慢性脑供血不足是指由多种原因引起的脑血管狭窄和（或）低灌注，引起脑血流量低于脑生理需要所致的全脑或区域性代谢障碍，引发波动性、轻度脑功能障碍而无明确定位体征的慢性缺血性脑血管病。这是一个在高龄人群中的常见慢性疾病，是结构正常的脑血管与严重急性狭窄、闭塞的脑血管间的一种过渡状态的血管结构，是正常脑功能与发生偏瘫、偏感、...
目的 探讨低频调制中频联合PNF技术对卒中后肩关节半脱位的治疗作用.方法 将60 例卒中后肩关节半脱位患者随机分为治疗组30 例和对照组30 例, 对照组病人接受常规康复治疗,治疗组予低频调制中频结合PNF技术的康复训练.2组治疗前、后,分别观察肩关节复位率及采用Fugl-Meyer评定法评估患侧上肢运动功能.结果 2组治疗后与治疗前比较有显著性差异,治...
目的 分析与颈动脉粥样斑块发生率相关的危险因素,为动脉硬化的一级预防提供依据.方法 健康体检者341例,年龄25～92岁.分为男、女2组,男235例,女106例.用Perason相关方法检验性别、胆固醇、低密度脂蛋白和年龄与颈动脉粥样斑块发生率的相关性,然后对男、女各组按照性别、胆固醇和低密度脂蛋白分组,胆固醇的分组标准为：5.72及以上即为升高, 5.72...
目的 探讨阿托伐他汀联合美金刚治疗中重度老年性痴呆患者的疗效及安全性.方法 将52例中重度老年性痴呆患者随机分为联合用药组（阿托伐他汀联合美金刚）和美金刚组.在治疗前和治疗24周后分别进行血脂水平、简易精神状态量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）及全面衰退量表（GDS）的检测和评分,并进行比较.结果 联合用药组治疗前、后的血脂水...
目的 探讨微创血肿清除术对脑出血患者血清S100蛋白水平的影响.方法 住院脑出血患者80例,随机分为微创手术组38例和保守治疗组42例.在入院当时及2、4、7、14 d各留取血液标本一次,测定血清中S100蛋白含量.在入院时和7、14、21 d进行欧洲卒中量表（ESS） 和日常生活能力（ADL）评分.结果 脑出血患者入院时血清S100含量即有升高,微创组与保守组S10...
目的 探讨急性脊髓炎（ATM）患者脊髓病变特点对患者预后的影响.方法 对59例首发的急性脊髓炎患者的临床和影像资料进行回顾性分析,并对患者进行随访.根据脊髓病变长度和症状体征是否对称及神经功能受损程度分为长脊髓节段和短脊髓节段组以及急性完全性脊髓炎（ACTM）和急性部分性脊髓炎（APTM）组,分别比较组间患者的扩展功能障碍量表评分（EDS...
目的 探讨肘管综合征（CuTS）患者的临床及神经电生理特点.方法 总结46例CuTS患者患侧（患者组）与健侧（对照组）相关的临床及神经电生理资料进行分析比较. 结果尺神经运动传导速度肘上-肘下段为（33.56±8.61） m/s,动作电位潜伏期较对照组延长,波幅降低,感觉神经传导速度为（37.34±8.57） m/s,感觉电位潜伏期较对照组延长,波幅降低,其间的差异...
目的 研究MRI对海绵窦侵袭性垂体瘤的诊疗价值及其意义.方法 30例垂体瘤病人,使用1.5T磁共振机,选用自旋回波行矢状位、轴位和冠状位T1WI,轴位或冠状位T2WI,增强后行矢状位、轴位或冠状位T1WI扫描,并与手术病理资料对比分析.海绵窦侵袭采用KnospE的MRI 5级分级标准,符合3、4级的患者视为MRI海绵窦侵袭性垂体瘤.结果 肿瘤多为等T1或长T2信号.增强...
目的 观察奥扎格雷钠注射液在急性脑梗死治疗中的临床疗效.方法 对72例急性脑梗死患者随机分2组,治疗组用奥扎格雷钠注射液进行治疗,对照组用生理盐水代替,观察2组治疗前后,神经功能缺损程序（SSS）评分、血液流变学的变化、日常生活能力（ADL）.结果 治疗组有效率75. 0%,对照组有效率58.3%,治疗组疗效优于对照组（P＜0.01）.2组治疗后SSS及ADL...
目的 探讨纤维支气管镜在脑梗死并肺部感染患者中的治疗作用.方法 将脑梗死并肺部感染患者56例随机分为观察组和对照组,对照组给予内科常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,加行纤维支气管镜吸痰及灌洗.结果 观察组和对照组肺部感染治疗有效率分别为85.7%和53.6%,肺部感染控制时间分别为（9.3±2.6） d和（16.5±3.1） d,观察组治疗有效率显著高于...
