA总量0.9 mg/kg,最大剂量90 mg,10%剂量,2 min一次性静脉注入,其余1 h静滴;24 h经头颅CT证实无出血者,用奥扎格雷钠80 mg,2次/d静滴,连续14 d;对照组应用奥...
目的探讨急性脑梗死患者血糖水平与预后的关系。方法检测80例急性脑梗死患者在入院后72 h内清晨空腹血糖水平,依血糖水平分为高血糖组（29例）和正常血糖组（51例）,对比2组患者血糖水平与预后的关系。结果高血糖组较正常血糖组预后差,差异显著（P〈0.05）。结论血糖水平与急性脑梗死患者预后呈相关,血糖升高可加重脑组织损伤,使患者预后不良。...
为进一步了解脑卒中急性期院内感染的相关危险因素，更好预防及控制院内感染的发生，我们对我院2006-01～2009-12急性脑卒中患者进行了院内感染的相关因素分析，并制定了相应的防治对策。
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