摘要：目的分析手足口病并脑干脑炎（手足口危重症）患儿的早期高危因素,避免滥用人血免疫丙种球蛋白（丙球）及时识别危重症患儿,早期干预,提高救治水平,降低病死率和致残率。方法 370例重症手足口病患儿全部为住院病例,均符合手足口病重症病例诊断标准,分为观察组（机械通气组）和对照组（非机械通气组）,回顾性分析2组患儿的年龄、性别及发病早期的神经系统表现、呼吸、心率、血压、热峰、白细胞、血糖、免疫球蛋白的干预,采用2χ检验。结果观察组与对照组比较,患儿的居住地、神经系统症状、丙球的早期干预比较具有显著性差异,患儿年龄、性别,发病早期血压、呼吸、心率、血糖、白细胞2组比较无显著差异。结论农村患儿、发热伴无明显诱因呕吐、惊颤及早期无丙球干预均是高危因素,应引起医师及家属高度重视。

关键词：手足口病 高危因素 惊颤 呕吐 丙种球蛋白干预 

单位：郑州市第六人民医院感染科 郑州450006