目的 研究社区干预对有早期自杀倾向的抑郁症患者的防控效果.方法 将100例有早期自杀倾向的抑郁症患者随机分为干预组和对照组.干预组进行社区干预和常规服药治疗,对照组进行常规服药治疗.在治疗前和治疗后6周,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效.结果 2组HAMD总分在治疗前后有较显著差异（P＜0.01）.结论 社区干预能够有效降低有早期自杀倾...
目的 分析外伤性视神经病变流行病学及临床诊治效果.方法 回顾分析我院眼科最近4年来收治的46例（49眼）外伤性视神经病变患者的流行病学特点、诊断和治疗效果.结果 致伤原因以电动自行车摔伤、机动车事故撞伤为主.致伤的主体为男性青壮年.伤后视力无光感者治疗有效率为24.14%;视力光感以上者治疗有效率75.00%.接受治疗时间与疗效显著相关（P＜0...
目的 探讨如何加强供应室的管理,并减少由此而产生的医源性感染.方法 严格执行〈医院消毒供应室验收标准〉,加强供应室人员的职业责任心,严格操作规程、消毒及供应流程,并与院领导共同督导并适当给予精神与物质鼓励.结果 通过学习与责任制度,提高了科室人员的工作热情,加强了工作责任心,降低了由此而引起的医源性感染.结论 科学的管理和人性的指...
目的 研究313例急性脑血管病（ACVD）并发多脏器衰竭（MOF）死亡病例的临床特点和治疗对策.方法 313例患者按出血、梗死及不同年龄、既往合并慢性疾病情况及是否存在肺部感染分成不同组并对比研究.结果 脑出血组并发MOF的严重程度重于脑梗死组（P＜0.01）,年龄60～70岁组发生MOF的数量较年龄＜60岁组的明显增多（P＜0.05）.同时发现既往患两种及...
目的 探讨3.0T磁共振磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging,SWI）在颅脑出血性病变中的应用价值.方法 对临床疑有颅脑出血的56例患者进行检查.其中男32例,女24例.受检者年龄14～72岁,平均45.9岁.设备：飞利浦Achieva3.0T X-series 磁共振扫描仪.全部采用常规T1WI、T2WI、FLAIR、DWI及SWI扫描,有8例患者追加MRA检查.对各扫描序列显示...
目的 观察纤溶酶对急性缺血性脑卒中患者血液流变学的影响.方法 本试验采用前瞻性开放性病例对照研究,将121 例急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,对照组（50 例） 采用常规治疗,治疗组（71 例）在常规治疗的基础上加用纤溶酶（200IU 1次/d） 静滴,于治疗前及治疗10 d 后评定患者神经功能缺损程度,检测血液流变学指标.结果 常规治疗与...
目的 探讨高血压患者不同时间服用CCB（硝苯地平控释片）矫正异常血压昼夜节律对颈内动脉内中膜厚度的影响.方法 对86例原发性高血压患者进行动态血压监测（ambulatory blood pressure monitoring, ABPM）,分为杓型（dipper）组（n=26）和非杓型（nondipper）组（n=60）,并进行颈动脉内中膜厚度（CIMT）测定.将60例非杓型组高血压患者随机分为硝...
目的 评价他汀类药物对脑梗死患者颈动脉内膜-中层厚度（IMT）的影响.方法 选择186例脑梗死患者,采用彩色多普勒对颈动脉IMT进行测定,依据是否服用他汀类药物分为服药组和非服药组,12个月后再次进行检测.结果 服药组脑梗死患者12个月后颈动脉IMT较服药前明显减少,比较差异有统计学意义（P〈0.01）.非服药组脑梗死患者12个月后颈动脉IMT较发病时...
目的 评价动脉内溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 对符合急性脑梗死诊断标准及动脉内溶栓治疗入选标准的38例急性脑梗死患者,行全脑血管造影,根据造影结果无明确血管闭塞者,在可疑患侧颈内动脉或椎动脉内注入尿激酶50万U,有血管闭塞者进行超选择性动脉内溶栓.并对患者进行血管再通、神经功能评估及评定溶栓后14d、3个月患者独立生活能力....
急性缺血性脑卒中是由于脑动脉内血栓形成、栓子脱落或血液动力学的改变，使该部位脑组织缺血坏死。其自然预后差，病死率和致残率很高，近年来，随着神经介入技术的发展，超选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死疗效良好，是目前临床早期获得再灌注以抢救濒死脑组织的有效方法。我院应用国产尿激酶对67例颈内动脉系统脑梗死病人行动脉内接触溶栓，效果...
目的 探讨腔隙性脑梗死CT表现对临床诊断的意义.方法 对263例腔隙性脑梗死CT检查结果及临床资料进行分析.结果 表现为纯运动性卒中69例,感觉运动性卒中45例,纯感觉性卒中18例,共济失调性轻偏瘫3例,假性帕金森综合征2例,偏侧舞蹈症2例,假性延髓麻痹1例,构音不全-笨拙综合征1例,脑血管性痴呆16例,无症状106例;梗死灶部位依次以放射冠、内囊、基底...
目的 探讨颈动脉粥样硬化斑块的超声表现及其与脑梗死的关系.方法 选择90例脑梗死病人和90例健康体检者,应用彩超检测2组间颈动脉内中膜厚度、斑块的形态、结构及血流动力学变化,比较不同性质斑块与脑梗死的关系.结果 脑梗死组较对照组颈动脉内中膜厚度显著增厚,斑块发生率显著增高,斑块好发于颈总动脉分叉处,其次为颈内动脉,含脂质多的低回声斑...
目的 探讨分析Rho激酶抑制剂盐酸法舒地尔在急性缺血性脑梗死治疗中的安全性及临床疗效.方法 随机选取2009-07～2010-06在我院住院接受治疗的急性缺血性脑梗死患者120例,随机分为研究组70例,对照组50例;对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上加用盐酸法舒地尔;观察评价2组患者神经功能缺损程度的恢复情况.结果 研究组对神经功能缺损的治...
目的 探讨早期康复训练对脑梗死患者偏瘫侧肢体运动功能的影响.方法 60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.2组患者均予以常规的药物治疗,治疗组患者加予规范化的早期康复训练.所有病例共评定2次：治疗前（入组时）、治疗后（治疗3个疗程时）.采用简化Fugl-Meyer量表（FMA）评定患者的运动功能,采用神经功能改善率来评定疗效.结果 在治疗前...
1 资料与方法 1．1对象 1．1．1 入选标准：①临床诊断为颈动脉系统脑梗死，经头颅CT或MRI证实，排除脑出血。②首次发病或既往发病的肢体瘫痪后遗症，不影响神经功能评分的再次发病者。③50～70岁，住院病人，性别不限。④发病48h以内。
急性脑梗死（ACI）在时间窗内溶栓治疗的有效性已得到证实，但溶栓后出现的脑血管再闭塞会使溶栓治疗前功尽弃，近来备受国内外学者的广泛关注。然而由于目前其病因和发病机制仍未有定论，故而无有效的预防措施。缺血性卒中的主要病理过程是凝血和纤溶的失衡。本文通过对比观察ACI尿激酶静脉溶栓后出现早期血管再闭塞与再通患者的血液凝血和纤溶...
目的 探讨早期机械通气对重型颅脑损伤并神经源性肺水肿（NPE）的疗效.方法 36例重型颅脑损伤并神经源性肺水肿（NPE）患者,随机分为2组,早期机械通气治疗组（治疗组）,常规机械通气PaO2〈60 mmHg组（对照组）,比较2组治疗2周后GCS评分、撤机时间,6个月后 GOS评分评定预后.探讨机械通气时机与预后的关系.结果 治疗组2周后GCS评分明显高于对照组,...
乳头错觉是指新生儿觅食反射强烈，但触及母亲乳头时即避开乳头、哭闹拒食、烦躁不安；或触及乳头即撮口吸吮致含接困难；或嘴张大但不含接，不吸吮，等待乳汁流入。若这些现象不及时纠正，常导致母乳喂养失败。我们通过对96例产生了乳头错觉的原因进行综合分析，进行了针对性纠正指导，确保了母乳喂养的成功。
目的 探讨颅内动脉瘤夹闭术中全身麻醉的管理方法和临床疗效.方法 回顾性分析2006-03～2009-12全麻下颅内动脉瘤夹闭术41例患者的麻醉方法和临床资料.结果 41例患者均顺利完成夹闭手术,其中4例术中血管破裂;麻醉诱导平稳,术中生命体征平稳,SPO2维持在98%～100%,控制性降压时间平均15.6 min,期间维持平均动脉压（MAP）50～70 mmHg.术后随访未见麻...
目的 探讨高同型半胱氨酸血症（HHcy）对脑梗死患者高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白AⅠ（apoAⅠ）代谢及动脉粥样斑块形成的影响.方法 检测94例脑梗死患者的血同型半胱氨酸（Hcy）及HDL、apoAⅠ水平.彩色多普勒检测颈部动脉粥样硬化情况.根据同型半胱氨酸水平分组.结果 轻度HHcy脑梗死患者HDL、apoAⅠ未见明显变化,（P均〉0.05）.中度HHcy降低脑...
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